头晕恶心耳鸣是怎么回事

"如果头晕是天旋地转的，患者感觉到自身或周围的物体沿着一个平面转动，闭目平卧休息后症状能够有效的缓解，是急性前庭综合征。治疗主要是以改善内耳循环、营养神经、抗眩晕、镇静药物，适当的应用抗过敏药物以及糖皮质激素。一般症状都能够很快的缓解，但是非常容易反复发作。如果发生时患者感觉到意识不清、眼前黑蒙、肢体活动不灵，是中枢急性疾病，需要完善头颅CT或磁共振检查来进一步确诊。除了上述的治疗方法外，使用抗血小板聚集以及溶栓类药物，积极的治疗高血压、糖尿病等原发性疾病。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/08收听(46925)

"患者出现头晕、恶心和耳鸣的症状感受，可能有多方面的疾病因素，患者可能会出现突发性耳聋、梅尼埃病等内耳疾病。突发性耳聋的患者是因为病毒感染的因素或者近期过度疲劳、反复熬夜、作息不规律等因素，而引发突然发作的感音神经性听力下降的状况，也会出现耳闷、耳堵感以及耳鸣、头晕的症状。梅尼埃病状况的产生是由于内耳膜迷路发生积水所导致，患者往往也会出现突然发作的旋转性眩晕症状，伴有耳部的胀满感，出现一定程度的感音神经性听力下降以及耳鸣，患者需要通过进一步的详细检查，来帮助鉴别和诊断。"

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/06收听(95489)

"头晕、恶心、耳鸣同时发生，常见的病因是梅尼埃病。梅尼埃病是因为内耳前庭平衡系统的膜迷路水肿而导致的头晕和耳鸣，通常还会伴有恶心、呕吐、全身出冷汗等表现。头晕通常是一种旋转性的头晕，也就是患者会感觉到自身或者周围物体有旋转运动，通常这种情况还会伴有耳鸣以及耳胀满感，反复发作可以导致听力下降。另外，梅尼埃病的这种头晕一般的不伴有意识丧失。这种情况的治疗主要通过抗眩晕的药物来治疗，同时平时要注意低盐饮食，以防止膜迷路水肿持续加重，有效预防梅尼埃病的复发。"

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(17369)

"出现耳鸣、头晕、恶心很可能是梅尼埃病，而且患者常出现听力下降的情况。梅尼埃病的病因目前尚不十分的清楚，主要是与膜迷路积水相关，在临床治疗中主要是镇静治疗、改善循环治疗。常用的镇静药物有盐酸氟桂利嗪胶囊口服或者盐酸异丙嗪肌肉注射。改善循环的药物常有巴曲酶注射液、银杏叶制剂、前列地尔等。在用药之前一定要完善头颅的CT或者核磁检查，排除颅内出血或者梗塞等相关病灶。眩晕患者尽量休息，避免来回活动。"

刘滢│北部战区总医院

2019/03/03收听(98823)

"头晕、恶心、耳鸣最常见的原因有以下两种：一、由于脑供血不足所引发的症状，引起脑部供血不足的病因比较多，比如心脏疾病、颈椎病，或者脑血栓、脑出血、高血压等，都可能会引起脑供血不足。如果出现脑供血不足，就会导致内耳的血液循环不良，从而出现内耳的血供比较差，也会出现耳鸣的症状。二、耳部的疾病，比如内耳疾病、前庭功能障碍等，都可能会出现头晕、恶心、耳鸣的症状。内耳疾病最常见的是美尼尔氏综合征，表现为头晕目眩、耳鸣等症状。如果是前庭功能障碍，会表现为头晕、恶心的症状。"

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/10/19收听(82649)

"耳鸣伴随头晕、恶心是比较常见的临床症状，引起这些症状的原因比较多，比较常见的是感冒、梅尼埃病、突发性耳聋，也有一部分患者是由于饮食不当引起，还有一部分患者是由于颅内疾病导致，比如脑梗塞、脑出血，或者是由于颅内肿瘤引起，比如听神经瘤、脑膜瘤，具体发病原因有个体差异。患者出现这种情况之后，建议到耳鼻喉科、神经科就诊，可以做耳内镜检查、听力学检测，有助于判断有无耳部相关的疾病。有部分患者需要做中耳乳突CT、头部核磁共振，有助于进一步判断病情。在治疗方面，大部分患者可以选择药物治疗，需要定期复查来观察效果。"

李睿│成都上锦南府医院

2021/06/09收听(63950)

头晕、耳鸣、恶心，这种情况的发生可能是因为周围性的因素，见于以下情况：

1、

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/26播放(66950)

"在生活中如果患者突然出现耳鸣、恶心、头晕，一般考虑患者是眩晕症的可能性比较大。建议患者抓紧时间完善头部的CT或者是核磁，明确患者的头部有没有什么具体的病变，如果没有问题一般就可以诊断为眩晕症。临床上建议积极的使用镇静药物，首先让患者的眩晕感减轻，避免产生恐惧的心理。比较常用的药物包括盐酸异丙嗪肌肉注射，还有就是口服的盐酸氟桂利嗪胶囊。同时也可以使用改善循环，还有营养神经的药物。但是切记不能进太多的液体量，避免加重内耳的眩晕。尽量让患者休息，避免下地活动，以免摔伤，正常眩晕症5-7天就会有明显的好转。"

刘滢│北部战区总医院

2019/04/30收听(87356)

头晕会导致眩晕，严重时会伴随耳鸣，主要是由于血管过度紧张或者前庭蜗器功能受累所导致的相关疾病，...

张宇│北京中医药大学东直门医院

2021/07/29播放(84000)

"头晕、恶心、耳鸣、想吐，有可能是耳石症，也可能是美尼尔氏综合征或者迷路炎。耳石症是由于耳石脱落于半规管引起的，患者可以突然出现上述症状，大多数与头位转动有关，比如左侧耳石症头部向左侧转动时出现症状，右侧耳石症一般头部向右侧转动时出现症状。一般症状持续时间为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，主要是进行复位治疗。美尼尔氏综合征的患者发病时大多数与精神紧张或者过度劳累有关，头晕的症状为持续性，多数患者可以持续数天至一周左右。主要给予对症止晕治疗，常用的药物包括眩晕停、培他啶，也可以口服西比灵，同时要注意休息，多饮水。如果考虑是迷路炎，一般病前有感冒的病史，该病多数可以自愈，主要是对症治晕治疗，必要的情况下也可给予抗病毒治疗。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(82398)

"头晕、恶心、耳鸣、想吐，首先，临床上最常见的疾病是美尼尔综合征，是由于前庭迷路的水肿导致，病人出现头晕、恶心、呕吐、耳鸣或者伴有听力下降的症状。建议进行耳鼻喉科的相关检查，确诊之后给予减轻前庭迷路水肿的药物。美尼尔综合征多是反复发作的疾病，在病人休息不好、劳累、紧张之后就可以诱发，建议平时进行适当的体育锻炼，预防能够诱发疾病再发的病因。其次，头晕、恶心、耳鸣、想吐如果是逐渐出现的病症，必要时查头部CT或者核磁检查，排除桥小脑角的肿瘤或者占位。多是由于桥小脑角肿瘤导致的头晕、恶心、耳鸣、想吐，可以针对病因进行治疗。最后，内听动脉闭塞的病人也可以出现头晕、恶心、耳鸣、想吐，病人还可以伴有其他神经功能缺损的症状，治疗上可以给予活血化瘀、改善循环等对症治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/05收听(89749)

"头晕、耳鸣、恶心、浑身无力，有可能是脑供血不足。多见于中老年人，多数患者有高脂血症、糖尿病和高血压。主要是由于上述高危因素引起脑动脉粥样硬化，从而可能会导致管腔狭窄、管壁僵硬而导致脑部供血不足。严重脑供血不足可能会引起脑梗死，应主要控制上述高危因素。同时应用活血化瘀，改善血循环的药物，比如口服银杏叶滴丸以及三七，必要时应用阿司匹林抗血小板凝聚治疗。如果患者有夜间睡眠障碍，比如失眠，患者可能会引起睡眠质量下降或者睡眠时间过短，严重时患者也可以出现上述情况。可见多种原因，比如神经衰弱、焦虑症和抑郁症均可以出现，根据不同的原因要进行相应的治疗。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/01/02收听(55372)

头晕、恶心、耳鸣、想吐，主要是由突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤造成，具体如下：

1...

王军│北京大学第一医院

2021/06/10播放(83332)

"头晕、恶心、耳鸣、浑身无力的原因：一、高血压，如果血压突然升高，会引起颅内压增高，出现上述症状。二、怀孕症状，怀孕初期，由于妊娠反应，出现头晕、恶心、乏力、呕吐，严重时会伴有耳鸣等症状。三、中暑等胃肠道症状，夏天天气炎热，自身散热系统出现问题，而出现头晕、恶心、呕吐、浑身乏力、耳鸣的症状。四、颈椎病由于电子系统的普及，出现好多低头族，时间长久后，会引起颈椎曲度的变化，而出现上述症状。五、耳石症，系内耳迷路病变引起。六、低血糖，尤其是老年人低血糖，会出现头晕、恶心、浑身乏力，严重时伴有耳鸣。七、头晕、恶心、呕吐、乏力也可以出现在小脑脑干缺血、缺氧，也可以见于前庭神经功能障碍的患者。同时重度贫血患者，中、老年人可能由于长时间的大量腹泻、呕吐而引起低血容量，也会导致严重的低血压，同时由于精神紧张、压力大、睡眠不足，都会出现上述症状。"

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/16收听(16637)

"患者出现耳鸣和恶心，考虑眩晕症的可能性比较大。眩晕症在临床上主要的症状是患者在过于劳累或者情绪激动之后突然出现耳鸣，有的患者甚至会伴有听力下降，同时会出现恶心、呕吐的情况，患者常常感觉到天旋地转，不敢活动，有的患者甚至不敢睁眼睛。在临床治疗上主要以抗眩晕和改善循环为主。治疗之前首先要完善头颅CT或者核磁，排除颅内病变的可能。常用的药物包括盐酸异丙嗪肌肉注射或者氟桂利嗪胶囊口服。如果患者呕吐明显，可以用胃复安肌肉注射。改善循环的药物主要有银杏内酯注射液和长春西汀注射液。患者的眩晕在2-3天会明显好转，但耳鸣恢复的较慢一些。"

刘滢│北部战区总医院

2019/03/07收听(99888)

"患者出现耳鸣和头晕、恶心的症状，有多方面的疾病因素，常见的包括内耳疾病，比如突发性耳聋、梅尼埃病等，具体如下：1、突发性耳聋：常常会有诱发疾病的因素，比如遭受病毒感染或者近期压力过大、作息不规律、反复疲劳、熬夜等影响因素，会引起患者出现突然发作的感音神经性听力下降的情况，也常常会伴有耳闷、耳堵感，出现耳鸣以及头晕、恶心的症状；2、梅尼埃病：常常是因为内耳膜迷路出现水肿的状况，导致患者出现突然发作的旋转性眩晕症状，也常常会伴有耳部的胀满感，出现感音神经性听力下降以及耳鸣、恶心的症状。"

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/06收听(91019)

患者出现耳鸣、头晕、恶心，主要考虑以下几种原因：第一、患者内耳膜迷路有积水，主要表现为反复发作性的眩晕，听力会有下降，经过积极的改善循环，营养神经治疗之后，症状就会有明显的好转，也有患者不经过治疗也有自愈的可能；第二、考虑是前庭神经炎，继发于患者感冒之后，突然出现了头晕、耳鸣、恶心的情况。在治疗方面，可以口服莲花清瘟颗粒抗感冒，之后口服银杏叶提取物片改善循环，积极治疗一周左右，病情会有明显的好转，生活中应该注意，不要过度的劳累，保证合理的作息及睡眠。

刘滢│北部战区总医院

2019/08/05收听(65181)

头晕、耳鸣的病因非常多，最常见的就是前庭周围性病因。常见疾病包括前庭神经元炎、梅尼埃病等，具体...

李宁│首都医科大学宣武医院

2019/08/08播放(66433)

"耳鸣与头晕本来隶属于两个独立的疾病，如果是耳鸣和头晕同时伴发，我们会考虑是不是梅尼埃病，或者是否是突发性耳聋导致的，或者就是迷路动脉栓塞形成，甚至是脑血管病，或者是听神经瘤，一种良性肿瘤压迫了听神经或者前庭神经，导致了这种状况。所以需要进一步的进行影像学检查、听力检查，进行分析判断。"

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/23收听(42692)

头晕、耳鸣的原因非常复杂，可能是高血压、神经性耳聋、动脉硬化或供血不足，也可能是中年以后出现焦...

黄世昌│北京大学第一医院

2019/09/09播放(71083)