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浅感觉、深感觉与复合感觉的感觉功能检查

2024-03-20 15:36| 来源: 网络整理| 查看: 265

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感觉功能检查包括浅感觉、深感觉与复合感觉的检查,检查感觉功能必须在被检查者意识清醒时进行。医学教育网小编专门整理了感觉功能检查如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

感觉是作用于各个感受器的各种形式的刺激在人脑中的直接反映。检查感觉功能必须在被检查者意识清醒时进行。检查前先让被检查者了解检查的目的和方法,以取得充分配合。检查时嘱被检查者闭目,宜从感觉障碍区向正常区移行,如感觉过敏,也可由正常区移向感觉障碍区,并注意左右两侧对比及近端与远端对比。

1.浅感觉

浅感觉是指皮肤黏膜的触觉、痛觉和温度觉。

(1)触觉

用棉絮或软纸条轻触被检查者皮肤,让其回答有无轻痒的感觉。

(2)痛觉

用针尖轻刺被检查者皮肤,让其回答有无疼痛的感觉。

(3)温度觉

用盛冷水(约10℃)或热水(约40℃)的试管分别接触被检查者皮肤,让其辨别冷热。

2.深感觉

深感觉是指肌腱、关节等运动器官的运动觉、位置觉和振动觉。

(1)运动觉

检查者用手指夹持被检查者的手指或足趾,做向上或向下的屈伸动作,让其回答哪个手指或足趾被活动及活动的方向。

(2)位置觉

将被检查者的肢体放在某种位置或摆成某一姿势,让其回答肢体所处的位置或姿势,也可用对侧肢体模仿。

(3)振动觉

将振动的音叉柄端置于被检查者的骨隆起处(如尺骨头、桡骨茎突、内踝或外踝等),询问有无振动感,并注意两侧对比。

3.复合感觉

复合感觉是大脑综合、分析、判断的结果,又称皮质感觉。检查时嘱被检查者闭目,并应在深感觉、浅感觉都正常时检査才有意义。

(1)皮肤定位觉

用叩诊锤柄端或手指轻触被检查者皮肤某处,让其用手指出被触部位。

(2)实体辨别觉

让被检查者单手触摸常用物品,如钢笔、钥匙、小刀等,让其回答物品的名称、形态、大小及质地等。检查时应先测患侧。

(3)两点辨别觉

用分开的双脚规或叩诊锤的两尖端接触被检查者的皮肤,如感觉为两点,再逐渐缩小两尖端的距离,直至感觉为一点为止,测量出感觉为两占的最小距离。身体各部位对两点辨别觉的灵感度不同,以舌尖、鼻端、手指最敏感,四肢近端 和躯干最差。

(4)体表图形觉

用钝尖物在被检查者皮肤上画简单图形,如圆形、方形、三角形等,看其能否感觉、辨认。

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