中医“脉诊”判断身体健康的方法（附语音）

中医“脉诊”判断身体健康的方法（附语音）

“搏脈痹躄，寒熱之交。脈孤為消氣，虛

泄為奪血。孤為逆，虛為從。行奇恆之法，以

太陰始。行所不勝曰逆，逆則死。行所勝曰從，

從則活。八風四時之勝，終而復始，逆行一過，

不可復數，論要畢矣。”——《黃帝內經·玉

版論要》

听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄

帝内经·素问·玉版论要篇第十五》，我们先来看原文∶“搏脉痹躄，寒

热之交。脉孤为消气，虚泄为夺血。孤为逆，虚为从。行奇恒之法，

以太阴始。行所不胜曰逆，逆则死。行所胜曰从，从则活。八风四时

之胜，终而复始，逆行一过，不可复数，论要毕矣。”这一段确实很

难理解，我先带大家把一些关键词理解一下。

接下来再跟大家再从头到尾顺一遍，搏就是搏击的意思，搏脉指

的是脉搏击于指下，把脉的时候会感受到脉搏在搏击。痹指的是痹症，

顽痹的意思。第二个躄是指的肢体疼痛导致脚不能行。前一个痹指的

是身体的肢体疼痛。第二个躄就是老百姓话的走路一瘸一拐的。张介

宾注解∶“痹，顽痹也。躄，因躄足不能行也。”其实就是讲的这两

种疾病合在一起的，就是肢体也疼痛，脚也不能行走，按照现在的话

讲有点像风湿类风湿关节炎，影响到膝关节炎这种情况，尤其是类风

湿。类风湿到了一定程度之后关节都会变形，尤其是小关节，手都会

变形，脚也会变形，走路也走不了，浑身还疼。一到了下雨阴天就严

重。按照《黄帝内经》的话就叫痹躄。

“寒热之交”是什么问题所导致，就寒气跟身体正邪相争。寒热

之气相交合所导致的这种病叫寒热之交。“脉孤为消气，虚泻为夺

血”，脉孤指的是脉象当中没有冲和的胃气，这种情况就属于阳气耗

损。“消气”指的就是阳气耗损的意思。高世栻说：“脉者，血之先，

脉孤者，阳气内损，故为消气。孤为弦钩毛石少胃气也。”这里指的

是阳气耗损的病机。“虚泻为夺血”指的是脉虚而兼滑泻。一把脉的