视黄醇结合蛋白偏高通常要根据病因来决定治疗方式，建议患者到医院进行相关检查，明确病因后再对症进行治疗。视黄醇结合蛋白偏高的常见病因包括肾功能不全、营养过剩型脂肪肝等。视黄醇结合蛋白为血浆中由肝脏分泌的一种小分子蛋白质，半衰期较短，是血液中维生素A的特异转运蛋白，能较敏感地反映机体的疾病状况。不仅能够反映肾小管和肝脏的功能，并且可以灵敏地反映出肾小球和肾小管的损害程度，甚至还能够作为肝脏功能早期损害和监测的标志物之一。正常成年男性的视黄醇结合蛋白值在36～56mg/L，而正常成年女性的视黄醇结合蛋白值在26.7～57.9mg/L，若高于此范围，即可判断为视黄醇结合蛋白偏高。

1、肾功能不全

肾功能不全患者肾小球滤过率下降，肾小管重吸收障碍，血清和尿液中视黄醇结合蛋白均显著增高。糖尿病肾病引起肾小球滤过率或肾血流量降低时，视黄醇结合蛋白的滤过率也相应减少，从而致使血液中视黄醇结合蛋白蓄积而浓度增高。因此，各种原因引起的肾功能不全均可导致视黄醇结合蛋白偏高。其治疗要根据肾功能不全的原发疾病，如原发性肾小球疾病，其治疗以使用RAS抑制剂、激素加免疫抑制剂治疗为主，RAS抑制剂包括卡托普利、依那普利等，而常用的免疫抑制剂为皮质醇类包括强的松、甲强龙等。糖尿病肾病主要是使用降血糖药物控制血糖，高血压病引起高血压肾病时可使用ACEI或ARB类药物控制血压，减少尿蛋白，保护肾功能。

2、营养过剩型脂肪肝

营养过剩型脂肪肝的患者可无症状，或仅有右上腹不适、乏力、食欲差等症状，多数患者伴有疼痛、高血压、痛风、2型糖尿病等疾病。检查时可发现视黄醇结合蛋白偏高、血清ALT、AST、GGT增高。对于营养过剩型脂肪肝患者主要是控制饮食，增加运动。日常应注意减少碳水化合物和脂肪的摄入，增加蛋白质的摄入，多吃粗粮、蔬菜和水果，补充足够的膳食纤维、维生素和微量元素。适当增强运动，控制体重。