多数情况下，胃胀与胃部的器质性病变息息相关，常见的胃部疾患，都有可能引起患者出现胃胀的症状。常见的疾病如急性或慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张、幽门梗阻、肝硬化、结肠癌、Crohn病、肠异激综合征、吸收不良综合征、胃十二指肠疾病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆结石、胆囊肿、各种腹内恶性肿瘤、胰腺炎、胰腺癌、胰腺结石等多种胃部疾病。

如肠易激综合征、神经官能症等胃肠功能紊乱型的疾病，可由于胃肠道内产气过多，气体排出障碍、气体吸收障碍等，使气体不能顺利从机体排出体外，导致越积越多引起胃胀。

幽门螺旋杆菌感染的患者，可能会存在胃酸分泌过多的情况，若患者的胃酸分泌过多，会和胰液在胃中形成二氧化碳，使患者出现胃胀、打嗝的现象。

产气类食物，如豆类或紫薯等，食物发酵产生的气体在胃内潴留，产生氢气及二氧化碳，而导致胃胀。

随着年纪的增长，一些老年人因胃部功能退化，本身胃动力不足，机体难以消化进食的东西，从而导致胃胀。

如生活压力、情绪紧张等，可能会引起胃胀。