碳酸钙和柠檬酸钙是补钙制剂，这两种补钙制剂都可以起到补充钙质的作用，相比较而言，这两种补钙剂也...

陈頔│北京医院

2023/06/01播放(30775)

"临床上常见的补钙制剂主要有醋酸钙和碳酸钙两种制剂，两类药物究竟有什么区别，实际上从以下几个方面我们来做一比较，具体如下：1、化学性特性，碳酸钙又叫石灰石，是碳酸根和钙离子结合的产物，称为无机钙。在服用碳酸钙之后，在胃液里面需要和胃液的盐酸发生反应，变成氯化钙才能被消化道吸收。醋酸钙是乙酸钙，乙酸是有机物因此称为有机钙，往往在胃中无需消耗胃酸就可以直接被消化道吸收。因此从吸收率来讲，碳酸钙根据它的程度和加工工艺不同吸收率大概在30%左右，醋酸钙的吸收率大概在70%左右，由上可以看出醋酸钙的吸收率要优于碳酸钙；2、从相应的副作用来说，碳酸钙由于在代谢过程中会消耗到消化道的水分，因而更易使一部分人群出现便秘、胃酸不足等副作用，因此厂家会加入甘露醇以起到润滑、通便的作用。而醋酸钙由于是有机钙，往往不会有特殊的这类副作用，但需要注意的是，醋酸钙常用的制剂有颗粒和胶囊，前一种一般由于添加了香精等口味，适用于儿童或者是青少年的服用。因此，醋酸钙和碳酸钙吸收率略有差别，但从成本来说碳酸钙的价格要低于醋酸钙，如果普通人服用两种并无明显的区别，但对于中老年人还是以醋酸钙口服为宜。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/22收听(92744)

"醋酸钙与碳酸钙的区别主要是分子式上的区别，就进一步影响了该药物的一些理化性质。碳酸钙片是能够促进胃酸的分泌，以及造成便秘，所以对于存在胃和十二指肠溃疡及其他疾病的病人，如便秘的病人，碳酸钙片并不适合。另外醋酸钙片当中钙离子更容易被人体所吸收，所以醋酸钙更好一点。另外在口服这两种药物的同时，也可以加用活性的维生素D，能够促进药物通过肠道得到屏障，进入到血液当中。其他还包括双膦酸盐类的药物，磷酸钠，（00：55）以及鲑鱼降钙素类药物，还有甲状旁腺激素的药物，这些都是能够促进钙质吸收，能够促进骨骼生长的，能够进一步促进骨质术中的治疗。"

孙英飞│中日友好医院

2023/03/22收听(49710)

醋酸钙和碳酸钙主要的区别就是，患有一些胃、肠道疾病的患者，一般选择碳酸钙进行服用，有一定的抑酸效果，而醋酸钙服用的时候，会产生明显的胃肠道不适症状，所以一般有胃、肠道疾病的人不选择服用。平常有便秘习惯的病人，一般会选择醋酸钙进行服用，碳酸钙服用之后可能会增加肠道负担，导致便秘加重。醋酸钙与碳酸钙一般没有其他太明显的区别，都是通过人体的消化、吸收，以离子的形态进入人体血液，然后再以矿物质的形态沉积在人体骨骼上。想要充分的将钙质吸收，不光要服用钙质剂，还需要辅助性治疗，例如晒太阳、增加体育锻炼等等，才能有效的改善人体钙质缺乏的症状。

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/10收听(78266)

醋酸钙和碳酸钙的区别：第一、从临床吸收率比较，碳酸钙的吸收率在12%-38%，醋酸钙在69%-82%。第二、从制剂类型及副作用比较，碳酸钙有三种制剂类型，嚼服的钙片、颗粒冲服、碳酸钙粉胶囊。碳酸钙在代谢过程当中，会消化消化道当中的一些水分，可以使大部分的人出现便秘、胃酸分泌不足，因此，长时间服用碳酸钙可能会出现习惯性便秘。第三、醋酸钙常用两种类型：颗粒冲剂、醋酸钙胶囊。醋酸钙当中多加有香精等调味剂，因此口感稍微差一点。第四、从碳酸钙和醋酸钙的服用禁忌。高血钙的病人禁止服用任何钙剂，糖尿病的人禁止服用含糖类的调味剂，习惯性便秘的病人不能使用碳酸钙，肾胆结石的病人不能服用碳酸钙制剂。碳酸钙和醋酸钙的价格比较：由于碳酸钙制作工艺比较低，价位普遍是醋酸钙的一半。

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/29收听(58174)

碳酸钙和醋酸钙都属于补钙制剂，可以用于预防或治疗钙质缺乏相关的疾病。碳酸钙和醋酸钙，在临床应用...

陈頔│北京医院

2021/03/22播放(90468)

柠檬钙，即柠檬酸钙，和碳酸钙都属于补钙制剂，区别如下：

1、含钙量：碳酸钙具有较高...

陈頔│北京医院

2021/09/06播放(76838)

"碳酸钙和牡蛎钙的区别主要是牡蛎钙当中含有磷酸钙和碳酸钙，而碳酸钙本身只含有一种成分，碳酸钙的含钙量比较多。牡蛎钙当中相对来说含钙量比较少，从吸收的角度来说两个一样，而且对胃肠道的刺激也一样。对胃酸、胃肠道有疾病的人，比如胃和十二指肠溃疡的病人，还有肠道功能障碍便秘的病人，不建议二者使用。二者都是无机酸盐钙，相对于第二代的有机酸钙，临床上没有特别大的优势，有机酸钙能够促进钙质的全部吸收，而且生物利用度非常高，对全身的肌肉、骨骼，以及胃肠道都有很好的作用，并不会增加负荷。对胃肠道有病的病人，比如胃、十二指肠溃疡或者有便秘病人，都可以放心服用，并不增加胃肠道的负担。"

孙英飞│中日友好医院

2021/02/22收听(97122)

"乳酸钙和柠檬酸钙都属于第二代的有机钙，相差性比较小，无论是性价比、吸收率、生物利用度、副反应，二者几乎相差无几。相比于第一代的无机钙来说，对患者的影响比较小，不需要胃酸的参与，对胃肠道的影响非常小。第一代有好多胃肠道的副反应，包括胃肠道的胃酸分泌增加、便秘等因素，乳酸钙和柠檬酸钙并不存在这种因素。另外，柠檬酸钙当中有好多口味可以选择，如果想选择偏好的话，可以建议选择柠檬酸钙。乳酸钙也一样，尤其对婴幼儿来说，乳酸钙效果可能更容易接受。"

孙英飞│中日友好医院

2021/02/16收听(32978)

"柠檬酸钙和乳酸钙都是属于第二代的有机钙，两者没有太大的差别，无论是在性价比、药物的生物利用度以及药物的不良反应来说，两者的差别都是非常小的，中老年患者都可以安全的进行选择和使用。钙片一般分为第一代的无机钙和第二代的有机钙，第一代的无机钙以碳酸钙为主，它的最大的特点是性价比比较高，生物利用度相对比较高，但是出现胃肠道不良反应的几率也比较大，一般对于有胃肠道疾病的老年患者不推荐使用。第二代的有机钙，一般包括柠檬酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙、乳钙等，有机钙的生物利用度比较高，对胃肠道的刺激比较小，但是价格相对比较贵性价比相对较低。"

檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院

2020/05/15收听(36880)

"除了临床最常用的碳酸钙以外，如果胃酸缺乏或者同时在使用质子泵抑制剂、抑制胃酸的药，可以选择柠檬酸钙，也叫枸橼酸钙。柠檬酸钙不需要胃酸的解离，因此可以在餐前服用，也比较适合胃酸缺乏以及使用抑制胃酸分泌的药。如果患者存在着泌尿系的结石，无论是膀胱结石、输尿管结石、肾结石，也需要补钙，建议仍然使用的是柠檬酸钙，柠檬酸钙或者叫枸缘酸钙，不增加泌尿系的结石，不会造成高尿钙血症。如果临床没有存在胃酸缺乏或者泌尿系结石，更愿意选择碳酸钙，因为碳酸钙含钙量比较高，有40%的含钙量。通常一天所需要的元素钙是500毫克，基本上一天所需要的碳酸钙是1500毫克。如果选择碳酸钙，需要胃酸解离，服用的时间应该是在餐时或者餐后即可服用，这样进食以后有大量的胃酸分泌，能够帮助碳酸钙解离，更好的有利于吸收。同时钙的吸收离不开维生素D，维生素D不是吃这种方式是最好的选择，而是能够增加户外活动，多接触阳光、多晒太阳。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(61846)

"葡萄糖酸钙和碳酸钙最主要的区别，是元素钙的含量不一样。碳酸钙含有40%的元素钙，葡萄糖酸钙含有9.3%的元素钙，吃适量的碳酸钙就能保证身体骨骼健康所需要。如果选择葡萄糖酸钙，所需要的葡萄糖酸钙的量比较大，增加胃肠的负担，也增加经济上的支出，更愿意选择碳酸钙。碳酸钙服用的时候需要胃酸解离，因此建议餐中或餐后即刻服用，一方面进食以后有大量的胃酸分泌，帮助消化食物，也可以让碳酸钙更好的解离。另一方面碳酸钙随餐吃，也可以减少胃肠道的刺激。碳酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙，以及乳酸钙最关注的就是元素钙的含量。钙的吸收需要维生素D，应该加强户外晒太阳，阳光中的紫外线照射在皮肤上帮助合成维生素D，促进钙的吸收。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(22760)

"临床当中补充钙剂常用的两个药物分别是碳酸钙和醋酸钙，实际上两种药物都可以作为钙元素的补充，有什么区别？一般来讲，如果是年轻人、产妇补钙，由于年轻人胃肠道功能较好，并没有其他器官的疾病，两种钙均可以。碳酸钙需要在胃里边经过胃酸反应，产生氯化钙，才能被人体吸收。所以对于胃肠道比较弱，或者脾胃不和的人群，建议使用醋酸钙，因为醋酸钙又叫乙酸钙，称为有机钙，不需要在胃黏膜当中消耗胃液的胃酸，可以直接被人体吸收。对于没有胃肠道疾病、年轻的患者，两种均可以选择，但是对于脾胃不和、胃酸相对比较缺乏，或者老年人、胃肠道功能比较弱的群体来补钙，则选用醋酸钙，相对来说更容易吸收一些。但是在补钙的同时，无论是碳酸钙还是醋酸钙，我们都应该及时补充维生素D以促进钙吸收的能力。维生素D主要是靠药物或者是皮肤通过紫外线的照射合成。因此，在补钙的同时还应多进行户外活动，保证充足的日照时间，才能够有利于钙的吸收。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/27收听(94118)

"碳酸钙的含钙量高、吸收率高，优于乳酸钙，钙剂的选择需要考虑钙元素的含量、安全性和有效性。碳酸钙提供的元素钙含量可以达到40%，相对较高，价格便宜，碳酸钙中元素钙的充分吸收需要有胃内酸度的保障，因此通常在进餐时服用，与其他的钙补充剂相比，碳酸钙更容易导致便秘和腹胀。在出现消化道症状的患者中，也可以补充枸橼酸钙，枸橼酸钙提供的元素钙较少，仅为21%。但是枸橼酸钙吸收不依赖于胃内的酸度，在进餐或者非进餐时均可以服用。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/01收听(52516)

乳酸钙中元素钙的含量低于碳酸钙，根据药理效果，乳酸钙稍微逊色于碳酸钙。但是如果胃肠功能差，比如...

杨丽│湖南省人民医院

2021/08/08播放(67868)

"一般来说，这两种钙剂各有各的优缺点，碳酸钙属于第一代无机钙，乳钙是属于第二代有机钙。碳酸钙的优点在于含钙量比较高，生物利用度也比较高，价格能相对便宜，缺点就是吸收率比较低，容易引起胃肠道的不适，也容易引起便秘。在肾结石的情况下，服用碳酸钙还要积极监测血钙和泌尿系B超。乳钙的优点在于生物利用度和吸收度都比较高，胃肠道反应有比较小，缺点就在于价格比较昂贵。所以不同的人群，要根据自己的需求来选择。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/03/02收听(97390)

乳酸钙、碳酸钙和葡萄糖酸钙的区别在于碳酸钙数属于第一代无机钙，其性价比比较高，生物利用度也比较高，但是对胃肠道的刺激比较大，长期服用容易导致便秘和胃肠道不适反应。乳酸钙和葡萄糖酸钙属于第二代有机钙，其生物利用度更高，更利于肠道吸收，对胃肠道产生的不良反应也比较小。但是乳酸钙和葡萄糖酸钙相对于第一代的碳酸钙性价比相对比较低，每片药物中含钙量也相对比较低，因此需要口服更多的钙片补充每日所需的钙量。除了补充钙片之外，患者还应该适当摄入维生素D，以帮助钙片在肠道的吸收。

檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院

2020/04/27收听(27668)

"葡萄糖酸钙和碳酸钙的区别：1、钙的含量不同，碳酸钙当中钙的含量比葡萄糖酸钙的含量多。2、钙的吸收率的不一样，从吸收率上来讲，葡萄糖酸钙当中的钙质更容易溶解，尤其是对于胃酸缺乏或者基本没有胃酸的患者来讲，更适合食用葡萄糖酸钙，如果食用碳酸钙，因为胃内的PH值较高，对钙的吸收率比较低，所以从吸收率上来讲葡萄糖酸钙的吸收率比碳酸钙的吸收率要高。"

张晓伟│河北省人民医院

2020/02/11收听(52798)

"碳酸钙和醋酸钙的区别在于：1、平常如果有便秘习惯的病人，一般会选择醋酸钙进行服用；如果服用碳酸钙可能会增加肠道的负担，导致便秘加重。2、一般情况下都是选择碳酸钙进行服用，还有一定的抑酸效果，而醋酸钙服用的时候会产生明显的胃肠道不适症状，所以一般有胃肠道疾病的人是不选择醋酸钙服用的。其他的方面，二者没有太大的区别，都是通过人体吸收消化，以离子的形式进入人体的血液，再以矿物质的形式沉积在人体的骨骼里面。想要充分的将钙质吸收，不光要通过服用钙剂，还需要辅助其他的治疗，比如说适当的增加些体育锻炼、多晒太阳，然后才能有效的改善人体缺钙的症状。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/10收听(73520)

"这种药物的主要功效，是补充人体所需要的钙质以及维生素D，最大的功效是能够预防钙质缺乏，或者维生素D缺乏导致的一系列疾病，例如低钙血症、骨质疏松症、经常性的肌肉痉挛、佝偻病或者出汗、心烦、心慌等非常多的临床常见病症，并且能够明确治疗以上这些类型的病症。通过这种药物的口服，可以改善钙质以及维生素D缺乏状态，辅助代谢性疾病导致的维生素D，和钙质缺乏所引起的症状。临床上最经常应用这种药物，在骨质疏松病人当中以及绝经后的妇女当中，其治疗、预防效果非常明显。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/20收听(82104)