二氧化碳结合力是体内代谢性酸碱的有效指标，一般情况下，如果其比正常值明显降低，考虑代谢性酸中毒，需要积极对因和对症治疗，因为严重酸中毒可能会抑制呼吸、循环中枢，导致患者出现意外情况。所以对于严重酸中毒，可能需要应用碱性溶液进行综合，还要针对病因进行治疗。常见的二氧化碳结合力偏低的原因是肾脏疾病，特别是肾功能衰竭的情况下，机体排除能力下降，会导致患者出现酸中毒、二氧化碳结合力下降。此外，严重休克、乏氧或者糖尿病酮症酸中毒，都可以导致患者出现酸中毒，酸中毒的时候二氧化碳结合力就会降低。

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/11收听(46285)

"二氧化碳结合力偏低是怎么回事？二氧化碳结合力是我们血气分析中的一个指标，它提示的是二氧化碳的溶解率。它的偏低提示血清中的碳酸氢根，因为二氧化碳溶解了以后产生氢离子和碳酸氢根，它说明碳酸氢根的数值是指标偏低的。比较常见就是出现了代谢性酸中毒或者是过度通气，二氧化碳排出过多产生了呼吸性碱中毒。代酸常见的可能是一些胃肠炎还有腹泻，丢失了很多电解质，或者由于缺氧产生了乳酸堆积产生的代谢性酸中毒。然后呼吸性碱中毒，多数是情绪比较焦虑、紧张，出现了过度通气引起的。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/03收听(48308)

二氧化碳结合力是血液生化检查的一项指标，通过此项指标能反映机体呼吸与代谢两方面因素对机体酸碱平...

李笑莹│滨州医学院烟台附属医院

2020/09/19播放(98623)

"二氧化碳结合力是血气分析中的一个类型指标之一，它的偏低常见于血清中的碳酸氢根离子、二氧化碳的含量比正常的水平要减少很多。在临床上主要常见于代谢性的酸中毒以及呼吸性的碱中毒，前者主要是由于机体脱水，比如胃肠炎、腹泻、呕吐等，丢失过多的电解质、体液等。后者主要是由于过度的情绪的紧张、过度换气会引起。这时应该多次复查，监测血气分析的变化情况，积极的治疗原发病灶，并且纠正电解质、酸碱平衡的失调，防止出现电解质紊乱、碱中毒和酸中毒。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/20收听(48519)

"二氧化碳结合率偏低，原因是比较多的。二氧化碳结合率指标通常在化验动脉血的血气分析里面能看到这个指标，它表示体内结合的二氧化碳有多少。二氧化碳偏低一般见于呼吸性碱中毒以及代谢性酸中毒，能够引起呼吸性碱中毒的主要是医源性的因素，比如呼吸机设置参数不合理，或者由于患者的过度通气，比如紧张、焦虑，或者由于情绪上失控、大声的呼救等等。代谢性酸中毒主要由于胃肠道的这种丢失，比如腹泻的很厉害，还有的低血压休克以后出现的代谢性酸中毒。另外比如肾功能衰竭的时候，也可以出现代谢性酸中毒，这些都是可以导致二氧化碳结合率偏低，所以具体原因还需要结合患者的其他症状和疾病来进行确定。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/25收听(94775)

"正常二氧化碳结合力偏低是由于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒两者引起，代谢性酸中毒主要是由于身体内碱性物质流失太多，此时体内反映酸碱平衡的PH值会降低，体内显示酸性环境。呼吸性碱中毒是由于身体内的二氧化碳含量太低导致碳酸氢根含量下降，此时身体内的PH值会升高，显示体内处于碱性环境。二氧化碳结合力主要是指血浆里碳酸氢根中的二氧化碳含量，还有一种情况是服用了过多酸性物质引起的。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/30收听(71832)

二氧化碳结合力是血生化检查气血分析中比较重要的指标，它的正常值是20-29mmol/L。这种检查数值偏高的情况，主要见于呼吸性的酸中毒，或有肺心病、肺气肿、中枢性神经抑制、支气管扩张和气胸的情况下，也有可能会引起数值偏高，有代谢性碱中毒的时候也容易出现。数值有降低的时候，主要见于代谢性酸中毒、严重腹泻、感染性休克或糖尿病引起的酮症酸中毒，肾功能衰竭的时候也比较多见。另外，慢性呼吸性碱中毒也容易引起二氧化碳结合力降低，在临床上需要根据其他的检查结果和临床表现来综合的诊断疾病。

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/07/25收听(85857)

"二氧化碳结合力是指将静脉血标本在室温下分离出血浆后，与正常人肺泡气平衡后所测得的血浆二氧化碳含量。二氧化碳结合力可用两种单位表示，如果以体积分数表示，正常值为50%-70%，平均为58%。如果以浓度mmol\/L表示则正常值为23-31mmol\/L，平均27mmol\/L。它表示来自碳酸氢盐和碳酸的二氧化碳总量，故同时受代谢和呼吸性因素的影响，二氧化碳结合力降低见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒见于酸性物质产生过多，如糖尿病酮症酸中毒和饥饿性酮症，酸性物质排出减少，如急慢性肾功能衰竭、肾小管酸中毒等，呼吸性碱中毒时由于呼吸深快使二氧化碳排出过多，二氧化碳结合力下降。"

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/30收听(52350)

"二氧化碳结合力是指血浆中二氧化碳的含量，正常值在23-31mmol\/L，平均27mmol\/L，表示来自碳酸氢盐和二氧化碳的总量。所以受代谢和呼吸因素影响，不能单凭二氧化碳结合力这一项来判断酸碱平衡失调的类型，它主要是指血浆中呈结合状态的二氧化碳的含量，故反映体内的碳的储备能力。二氧化碳结合力在临床上有一定的意义，二氧化碳结合力降低见于代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，最常见的疾病是糖尿病酮症酸中毒，或者是急慢性肾功能不全、肾小管性酸中毒等。二氧化碳结合力增高，常见于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒，常见的疾病是慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、哮喘急性加重等，所以在临床上结合氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、碳酸氢盐水平等指标，可以确定酸碱平衡紊乱的类型。"

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/22收听(32097)

"二氧化碳结合力低通常是由于过度通气导致，临床上过度通气常见于以下几种原因：1、各种原因导致的低氧血症：如重症肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞，以及各种原因的心力衰竭导致过度通气，这种情况需要积极治疗原发病。2、精神性的过度通气：如紧张、癔症等，是过度通气综合征常见的原因。3、代谢性疾病：如甲状腺功能亢进、发热也可以引起通气明显增加，出现呼吸性碱中毒。4、中枢神经系统疾病：如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外等，都可引起呼吸中枢受刺激导致兴奋而出现过度通气。5、水杨酸中毒：水杨酸可以直接刺激呼吸中枢，使其兴奋性增高引起过度通气。"

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/01收听(92552)

"一般二氧化碳结合力高，见于代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒，引起体内的碳酸氢盐和二氧化碳结合增加。那么这种情况一般会见于什么疾病？通常在急性胃炎、消化道梗阻的时候，引起大量恶心、呕吐，还有利用大量利尿剂以后，可以诱发出代谢性碱中毒。那么呼吸性酸中毒见于什么情况？一般见于肺部感染、慢性阻塞性肺病、哮喘，以及脑出血以后引起呼吸功能障碍，导致呼吸衰竭，都会引起二氧化碳结合力增高。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/17收听(35343)

二氧化碳结合力的正常值是22-29mmol/L，二氧化碳结合力是身体碱性的指标。如果二氧化碳结...

李英│河南省人民医院

2021/07/21播放(93264)

二氧化碳偏低考虑为呼吸性碱中毒，临床上很多种疾病均可以出现呼吸性碱中毒，例如各种原因而出现的气喘、情绪激动等。当患者出现呼吸性碱中毒时，需要进一步完善相关检查，明确是由于何种疾病而出现的。根据疾病的不同采取的治疗也不同，如果患者是因为情绪激动而出现的呼吸性碱中毒，可给予安定肌肉注射。如果患者是因为哮喘的发作而导致的呼吸性碱中毒，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可静脉注射糖皮质激素，例如地塞米松、甲泼尼龙等。如果患者因为肺栓塞而出现呼吸性碱中毒，要根据病情考虑溶栓、抗凝、介入或手术的治疗方法。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/25收听(51679)

李英│河南省人民医院

2023/08/25播放(66305)

二氧化碳结合力通常是血液生化检查中的一个指标，也是人体酸碱平衡中的一个碱性指标。当血液化验生化...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/31播放(68919)

"二氧化碳结合力高的症状是什么，先要知道二氧化碳结合力高见于什么情况。二氧化碳结合力增高，见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒。代谢性碱中毒会有恶心、呕吐等情况，而呼吸性酸中毒见于肺炎、呼吸衰竭、脑梗死引起的通气功能障碍，会有呼吸减慢、变浅，而且还会有脑出血、脑梗塞的症状，比如一侧肢体的麻木无力、呼吸快要停止的这种表现，这才是二氧化碳结合力增高的症状。所以要根据临床的具体情况，才能够确定。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/09收听(21514)

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/01播放(96640)

"二氧化碳结合率是指静脉血标本在室温下分离出血浆后，与正常人肺泡气平衡后，所获得的血浆二氧化碳的含量，正常值为23-31mmol/L，平均为27mmol/L，表示碳酸氢盐和碳酸的二氧化碳的总量，结果受代谢以及呼吸性因素的影响，反映体内碱的储备量。二氧化碳结合率降低，可见于酸性物质产生过多，如糖尿病酮症酸中毒或者饥饿性酮症所引起的代谢性酸中毒，以及急慢性肾衰、肾小管性酸中毒、呼吸性碱中毒等酸性物质排泄减少所引起的。所以出现这种情况，建议查明病因之后再行对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(47518)

血液中的总二氧化碳如果有偏低，一般提示血液中碳酸氢根离子偏低，碳酸氢根离子是调节人体酸碱平衡的重要离子，碳酸氢根离子是偏碱性的，如果碳酸氢根离子偏低，一般提示代谢性酸中毒。例如在糖尿病酮症酸中毒患者中，或者有肾脏疾病、肾小管酸中毒都可能会导致出现总二氧化碳偏低。另外还有些特殊情况之下会出现总二氧化碳偏低，就是有呼吸性碱中毒，一般在过度哭闹或者通气患者中。由于通气频率高导致人体内的二氧化碳呼出比较多，因此血液中的二氧化碳含量就会降低，所以可能会导致出现总二氧化碳偏低。

聂志扬│北京医院

2019/12/18收听(75145)

动脉血中二氧化碳偏低提示患者有呼吸性碱中毒，动脉血气中二氧化碳分压的正常值为35-45mmHg，二氧化碳分压低于35mmHg称之为呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒可分为原发性呼吸性碱中毒与继发性呼吸性碱中毒两种，原发性呼吸性碱中毒可见于轻、中度哮喘发作、肺炎早期、肺栓塞等疾病，也可见于情绪过于激动的年轻女性。继发性呼吸性碱中毒见于代谢性酸中毒的患者，如糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全的患者。继发性呼吸性碱中毒是代偿代谢性酸中毒的，是机体的一种自我调节机制，一般不能完全纠正代谢性酸中毒。

朱齐琦│九江市第一人民医院

2019/09/09收听(95658)