上海无症状之谜：BA.5毒株在多国被记录发烧症显著

近日，关于奥密克戎感染“无症状比例”的问题，成了网民普遍关注且存在争议的话题。

当然，其主要原因是中国内地疫情放开之后，各地爆发的BA.5.2和BF.7毒株感染的患者，普遍认为发烧患者比例高，而各地退烧药匮乏。民众将对药物匮乏的不满，发泄在宣传“奥密克戎无症状和轻症感染者居多”观点的专家身上。

然而，2022年3月24日，美国CNBC用《奥密克戎“隐形”变种BA.2正在中国迅速传播》报道了2022年上半年在中国流行的一波BA.2变异毒株的疫情状况。

原来，自2022年3月12日开始，中国内地每天报告超过1000例新的确诊新冠病例，但是更多的是无症状病例数。根据彼时福建省的一份报告，奥密克戎BA.2引起了这次中国内地疫情，感染主要是轻度或无症状病例。

在BA.2流行期间，无症状患者是指没有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征。

彼时，青岛市疾病预防控制中心副主任姜法春对BA.2流行期间的无症状感染居多做了如下解读：

1，随着新冠病毒不断变异，传播性较强，但致病力在下降，因此奥密克戎变异株引发的症状相对轻微；

2，随着大规模人群的免疫接种，感染后重症率和死亡率在降低，轻症或无症状比例在提高；

3，疾控、卫生系统早期快速筛查，使得一些早期感染者还未表现出临床症状就被发现；

4，与感染对象的免疫力有关。年轻人群当中更容易出现无症状情况。

不仅如此，2022年3月31日，新华社发表文章《解说：为什么中国最新的COVID-19突发事件中有许多感染者是无症状的？》，专门解读彼时上海的“无症状感染者比例高”的事情。

“根据国家卫生委员会（NHC）的统计数据，在记录了10多天的四位数数字之后，周二当地无症状感染每日病例数创下了7090人的历史新高。”

彼时，无论是国外媒体还是中国媒体，无论是上海，还是青岛，还是福建，都出现“绝大多数都是无症状感染”。

那么为何到了2022年12月，中国疫情放开的时候，全国各地都出现大量发烧病例呢？

一个非常重要的因素必须纳入考虑，那就是上半年上海疫情主要是BA.2毒株，而目前毒株已经有了非常大的变化，其无症状和轻症患者的临床症状在多个国家的记录，都有明显的变化：

目前在多个国家记录的BA.5毒株的感染者，都是有非常明显的发烧症状的。

比如法国2022年6月15日一份报告中，列举了288名BA.5患者的临床症状频率，其中发烧达到58%。与此同时，只有3%的人是无症状感染。

在英国，一份使用名为ZOE的移动应用程序进行的调查中，在BA.5感染临床症状里发烧比例达到31%。

日本报道了札幌市在BA.5流行期间感染了约40000例临床症状，其中咳嗽（62%）、喉咙痛（60%）、头痛（41%）、38度以上发热（40%）和流鼻涕（40%）是最常见的症状。

这份报告的样本数量达到40000例，因此是非常可靠的参考资料！

此外，札幌市的报告显示，38度以上的发烧频率因年龄而异，10岁以下的青少年中约有6成出现发热，而70岁以上的人只有15%左右。

因此，仅仅从日本、法国、英国的统计和调查数据看，BA.5感染引起的发烧比例在30~60%之间。

至于BA.5毒株感染为何在多国引起高比例的发烧、但是重症和病死率却仍然保持很低的水平，目前还没有仔细的研究。

在医学界没有给出详细的研究之前，公众应该抛弃各种胡编乱造的“臆测”、“幻想”，应该抛弃对防疫科学的各种阴谋论，回归科学的调查、理性的分析！

接下来我们继续深入调查各个国家的疫情临床数据！

参考资料

奥密克戎“隐形”变种BA.2正在中国迅速传播 (cnbc.com)：https://www.cnbc.com/2022/03/24/omicron-stealth-variant-ba2-is-spreading-rapidly-in-china.html?&qsearchterm=omicron%20ba.2

什么是无症状感染者？无症状感染者需要治疗吗？解答来了-安溪县人民政府 (fjax.gov.cn)：http://www.fjax.gov.cn/zwgk/ztzl/rdzt/yjfyhlflk/202203/t20220326_2711631.htm

解说：为什么中国最新的COVID-19突发事件中有许多感染者是无症状的？ _Guangming在线 (gmw.cn)：https://en.gmw.cn/2022-03/31/content_35626786.htm

新型冠状体奥微米菌株BA.5的症状特征是什么？ 症状频率，症状持续多久 （肯希·卡纳） - 个人 - 雅虎新闻 (yahoo.co.jp)：https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20220718-00306174

新型冠状体奥微米菌株的症状是什么？ 潜伏期、症状频率、加重频率和时间 （肯希·卡纳） - 个人 - 雅虎新闻 (yahoo.co.jp)：https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20221217-00328720