孕妇酸中毒的症状

"酸中毒主要分代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两种情况。代谢性酸中毒主要是由于血液或组织中的酸性物质蓄积，而导致氢离子浓度上升，患者会出现典型的症状，例如头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢乏力、胸闷气短、呼吸困难，严重时患者还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在此基础之上患者会出现进一步脱水的症状，脱水后会有眼窝凹陷、皮肤的脱水貌、心率加快，甚至会有意识障碍等情况。另外，如果患者出现呼吸性酸中毒，会表现为呼吸急促、呼吸困难、意识模糊，甚至会出现不同程度的昏迷状态。因此，酸中毒症状一旦出现，必须及时进行治疗。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(66293)

酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，在本质是血液中氢离子浓度上升、ph值下降。酸中毒常由休克、糖尿病酮症、尿毒症、腹泻、呼吸系统疾病、感染等因素引起。因酸中毒病因众多，临床症状及体征复杂多样，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等因素引起酸中毒。主要由于二氧化碳潴留引起，可表现为呼吸困难、意识障碍、呼之不应。查体可见深大呼吸，呼吸频率或快或慢，肺部听诊可闻及哮鸣音。如糖尿病酮症，可表现为意识模糊，甚至昏迷、乏力、呼吸深快、呼气有臭苹果味、血糖高、血酮高、尿酮阳性，有患者可出现腹泻、呕吐等消化道症状。尿毒症引起酸中毒，可表现为胸闷、心悸，甚至出现心律失常，与高钾血症有关。

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(93682)

"一般情况下，轻度酸中毒可以没有明显的症状。重症患者则有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或是烦躁，最突出的表现是呼吸变得深而快。呼吸频率有时可以高达每分钟40-50次，呼出气带有铜味儿。患者面颊潮红，心率加快，血压常偏低，可以出现腱反射减弱或是消失，神志不清或是昏迷。患者常可伴有缺水症状。代谢性酸中毒可以降低心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性，容易发生心律不齐和休克，一旦产生则很难治疗。所以，酸中毒症状一定要了解清楚，做到早发现，早治疗。"

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/14收听(21559)

"酸中毒分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，分别是由不同的病因所引起，原发病不同，临床表现也不同。从其临床表现来看，轻度的酸中毒患者表现为乏力、气短、疲倦、恶心、头晕，可以影响食欲、纳差、嗜睡、呼吸可稍深快。较明显的酸中毒可出现嘴唇颜色呈樱桃红色、呼吸深大、呼气有烂苹果味、颜面潮红、心率快、心律失常、血压下降、肌张力降低、腱反射减退和消失。严重者可出现昏迷、休克，甚至心跳、呼吸骤停。"

李蕾│北京市第一中西医结合医院

2019/07/23收听(77010)

"酸中毒以后，根据酸中毒的不同有不同的症状。一般呼吸性酸中毒是由于各种肺病或者其它昏迷等疾病，导致二氧化碳潴留以后引起，患者可以出现疲乏、头晕、呼吸困难等一系列症状。代谢性酸中毒，如果是以乳酸堆积造导致的酸中毒，认为有胃肠道的症状，恶心、呕吐、乏力、疲乏等一系列现象。如果是酮症酸中毒引起的症状，主要有皮肤干燥、昏迷、脑水肿等一系列症状，而且有呼吸气味有烂苹果味。如果是高氯血症导致的酸中毒，也会使患者出现头晕、乏力、嗜睡、精神萎靡不振等一系列症状。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(78122)

酸中毒的症状有以下几种：

1、呼吸性酸中毒：呼吸性酸中毒患者表现为乏力、气短、疲倦...

贺楠│广州中医药大学深圳医院

2018/07/05播放(84556)

酸中毒是临床在评价体内酸碱平衡状态时的一种评价方法，它有两种，一种是呼吸性酸中毒，一种是代谢性酸中毒。从其临床表现来看，轻度的酸中毒，可以有恶心、头昏、嗜睡，以及可以影响食欲、不思饮食，并且呼吸可能会稍微深快一些。若是酸中毒程度相对来说比较严重的时候，可出现全身的酸软、口唇发绀、呼吸可以深大，但是不会有什么特别异常的味道。此时，可能会影响血压，出现血压下降、脉搏减弱、心率会反射性的增快，甚至可出现意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大，再严重者可出现深度昏迷、休克，甚至可以出现死亡。

张君实│保定市第一中医院

2018/11/08收听(29829)

"孕妇酸中毒是比较危重的疾病，因为酸中毒本身会对胎儿或者是大人造成非常严重的不良影响，导致胎儿流产或者死亡的概率是比较高的，所以对于孕妇的酸中毒，一定要根据患者的病因对症治疗。导致酸中毒的原因最常见的是糖尿病酮症酸中毒、药物中毒、休克、感染、肾功能不全等造成的酸中毒。需要针对病因治疗，不同的病因治疗方法是略有差异的，比如患者是感染，要积极的控制感染，如果是外科需要采取外科的方式进行清除感染灶，然后积极进行抗菌药物，如果是糖尿病酮症酸中毒造成的，需要快速的补液，小剂量胰岛素应用，有的患者可能需要使用碱液进行治疗。再有就是对症治疗，给予患者补充碳酸氢钠，一般如果患者PH值小于7.1一定要对患者积极的补充碳酸氢钠纠正酸中毒，因为酸中毒严重会影响呼吸循环中枢，导致患者猝死。其他的治疗就是稳定内环境，总体来讲，孕妇酸中毒，如果是轻度影响稍小，如果是中到重度的一般对胎儿的影响是比较大的，可能会造成胎儿流产或者是死胎等情况。"

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/01收听(22529)

"酸中毒有以下表现：1、酸中毒以后患者会出现中枢神经损害症状，早期患者会出现兴奋、躁狂及烦躁等情绪，接着患者会出现嗜睡、乏力、倦怠症状，也会出现头疼、头晕甚至昏迷、休克等现象。2、酸中毒患者可以出现口腔有烂苹果味儿、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、纳差等胃肠道刺激症状。3、酸中毒以后患者也会出现呼吸系统及心血管方面症状，表现为呼吸变快、变深、心跳过快或者心跳缓慢等心律不齐表现，同时部分患者还会出现全身抽搐、四肢麻木等电解质紊乱表现。"

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/03/11收听(38537)

"酮酸中毒属于重金属离子中毒的一种，属于酸性金属离子，中毒会有轻度中度和重度不同的症状。轻度中毒会有消化道症状，出现恶心、呕吐、反胃、反酸、烧心，伴随厌食、厌油腻、大便不成形、腹泻、脐周绞痛等症状，腹痛位置不固定。中度酮酸中毒会在轻度基础之上，消化系统症状严重，伴有血便或呕血，上消化道出血等症状还会有循环系统症状，如心动过速和心律不齐。最严重的重度酮酸中毒会有神经系统症状，如静止性震颤、震颤性麻痹、锥体系和锥体外系的不同中毒症状，还会有一过性意识丧失面部青紫，呈古铜色等症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/17收听(88971)

"酮症酸中毒多数有诱因，这些诱因与机体对胰岛素的需求有关，常见的是各种感染、饮食失调，以及精神刺激等应激因素。临床表现是任何年龄都有可能发作，多数是1型糖尿病的病人。病人起病急重，以多饮、多尿、食欲不振、恶心、呕吐、软弱、乏力为早期表现，这时可能仅是酮症，表现为尿酮体阳性。如果不及时治疗，2-3天以后就会发展为代谢性酸中毒，甚至出现昏迷。有逐渐发病的病人始终保持顽固性酮症，没有酸中毒，不出现昏迷等。少数的病例会有腹部疼痛的表现，类似于急腹症、腹膜炎、肠穿孔，而被误诊做手术探查。所有的病例均有不同程度的脱水，体重减轻可以达10%以上，病人会表现为皮肤干燥、舌质干红、眼球下陷、脉搏细数。酮症酸中毒的时候会出现呼吸加快，有酮臭味。随着病情的进展，pH值会迅速下降，出现深大呼吸。"

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/06/24收听(58988)

"糖尿病酮症酸中毒的症状主要是包括以下几个方面：首先，消化道方面的表现。有些患者以急性的消化道症状就诊，比如严重的腹痛或者恶心、呕吐。恶心呕吐是最常见的一种糖尿病酮症酸中毒的症状，要注意和急性胃肠炎鉴别。其次，呼吸系统方面的症状。患者会表现为深大呼吸，和体内处于酸中毒的状态有关系。再次，患者如果病情比较重，也会出现神志方面的改变，比如昏迷、恶意识不清等。最后，皮肤黏膜方面的表现是干燥，皮肤弹性比较差，和体内严重缺水有关系。"

于姗│聊城市第二人民医院

2019/02/14收听(19704)

"酮酸中毒主要就是表现为消化道症状，可以导致患者出现四肢乏力、恶心、呕吐。目前治疗这种现象，最主要的就是及时使用药物治疗，也可以起到一定的缓解作用。在这期间应该注意健康饮食，多喝水，促进药物的代谢和吸收。如果患者出现恶心、呕吐，还可以使用抑制胃酸分泌的药物进行处理。在这期间还应该积极的监测患者肝肾功能的变化，因为酮酸中毒可以导致患者出现头晕、乏力，严重的患者还可以出现消化道症状，如食欲下降，或者出现四肢无力等典型的临床表现。在这期间还应该注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，也可以有效的缓解中毒症状，最主要的就是避免接触有害物质。"

邸志勇│黑龙江省医院

2021/04/02收听(25348)

"糖尿病的孩子如果体内的胰岛素不足或者体内缺乏糖分，比如饥饿、忌食，脂肪的分解过多、酮体的浓度升高，一部分酮体可以通过尿液排出体外形成酮尿。当肝内的酮体生成的量超过了肝外组织的利用能力时，血酮体的浓度就会升高，导致酮血症和酮尿症。此疾病的主要临床表现就是出现多饮、多尿、体力及体重的下降，胃肠道可能会出现恶性、呕吐、食欲的下降，呼吸当中会有烂苹果的气味。中重度的酮症酸中毒患者常常有脱水的症状，脱水超过了5%会出现尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷。超过15%会出现循环的衰竭，有的甚至会出现脉搏细数、血压下降，严重的可以危及生命。会出现精神状态的一些改变，比如出现头晕、头痛、萎靡、烦躁、嗜睡、昏迷。造成昏迷的原因非常多，包括乙酰乙酸过多、脑缺氧、脱水、血浆渗透压升高、循环衰竭等。"

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/29收听(46057)

"考虑出现糖尿病酮症酸中毒时，患者可能出现以下的表现，代谢性酸中毒可以对心血管系统造成影响的，比如导致心肌收缩力下降、心律失常、血压下降、血管扩张、休克等，而酸中毒发生时，因为体内的各种酶的活性是下降的，所以使机体会因为负责机体产生能量的酶的活性下降，导致脑部的功能减少，严重时还会危及生命。代谢性酸中毒在出现的时候，可以引起呼吸加深、加快，可以促进二氧化碳呼出增加，这样会使酸中毒得到一定程度的缓解，所以在酸中毒出现的时候，患者会出现深大呼吸，而且代谢性酸中毒可以引起电解质紊乱，例如出现高钾，而使得患者出现肌无力等症状。"

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(21450)

"有机磷农药中毒在急诊比较多见，尤其是在城乡交界部的医院，常见的有机磷农药中毒是敌敌畏、氧化乐果。中毒的途径主要是经喷撒农药，皮肤吸收或者是口服有机磷农药，病人早期是全身是汗且浑身湿漉漉的，瞳孔变小，有的像针尖一样大小，口腔和鼻腔里会有大量的分泌物，另外能闻到烂苹果味的味道，就说明是有有机磷中毒。一般病药物会随着时间的延长，症状会逐渐的加重，病人会出现瞳孔缩小，括约肌松弛的表现会为大小便失禁，腺体分泌的增加，患者流泪、流涎，口腔里有大量的唾液和黏液分泌出来，气道喉咙里的分泌物增多，痰特别的多，会出现咳嗽，严重的可能会有肺水肿、气喘、胸闷，还有肌纤维的颤动，全身前全身强直性的痉挛抽搐，也可以出现肌张力的减弱，出现呼吸肌的麻痹和引起呼吸衰竭或者呼吸的停止，中枢神经系统表现为头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、胡言乱语和昏迷，有的时候会发生呼吸衰竭、循环衰竭、死亡。"

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/07/31收听(93959)

"糖尿病酮体酸中毒的患者通常会出现以下的临床症状，有的可以表现为多饮、多尿，还有的患者会以消化道的症状为主，比如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲下降、周身无力等。另外，酮体酸中毒的患者还会出现呼吸深快，部分病人呼出的气体中会有烂苹果的味道。严重的酮体酸中毒患者可能会出现意识改变，比如烦躁、嗜睡、昏睡，有的患者甚至会出现昏迷的情况。因此，一旦诊断为糖尿病酮体酸中毒，要尽早的给予积极治疗，需要给予大量的补液、降糖、降酮体以及对症支持治疗。"

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2020/11/14收听(99675)

"酸中毒通常指体内酸性物质蓄积而导致氢离子浓度上升、pH值下降，因此出现头晕、头痛、恶心、呼吸困难、胸闷、心悸、气短等症状。酸中毒可分呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒两种不同的情况，呼吸性酸中毒的患者主要表现为呼吸急促、呼吸困难，患者会出现逐渐意识模糊、昏迷的情况。代谢性酸中毒显著特征是pH值逐渐下降，患者会对血管、神经、消化循环系统产生影响，会导致电解质紊乱、心律失常，患者会呼吸逐渐加深、加重，还会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/09收听(31939)

人体正常pH值是7.35-7.45，如果人体pH值