腹壁反射检查方法

腹壁反射指被检者平卧位时，屈膝，用硬物分别在上腹，中腹，下腹滑动，会看到局部腹肌收缩。有颅内病变的患者（如偏瘫），由于中枢神经受损，会发生一侧反射减弱或者消失。

腹壁反射检查中上腹壁反射中枢位于T7-8，中腹壁反射中枢位于T9-10，下腹壁反射中枢位于T11-12。

1、告知被检者腹壁反射检查的目的，以取得配合。

2、被检者取仰卧位，双上肢自然伸直置于躯干两旁，双下肢屈曲，放松腹部。

3、检查者站在被检者的右侧。

4、检查者用钝头竹签分别沿左右两侧肋下缘、脐水平及腹股沟上的平行方向，由外向内轻划腹部皮肤，分别称为上、中、下腹壁反射。正常反应是局部腹壁收缩。

5、告知被检者结果。

上腹部反射消失见于胸髓7－8节受损，中腹部反射消失见于胸髓9-10节病损，下腹部反射消失见于胸髓11－12节病损。

单侧反射消失见于单侧锥体束病损，双侧反射消失见于昏迷，急性腹膜炎或腹壁过于松弛者。

1、检查过程中要注意关爱被检者。

2、注意检查手法正确。

3、检查过程中注意动作轻柔。

4、两侧应对称检查。

《贺银成国家临床执业及助理医师资格考试实践技能与应试指南》编著：贺银成。（北京航空航天大学出版社）1303。