轻度脑梗怎么办

"对于轻度脑梗临床上主要是指腔隙性的脑梗死，病人的症状比较轻，对于轻度脑梗死的治疗，急性期可以给予病人抗血小板聚集，改善循环，活血化瘀等对症治疗，过了急性期后如果病人留有后遗症，可以进行后续的康复治疗。对于轻度的脑梗死患者，建议病人积极启动脑血管的二级预防，预防脑梗再发，以免反复发生脑梗而导致病人出现腔隙状态等。对于脑血管的二级预防，建议病人低盐低脂饮食，多食新鲜的蔬菜、水果，因为新鲜的蔬菜、水果里面含有维生素，能够降低血清同型半胱氨酸，对于预防脑血管再发有很好的作用，同时可以给予病人口服抗血板聚集，改善循环的药物来改善动脉硬化、血流速度减慢等情况。如果病人的动脉硬化比较重，可以给予口服他汀类保护血管内膜的药，建议病人严格控制脑血管的危险因素，戒烟限酒的同时要进行适当的体育锻炼，避免长期吃油腻的食物导致血液高脂高黏等。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/10/18收听(24672)

轻度脑梗要尽早开始抗血小板他汀类改善循环以及脑保护治疗。抗血小板可以给予阿司匹林或氯吡格雷，以及他汀类可以给予阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，改善循环类可以给予银杏叶制剂、长春胺制剂以及可以应用丁苯酞等药物。还可以应用三七、葛根、水蛭、地龙等中成药物进行治疗。急性期一般是治疗1-2周左右，急性期过后要积极的进行康复针灸的治疗，以使神经功能完全恢复。同时要对病人的脑血管病危险因素进行积极的干预和控制，比如戒烟、戒酒、降压、降糖、降脂、降同型半胱氨酸等等，患者要出院后每3-6个月到医院进行复查。

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/15收听(56278)

"患有轻度脑梗之后，首先应该完善检查、查找危险因素，查找为什么会得脑梗死。常规的检查就是监测血压、血糖、血脂，完善血常规及血凝的检查。完善颅脑磁共振，颈动脉、心脏彩超的检查等，查找脑血栓的来源。查找危险因素之后，要对危险因素进行干预，如血压高要控制血压、血糖高要控制血糖、血脂高要降血脂治疗。另外在没有出血等禁忌症的情况下，需要加用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集治疗，加用阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等药物调脂稳定斑块治疗。平素生活习惯上也要注意低盐、低脂饮食，适当的优质蛋白饮食。多饮水，戒烟、限酒，适当活动。"

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/09收听(49606)

轻度脑梗一般是指脑梗发病以后症状比较轻，神经功能缺损的评分一般在四分以下，如只有轻瘫或轻度言语...

薛爽│中日友好医院

2021/06/26播放(62218)

"轻微的脑梗塞是因为脑内的小穿支动脉闭塞而出现的轻微的神经功能缺损的症状，患者可能有轻度的面舌瘫、轻度的语言笨拙、肢体的轻微的麻木无力、活动不灵活等症状，具体治疗方法如下：1、可以给予双联的抗血小板治疗，口服拜阿司匹林，还有硫酸氢氯吡格雷，同时给予活血化瘀的药物，静点疏血通、血栓通给予脑保护治疗，静点依达拉奉治疗；2、还要积极的控制血压、血糖还有高同型半胱氨酸血症，使用阿托伐他汀钙片，稳定斑块治疗；3、脑梗急性期渡过以后，患者要注重对自身生活方式的调整，积极的启动脑血管病的二级预防，预防脑梗的再发生，长期口服拜阿司匹林。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/29收听(33142)

轻度脑梗是造成神经功能损伤并不严重，并无完全造成肢体无力以及影响吞咽和言语功能，但仍然要及时就...

徐敏│首都医科大学宣武医院

2019/11/12播放(80568)

"患者可以通过以下方式来预防轻度脑梗：1、患者要遵从医嘱口服拜阿司匹灵抗血小板聚集、避免血栓形成，或者口服硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛来抗血小板聚集。1、患者要从生活方式上进行调整和干预，患者一定要戒烟、限酒、控制体重。平时多参加体育活动可以增加脑部血流量，严格控制血压、血脂、血糖等基础疾病。3、患者在饮食上也要格外注意，一定要避免吃动物油、肥肉等高胆固醇、高脂肪的食物，建议患者营养均衡搭配，多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食方面要低盐、低脂。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/20收听(14970)

"轻度脑梗塞可以通过头部核磁检查来明确，如果是在脑梗塞的急性期，在发病2个小时以内就可以通过磁共振弥散加权成像对病灶部位、病灶大小进行显示。在轻度脑梗塞急性期时，头部CT显示不明确，如果是陈旧性脑梗塞，在CT上也能看见病灶。轻度脑梗塞主要是因为大脑动脉硬化，导致血管管腔狭窄形成的小腔隙性梗塞灶。这类病灶很小，直径可能在2-15mm左右，是由高血压、糖尿病、高脂血症等疾病导致脑动脉硬化引起的。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/16收听(44570)

"　　轻度脑梗指的是梗死的面积比较小，都是因为小血管病变引起的，形成的原因主要与小血管的动脉粥样硬化有关系，多见于长期高血压、血压控制不良、长期高血糖、高血脂这一类患者，导致大脑内的小动脉出现了硬化、闭塞而形成脑梗死。　　轻度脑梗在症状上是比较轻微的，可能出现轻度的肢体活动不灵活，或者肢体麻木、轻微头晕、头痛、语言笨拙等症状。　　轻微脑梗的治疗主要就是针对脑动脉硬化进行治疗，在急性期可以给予双联的抗血小板药物进行治疗，效果是不错的，同时在恢复期要注重对脑动脉硬化进行治疗，避免腔隙性脑梗塞的增多。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/15收听(19858)

"患者轻度脑梗塞，在急性期时要静点疏血通、舒血宁、长春西汀、依达拉奉等药物，改善患者脑部血液循环，促进脑神经功能恢复，其余药物要根据患者的就诊时间来选择。比如患者在发病的6个小时以内，可以溶栓时要使用rt-PA、尿激酶治疗。错过溶栓的时间窗，如果患者的纤维蛋白原高可以使用巴曲酶降纤，如果患者是因为房颤等原因引起的要使用阿加曲班抗凝。如果患者是腔隙性脑梗塞，可以给患者使用双联的抗血小板聚集药物，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷进行治疗。同时要给予患者口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，进行降脂、稳斑、保护血管内皮的治疗，在此期间要严格控制患者的血糖。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/30收听(19992)

轻度脑梗的治疗其实和其他一般的轻度脑梗治疗没有太大差异，主要也是包括药物治疗、肢体的康复运动以...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/05/06播放(49033)

"轻度脑梗的病人可以出现轻微的神经功能缺损症状，可以表现为肢体轻微麻木以及肢体轻度无力、言语笨拙。轻度脑梗的病人也可以出现走路偏斜或者步态不稳、记忆力不集中，还可以出现记忆力下降、反应迟钝等，但是相对比较少见。轻度脑梗的病人也可以出现头晕、视物偏盲或者视野缺损。如果是小脑性的轻微脑梗病人，还可以出现小脑的吟诗样语言，轻度脑梗经过头部CT或者核磁检查就可以发现病灶。治疗上主要是急性期给予抗血小板聚集、活血化瘀治疗，过了急性期建议病人启动脑血管的二级预防。"

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/30收听(85022)

"轻度脑梗的患者梗死灶较小，如果是腔隙性脑梗死，大多数考虑是高血压和糖尿病引起，长期高血压和糖尿病的患者，如果控制欠佳时可能会引起动脉粥样硬化，容易引起末端小血管闭塞，从而可能会发生腔隙性脑梗死，患者为局灶性的症状和体征，包括肢体感觉障碍、运动障碍以及头晕、平衡障碍，也可以出现语言功能障碍，可以出现失语和构音障碍，不出现头痛以及意识障碍、颅内压增高等情况。患者如果有糖尿病时，血液黏稠度增加，血流速缓慢，容易引起患者脑动脉粥样硬化，也容易导致患者末端小血管闭塞，可能会引起脑梗塞等。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/02/28收听(87498)

脑梗的治疗包括急性期、恢复期和后遗症期的预防、治疗。比较轻微的脑梗症状很轻，不需要特别多或长时...

刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2020/04/15播放(95122)

"对于轻度脑梗塞会出现复发的可能，如果脑梗塞出现复发，会出现头晕、头疼或者伴随一侧的肢体麻木、肢体活动障碍、肢体肌力障碍、肌张力功能减退等，还会出现明显的头晕，严重者还会出现视物模糊、视物不清等临床症状和表现。复发时通常是因为脑血管又出现狭窄、痉挛和动脉粥样硬化的斑块破裂而引起，所以对于轻度脑梗的复发，必须立即到医院明确病因后尽早给予溶栓、药物和抗血小板聚集等综合性的治疗，就能够治疗轻度脑梗的复发。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/09收听(91048)

脑梗指脑梗死，轻度脑梗死通常因脑小腔隙灶所致，因此通常受损部位比较小，症状较轻，其可以根据受损...

国红│北京医院

2023/05/06播放(48241)

"脑梗死是高发病率高，致残率高，死亡率和高复发率的疾病，有85%的脑梗死患者都或多或少的遗留有后遗症。轻微的脑梗死也要看梗死的部位和梗死的范围，如梗死部位非常关键，比如丘脑、脑干、基底节，即使梗死面积比较小也会出现严重的症状，比如偏瘫、失语，甚至意识障碍。如果梗死部位比较靠脑部的边缘，也就是哑区，这时患者可能没有什么症状。所以轻微的脑梗死仅指患者症状轻微，如果积极治疗患者可以出现完全没有症状的情况。但是必须要引起重视，还需要规律用药，积极进行脑血管病二级预防，定期复查。"

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/03收听(93934)

"轻度脑梗吃什么药好，主要分为三个方面：第一方面，抗血小板聚集治疗，可以选择阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛或西洛他唑中的一种或者两种，主要需要注意的是有无出血的风险。如果有痛风、支气管哮喘、血小板低、凝血功能障碍、胃肠道溃疡出血、黑便等原因不能够服用阿司匹林，氯吡格雷相对禁忌证较少。第二方面，如果脑梗是由于房颤等心源性因素导致，就需要进行抗凝治疗，而不是抗血小板治疗。抗凝的药物包括传统的华法林和新型抗凝药物。华法林需要经常监测凝血象来调整药物剂量，而且华法林的效果受食物等其他因素影响较多。新型的抗凝药包括利伐沙班、达比加群等。新型抗凝药的优点是不需要监测凝血象，相对安全，主要用于非瓣膜病引起的房颤等原因导致的脑梗的抗凝治疗。第三方面，主要是要针对脑梗死的危险因素的病因治疗。如果没有明显的肝肾功能异常，首选他汀类药物治疗，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。其次要做好危险因素的预防，比如患有高血压的病人要每天早上按时服用长效降压药，以保持血压稳定。如果有糖尿病的病人需要口服降糖药或胰岛素治疗，来保证血糖的稳定。"

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/04/28收听(80478)

"轻度脑梗有一部分病人经过溶栓治疗可以完全治愈。也有一部分患者经过积极的治疗临床症状完全消失，但是复查的时候影像学上会发现有陈旧的腔梗灶。对于轻度的脑梗的病人可以表现为头晕、头痛、肢体麻木、无力、语笨等。如果发病在3个小时之内，可以根据相关的检查，给予病人静脉注射阿替普酶，也就是溶栓治疗。经过溶栓治疗，临床上大约有一半的患者血栓得到溶解，临床症状完全消失，可以说是轻微的脑梗完全治愈。临床上还有一部分患者入院时已经过了溶栓的时间窗，可以根据病人的相关检查，给予抗血小板聚集、抗凝、活血化瘀、改善循环等积极治疗。病人头晕、头痛、肢体麻木无力的症状也可以完全恢复正常，但是当再次复查头部CT或者MRI检查会发现有脑梗的软化灶形成。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/16收听(50314)

轻度脑梗病人注意事项方面，首先应该重视对脑梗病因的分析，和针对病因进行长期规律的治疗。因为轻度...

母艳蕾│北京医院

2023/05/12播放(39325)