该不该剪什么时候剪，剪完会怎样？舌系带这点事都说清楚了

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我们发现，前来咨询语言障碍的宝宝，甭管多大，都早早地剪了舌系带。为啥？

问过很多家长，剪舌系带的背后，都有这些强烈的“担忧”！

1、把“飞机”说成“灰机”。吐字不清楚，都是舌系带惹的祸？

2、孩子虽然还小，早点剪舌系带，就不用担心以后说话不清楚了。

3、听说孩子不爱说话，是因为舌头懒，舌头为啥懒，还不是舌筋短呗。

4、孩子说话“大舌头”，就快要上幼儿园了，真担心被别人笑话，万一自卑，该怎么办？

5、刚出生就想给宝宝剪舌系带，怕将来说话晚，不聪明。

还有更多父母，对剪舌系带认知不清，担心不早点剪舌系带，长大说话不清楚。所以很多父母都抱着“宁可信其有，不可信其无”的想法，早早地剪一刀。

可见，我们对剪舌筋的误解，也太太太太深了！

比如：

当我们身边剪舌系带的宝宝越来越多，后来者也开始跟风而上，大家都习惯了“早点剪舌系带”的育儿观。

1、3-6月，若存在母乳喂养困难，且由于舌系带过短造成，听从专业意见及早手术。

2、1-2岁，通常这个阶段，若发现舌系带过短，建议尽快就医评估，未必需要手术干预。

3、1-3岁，宝宝若有口齿不清，发音不准现象，请进行言语语言评估。

划重点！0-3个月的宝宝，舌系带多长算正常？这个还真的没有统一的标准。而且这个标准很难制定，因为新生儿期的“舌系带暂时性过短”，多是短暂性的生理现象，每个宝宝的舌系带发育过程（缩回舌根方向）是不一样的，多数是在2岁左右开始，也有晚一些。

划重点！多数情况下，舌系带对语言发育影响很小，不会影响语言理解和表达，不阻碍整体语言发育进程，只会干扰有限的几个音节而已，而且很容易被纠正，保守估计也就是少数几个舌尖音或舌面音等。

再划重点！根据医学观察统计，2岁时存在舌系带短的宝宝，占新生儿的50%。在5-6岁时，这个比例仅为5%左右。可见我们应该给舌系带足够充分的发育时间，有95%的宝宝可能白白地挨了一刀。

拒绝1、如果宝宝舌尖能够舔到上腭，或者舌尖能伸出唇外，这个就放100个心吧，甭跟风去剪舌系带了。

拒绝2、如果宝宝舌尖不能伸出口外，舔不到上唇，但能够卷起来，有一定的灵活性，不影响哺乳。建议持续观察。轻易别动剪刀。

拒绝3、有些宝宝的舌尖呈W形，舌系带过短肉眼可见，不能舔到上唇，可根据年龄参考，如果在1岁以内，建议观察，如果在3-4岁时，需要专业评估，听从意见再决定是否剪舌系带。

必须剪1、：0-6个月宝宝，如果舌系带延长到舌尖处，严重影响舌体运动范围，不能触碰上腭，出现哺乳困难，这种情况下，一般专业评估，可能会建议剪舌系带。医学临床上，对于重度的舌畸形都会建议手术的。必须剪时，就不能再犹豫了。

必须剪2、6-12个月宝宝，如果宝宝的舌系带底部出现发炎溃疡，且是因为舌系带与萌牙摩擦造成，那么这种情况也会建议剪舌系带的。

必须剪3、3岁后的宝宝，舌系带发育畸形明显，与同龄人差距较大，给咀嚼、发音带来明显困难时，听从专业评估意见，可能也需要剪舌系带。

1、虽然舌系带切开术比较简单，属于微创，但也存在术后感染啊，另外宝宝年龄小免疫力和抵抗力弱，万一引起感染，对他们伤害也不小。

2、据专家介绍，新生宝宝剪舌系带，存在一定重新黏连的可能，有些宝宝甚至需要剪2次或者3次。

3、有些父母早早地给宝宝剪了舌系带，就放松了对语言障碍的预防和观察，以为舌系带都剪了，将来大一点，宝宝一定可以说清楚了。就是这种心态，其他可能存在的语言发育问题就被忽略、掩盖了，最后舌系带背了“黑锅”。

答案是唯一的，必须要进行语言训练。虽然不排除，某些幼龄宝宝剪舌系带后，发音确实有所改善，但大部分宝宝仍然会存在各种语音问题，从预防角度看，父母必须给予一些引导和训练，这对于剪完舌系带后，帮助快速掌握舌功能是有很有必要的。

矫正案例不会说话，这些年来，我们接收过各种发音不准的孩子，其中有剪过舌系带的，也有没剪过舌系带的，在我们的帮助下，他们最后的语言康复结果都很完美。

当初听到这个疑问时，也是头大，2021年了，怎么会有这么无羁的想法，宝宝开口说话早，受到的限制有很多，有语言系统的内部问题，时间规律，遗传和家庭养育环境等，怎么会千斤重担都压在一条小小的“舌系带”上呢。如果剪一刀能解决所有宝宝开口讲话的问题，那还要大夫和语言矫正师干什么呢？

1、发音器官不成熟

刚出生的宝宝，处于生理发育初期，很多发音器官的功能不够成熟，发音动作完全做不到，或做不到位，往往会发音不准。比如口腔狭小，腭咽闭合功能弱，舌部不够灵活，下颚力量差等。

2、语言环境影响

宝宝学会说话，最初是通过听、辨、模仿开始的。家里面贴身照顾宝宝的人，就是他们的第一语言老师。如果早期宝宝接受不到足够的语言刺激，或者父母本身说话就不清楚，那么宝宝也会有样学样。

3、受其他缺陷影响

除了发音器官，一些与语言系统相关的因素，不容忽视，比如听力障碍，语言运动中枢受损，“唐氏综合征宝宝”、唇腭裂等。 这些都是可能存在不利因素。如果被“舌系带”背了锅，那就容易耽搁宝宝的语言康复了。

4、不良的语言习惯

宝宝语言发育初期，语言思维通常发展很快，性格活泼好动，有的时候表达过快，而语言组织能力跟不上，出现一些模糊音节，或者干脆省略、替代。慢慢的，可能也会保留一些发音不准的习惯。

孩子发音不正确对其成长是非常不利的，它会影响到孩子与其他小朋友或成人的交往，不利于传递情感，表达思想。发音不正，说话不清，会被同伴讥笑，容易造成胆怯、自卑的心理。进而形成孤僻的性格。

参考资料：

江茹，张伶，赵生全，等．８１４例舌系带过短儿童异常语音的探讨及矫治效果分析［Ｊ］．中国听力语言康复科学杂志，２０１０（５）：２９

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