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肾功能三项包括血肌酐、尿素氮、尿酸。如果血肌酐的水平升高,通常没有太大的临床意义,仅可以帮助判断病人的肾功能状态。血肌酐虽然是肌肉代谢产生,但血肌酐的产生有2个途径,一个是内源性途径,一个是外源性途径。 内源性途径和肌肉运动、肌肉代谢有关,外源性途径与摄入的肉食多有关。正常人的肉食摄入比较恒定,运动也恒定,影响因素主要是肾功能。如果产生途径都恒定,肾小球滤过率降低,血肌酐就会升高,肾小球滤过率升高,血肌酐就会降低。 肾小球滤过率升高通常是在糖尿病肾病早期,这时肾小球滤过率会增高。孕妇的肾小球滤过率也会增加,在此种情况下,肌酐排出就会增多,肌酐排出增多后就会导致血肌酐降低。另外,肌酐产生过少也会引起血肌酐降低,肌酐产生过少。 此外,还见于吃肉较少的人,素食者的肌酐产生较少。如果是比较消瘦的人或者运动很少的人,血肌酐的产生也会降低。因此,血肌酐降低没有太大的临床意义,其原因主要和血肌酐的产生减少以及血肌酐排出增加有关。 |
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