肌酐超过150后，为防止肾衰竭，肾内医生强烈建议做好2件事

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肾脏早期存在一个代偿期，即使肾功能发生轻微炎症反应，它本身也可以消除。所以慢性肾病1、2期的病友们多存在轻微的血尿、尿蛋白的基础症状，但不会出现肌酐高、血压高等异常症状。

但如果肌酐一旦开始升高则表明病情趋于严重，一般超过150达到了警戒线，初步进入了肾功能不全的阶段。当检查肌酐升高后，也就提示我们需要开始做好应对肾衰竭的准备。

很多人认为降低肌酐就是单纯的把指标降下来就行，但却忽视了指标下降不代表病情稳定。所以往往是指标不治本，一旦减药或停药肌酐就又升回来了。

因此要稳定肌酐水平，不是单纯的降低指标，而是从根本上改善肾脏的排毒作用，持续发挥作用，才能长久保持肌酐处于低水平，同时体内的毒素水平处于较低阶段，就不会发展肾衰竭的风险。

改善肾脏功能，还需要重视多方面给肾脏减负，保护剩余肾功能充分发挥作用。

肌酐升高后，肾脏自身的代偿性功能完全丧失，调节机体内平衡的作用下降。导致开始出现水钠、酸碱平衡的情况。其中比较典型的症状就是水肿。水肿的影响到全身血液循环的情况，同时对肾脏继续发挥代谢作用有造成反噬作用。肾脏会不堪重负，进而威胁到肾功能的情况。

调节体内水钠平衡，一方面需要及时利尿调节。部分患者可以用利尿剂，但肾功能损伤的反而要慎重选择。另一方面，疏通肾脏血液循环，如果剩余肾细胞血液循环是正常的，水钠的问题也就解决了，可以通过中医疗法促进血液循环。

给与肾脏造成二重高压的另一重就是高血压。血压高于水肿不同的是会直接造成肾脏内血管的压力，继而引起造成肾动脉高压。动脉高压就会促使肾小球的纤维化进展速度加快，破坏的基底膜的情况。治疗过程中必须给肾脏“减压”。

减轻肾脏高压也是稳定肾功能的重要一环。对于明显血压升高的患者，不论是原始性高血压还是肾性血压升高，都必须服用降压药，以尽快让血压达标，减轻对肾脏细胞的压力，保护剩余肾功能。

通常对严重高血压超过150/100以上的患者需联合用药，包括RAS阻断剂、地平类、洛尔类等都可以作为备选。同时也需注意配合低盐、低脂饮食，以把血压控制在安全范围内。

为什么这两方面肌酐升高后非常重要？

主要是肌酐升高后就代表体内毒素水平达到了一定高度，那么要让剩下的肾功能足够支撑发挥调节、过滤、排毒的作用，必须要尽可能给肾脏减负，减压，保持较好的状态。肾脏持续发挥作用，肌酐值自然也就得到控制。

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