神经耳鸣症状是什么

耳鸣可由中耳、内耳病变引起，如内耳耳鸣常称为感音神经性耳鸣，需针对不同部分进行分析，主要内容如...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/16播放(95851)

"神经性耳鸣目前病因不是很确切，临床上可以分为三个方面的原因，第一、是感音性耳鸣，这种是最常见的、最多见的神经性耳鸣，其病因可能是内耳供血不足、内耳微循环不好、内耳膜迷路积水、内耳微血栓形成等等因素导致，常见的老年性耳聋、药物导致的药物性耳聋、噪音所刺激的噪音性聋耳鸣、梅尼埃病、膜迷路积水导致。另外还可见于外淋巴瘘、内耳感染、耳硬化症等疾病所引起的耳鸣。第二、是周围神经性耳鸣。病因不明，可能与神经纤维的变性引起，纤维间交互传递和神经纤维传递变慢，可能有关系。第三、是中枢神经性耳鸣，常发生于原有或潜在的周围性耳鸣。如听神经瘤术后，出现耳鸣，也有可能由于紧张状态所触发或加剧因素而导致耳鸣出现。肿瘤、血管的异常、局部的炎症刺激等等，也可出现耳鸣。"

石彬│北部战区总医院

2019/06/11收听(33634)

"神经性耳鸣的治疗主要是改善循环，营养神经来治疗。首先可以输液治疗，使用相关的药物，比如奥拉西坦注射液、长春西汀注射液、丹红注射液等，这些药物可以改善脑部的循环，营养神经，进而缓解耳鸣的症状。输液的疗程一般是两个星期左右，疗程结束之后，可以口服药物来治疗，可以服用甲钴胺分散片，临床效果还是不错的。其次就是推荐高压氧治疗，高压氧对于神经性的耳鸣和耳聋，都有比较好的临床效果。中医的针灸治疗也是不错的，可以去做针灸，改善一下头部的气血，经络的循环，也可以减轻耳鸣的症状。"

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2019/08/22收听(92652)

神经性耳鸣可以选用营养神经类药物，如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，活化血管的药物，如银杏叶片等进行治疗。但是具体的用药方案需要先确定具体病因后再进行对症治疗，很多原因都有可能会引起耳鸣。如果长期处于过度紧张或者劳累的情况下也有可能产生生理性耳鸣的症状，长期处于噪声环境，也会对听力器官以及组织造成慢性损伤，从而引起耳鸣甚至听力丧失的情况。中耳炎、外耳道炎、高血压、糖尿病等疾病也都可能出现耳鸣的症状。如果出现持续性耳鸣的情况，需要尽早到医院进行就诊，以免耽误最佳治疗时期。

史保轩│河南省人民医院

2020/05/12收听(90554)

"耳鸣本身就是一个症状，下面咱们通过一些特征来细化一下耳鸣的表现。耳鸣的患者有的是单侧的耳鸣，有的是双侧的耳鸣，也有的表现为颅鸣或者叫脑鸣，这个实际上是双侧耳鸣的一种特殊表现形式，有的耳鸣患者是间断出现耳鸣，有的人是持续的，只要醒着就能听到耳鸣，严重的话会影响入睡。描述耳鸣的特征一般用响度、频率和音色三个重要参数。音色简单的说就是只存在一种声音的纯音还是复合音，频率就是音调，一般来说患者描述像吹风或者机器的嗡嗡声，这种属于低频，蝉鸣、汽笛声或者吹哨的声音属于高频，响度就是听到的声音大小，但是临床上我们也经常观察到，响度和病人自身的痛苦程度不一致，往往不能够充分反映患者的这种痛苦程度。所以国外像美国的指南就非常重视患者的感受，提出一个概念，翻译过来叫做“恼人的耳鸣”，说的就是指患者感觉痛苦，影响他的生活质量或者健康功能状态的耳鸣，这种情况下，患者会积极地寻求治疗和干预措施，以减轻耳鸣。与这种情况对应的就是非恼人的耳鸣，这种耳鸣对患者的生活质量没有明显的影响，但是可以引起患者对于病因的好奇以及对于病情演变的担心，前面提到的都是耳鸣自身的表现，耳鸣有的时候会有一些伴随症状，最常见的就是不同程度的听力下降，有些病人能够自己感觉出来，有些比较轻的，需要通过听力学的检查才能够知道。还有一个常见的症状就是眩晕，如果和耳鸣同时出现的话，应该尽早到医院检查。此外，焦虑、失眠这些情况在耳鸣患者当中也非常常见，而且容易和耳鸣互相加重，形成一种恶性循环，也应该注意及早的治疗。如果出现耳鸣或者其他不适的症状，应该及时到正规医院检查治疗，以免延误病情。"

姚暄│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/09/04收听(87164)

"耳鸣就是在外界无相关声源或者电刺激的情况下，在主观上出现耳内和颅内自觉有声音的感觉，耳鸣是一种症状而非一种疾病，因为很多疾病都可以导致耳鸣，但是，耳鸣的发病原因以及发生机理以及病因非常复杂。治疗主要是根据病因治疗，但是，有些病因确实非常难以确定，主要是根据症状对其进行相对应处理。耳鸣分为传导性耳鸣或者感应神经性耳鸣以及中枢性耳鸣，治疗效果最好的就是传导性耳鸣，基本上都能治愈。对于感应神经性或者中枢性耳鸣，由于中枢或者耳蜗神经出现了病变，治疗效果相对比较差。"

马良│潍坊市第二人民医院

2019/01/20收听(13208)

"对于神经性耳鸣最重要的就是及时就诊，及时治疗，耳神经才能够快速恢复。如果拖延了时间，对耳神经造成不可逆的损害，就不容易恢复。治疗耳鸣首选的办法是药物治疗，采用银杏达莫这种银杏叶制剂，可以起到活血通络的作用，同时，配合甲钴胺等营养神经的药物，大概疗程是半个月，很多人都是在第十天开始觉得有效，70%-80%的人能够恢复。由于少部分人恢复不好，有可能会终身携带耳鸣的症状。每天晚上都给患者加用氯硝西泮这种安定类的药物，能起到很好的治疗耳鸣的效果，每天晚上吃1\/4片，一直吃一个月，中间可以调整剂量。"

赵丹│日照市中医医院

2019/01/09收听(68633)

"对于神经性耳鸣治疗，早期主要是用营养神经、扩张血管药物进行治疗，尤其是发病三天以内的治疗最为关键。临床上神经性耳鸣和感音性耳鸣很难区别，故统称为感音神经性耳鸣。感音神经性耳鸣常伴有不同程度听力下降，大多病因不明，故很难治疗。对于感音神经性耳鸣，强调早期治疗，治疗越早效果越好，尤其是发病三天以内治疗是关键，如果病情超过三个月，几乎无治好可能。对于感音神经性耳鸣早期，可以选择用甲钴胺、胞磷胆碱钠等营养神经和扩张血管等药物治疗。如伴有听力下降，可采取在早期用糖皮质激素类药物进行短期冲击疗法，但需要在耳鼻咽喉科医生指导下进行治疗。"

史保轩│河南省人民医院

2020/04/01收听(86288)

"神经耳鸣的治疗，有以下几点：第一、要保证睡眠的充足，避免熬夜、疲劳，同时也要避免过度的紧张，减轻压力。第二、避免噪声的刺激，尽量保证安静的环境。第三、药物治疗可以考虑使用改善内耳循环的药物，比如金纳多片、长春胺缓释胶囊等。第四、如果药物口服治疗效果不好，也可以通过鼓膜穿刺、鼓室给药的方式进行相应治疗。第五、如果药物治疗效果仍然不佳，也可以考虑使用物理治疗的方式。一般可以用粉红噪音治疗、音乐掩蔽治疗、吸附治疗来改善耳鸣的症状，甚至是治愈耳鸣。"

王俊│安徽省立医院

2020/07/08收听(89963)

耳鸣在临床上非常常见，耳鸣是疾病也是症状。耳鸣是外界没有声源的情况下感觉耳边出现外界声音，分主观性耳鸣和客观性耳鸣，主观性耳鸣也可以分为搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣。搏动性耳鸣与血管搏动一致，非搏动性耳鸣比较常见，是一种连续、稳定的噪音，声音如风声、雨声、沙沙声、蚊子声以及蝉鸣声。客观性耳鸣发生时可以被旁人听到，常为哒哒声。无论是主观性耳鸣还是客观性耳鸣，耳鸣发生后一定要去医院进行检查，查明原因采取相应的治疗。

史保轩│河南省人民医院

2020/06/08收听(11512)

"耳鸣神经其实就是神经性耳鸣，也是临床上最常见的耳鸣。这一类耳鸣分为急性耳鸣、亚急性耳鸣和慢性耳鸣。对于它的治疗，急性和亚急性耳鸣均采用药物治疗，可以采用扩血管的长春西汀、天麻素，也可以选用一些营养神经的药物，比如甲钴胺、四己糖神经节苷脂，还有鼠神经生长因子均可选用。对于慢性耳鸣的患者，我们则不推荐任何治疗耳鸣的药物，多采用掩蔽治疗、声治疗，还有行为认知疗法或者经颅磁刺激均可。所达到的目的也并不是消除耳鸣，而是减轻耳鸣对个人的生活工作所带来的影响，降低耳鸣的响度即可，同时也可以选用助听器、人工耳蜗进行一个辅助治疗。"

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/01收听(16018)

"神经性耳鸣是耳鼻喉科比较难以治疗的疾病，治疗主要包括以下方面：1、药物治疗，神经性耳鸣都是内耳供血不足，可以用扩血管、营养神经的药物进行对症治疗。如果患者有焦虑、抑郁情绪，可以找心理科医生应用抗焦虑、抗抑郁的药物。2、掩蔽治疗，可以让患者试着佩戴助听器，利用助听器的掩盖作用，掩盖耳鸣治疗。3、高压氧治疗，高压氧是治疗耳鸣的一种新疗法，原理主要是提高血氧含量，改善听觉器官的缺氧损害，促使耳蜗及听神经的恢复，高压氧治疗的疗程是半个月左右。4、心理治疗，神经性耳鸣的患者都有焦虑、抑郁、精神紧张、睡眠差等表现，这样的患者可以找心理科医生进行心理治疗，放松压力，改善睡眠等治疗。"

石彬│北部战区总医院

2019/04/30收听(42270)

神经性耳鸣可以给予营养神经的治疗，促进内耳微循环以及改善内耳供血供氧的治疗。早期神经性耳鸣可以输液治疗，然后可以改成口服的药物治疗，辅助以针灸、理疗和局部按摩的治疗。超过一个月不缓解的神经性耳鸣，建议做进一步的影像学的检查，如内耳核磁的检查除外内听道的病变，因为早期往往出现的最早症状是耳鸣。对于神经性耳鸣治疗原则是早期干预，早期康复，早期检查。如果早期治疗，有一部分神经性耳鸣是可以有效的缓解或者减轻。如果治疗不及时，长期持续性的神经性耳鸣就会演变成神经性的耳聋，影响听力，再继续发展，还有可能会出现眩晕、头晕、头胀、头疼等一系列的症状。

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/07收听(58712)

耳鸣是起源于耳部的声响，如铃声、嗡嗡声、哼哼声、汽笛声、轰鸣声、嘶嘶声、敲击声、叽叽声或脉搏样...

石立业│河南省儿童医院

2019/06/05播放(68023)

"头晕、眼花、耳鸣有可能是神经血管病变，或者由于内耳疾病所引发的。常表现为看东西时旋转，有时感觉眼前发黑，看东西模糊。另外，耳朵会出现嗡嗡的叫声，所以常表现为恶心、呕吐等不适症状，有时听别人说话时也听得不是很清楚。引起头晕、眼花、耳鸣的症状，病因也十分多，所以要到医院做全面的检查，看有没有脑血管疾病、颈椎病，内耳方面有没有问题，比如美尼尔氏综合征，都可能会引起这些症状。明确病因以后再采取相应的治疗措施，平时应该保持一个放松的心态，注意休息。"

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/10/19收听(91972)

"颈椎病有可能会引起耳鸣的症状。颈椎病的患者产生耳鸣，主要是由于颈椎前方的交感神经受到刺激或者颈椎的椎动脉受到压迫，导致大脑的血液供应不足。前者往往是由于交感神经受刺激以后，在患者的头面部产生一系列的相关症状，像头晕、注意力欠佳、耳鸣、耳胀、眼涩、眼胀或者有鼻塞、味觉改变等相关的症状。后者则是由于椎动脉受压以后，导致大脑的血液供应不足。此时可能会导致听觉相关的神经功能受到一定的影响，进而产生像耳鸣之类的症状。针对这种情况，患者需要及时回医院进行复查，明确是否跟颈椎病相关，再积极的进行相应的治疗。"

方大正│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(85256)

"神经性耳鸣是主观上出现耳部，或者头部有异常声音的感觉，病因较为复杂，不明确，是常见病，发病率可随年龄的增加而增加。本病不宜治愈，容易反复，部分可自行缓解。神经性耳鸣是指在无外界声源或者刺激存在的情况下，主观上出现耳部或头部有异常生硬的感觉，可分为嗡嗡声、蝉鸣声、哨声等不同种类。在治疗方面应该对症治疗，营养神经的药、改善循环的药和安神的药联合应用，营养神经药可以吃甲钴胺和胞磷胆碱，改善循环的药可以口服银杏叶。另外可以吃一些安神的药，促进睡眠，保持一个良好的作息习惯，需要吃一些乌灵胶囊、天舒胶囊等等，三种药联合应用，而且它的治疗周期可能在1-6个月。"

王琳│河南省人民医院

2020/04/02收听(57618)

神经性耳鸣当然可以治，在临床中碰到的耳鸣，大多数是一种类似蝉鸣，或者电流声一样的耳鸣，许多人将...

王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/07播放(89783)

"神经性耳鸣的患者，发病后要及时尽早给予正确治疗，包括早期应用糖皮质激素，常应用地塞米松，该药具有明显的副作用，可引起血压升高、血糖升高和骨质疏松。一般不建议长时间应用，多数患者可以应用2周时间，早期可以大剂量应用，然后逐渐减量并停药。同时也可以改善血循环治疗常用的药物包括舒血宁、维脑路通、川芎嗪、疏血通。另外也可以应用丹参、红花和三七活血化瘀治疗。同时可给予神经营养治疗常用的药物包括维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺，必要时也可应用鼠神经生长因子和神经节苷酯。必要的情况下也可以扩容治疗，常用的药物有706代血浆。也可以应用培他啶等等。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/30收听(73427)

"治疗神经性耳鸣没有最好的药物，每个患者并不一定都会适应同一种药，不同患者对不同药物的反应可能并不相同。所以可能需要调整一个最适合的药物，它的治疗可以考虑口服金纳多片、长春胺缓释胶囊，或者是思尔明等，改善内耳循环、扩张血管的这些药物。也可以使用营养神经的药物，比如弥可保，还有可以通过输液治疗以及鼓室内给药的治疗。可以通过鼓膜的穿刺将药物打入到中耳，从而通过不同的途径进行治疗。如果药物治疗效果不好，也可以通过物理治疗，比如声掩蔽的治疗。"

王俊│安徽省立医院

2020/06/30收听(78065)