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来到医院,男性看男科,女性为何不是女科,而是妇科?

2024-06-03 09:42| 来源: 网络整理| 查看: 265

原创 白衣咸饭2 白衣咸饭

最简单的说,妇和女,都是指女性,这是有中文词汇决定的。在医学上,关于女性生殖系统疾病的学科,在历史上,比如中国的传统医学中,就称为“女科”,如17世纪的中医名家《傅青主女科》,又名《女科》;还有《女科经纶》、《女科证治准绳》《女科要旨》《女科指要》等著名的中国传统医学,都是将女性的生殖系统疾病放在“女科”的范畴之内。

现代医学传入中国来后,才开始统一将女性生殖系统疾病称为妇科。这可能与日语对现代妇产科学的翻译有关。其实,在现代医学的发展过程中,妇科与产科是从两个独立的发展体系中衍生出来,而后又合二为一,现在又开始慢慢细化的。

在现代医学建立之前,欧洲已经有了助产学。德语的产科就是Geburtshilfe,直译就是“帮助生产”(助产)的意思。现在医学诞生与建立的过程中,有个很重要的法则,就是洗手与消毒的原则。这个问题最先由匈牙利产科医生Semmelweis在维也纳大学医院做菜鸟医生的时候建立的。在他之前,那时候接生是不洗手的,产褥感染的发生率极高,很多产妇死于产褥感染。当时生孩子的死亡几率大约是1.5%。想想看,那时候没有避孕措施,每年都有1.5%的人死于生孩子,从15岁可以怀孕生孩子起,每2年怀一次孕的话,到50岁的时候,该有多少人死于生孩子?!

菜鸟医生Semmelweis在实践中发现经过洗手、碳酸水消毒之后,可以将孕产妇产褥感染发生率降低到1%以下,这在当时是项惊天恸地的奇迹。可惜,他既没有发表任何论文,又被他的上司(把洗手)视为异端邪说。后来因为卷入了欧洲的革命,他还不得不离开维也纳而回到家乡。但是他的观点被一些年轻的同仁认可,最后逐渐传播开来,这是现代医学建立之初的最伟大事件之一。关于这个问题,我曾经写过一篇科普文章《洗手》http://weibo.com/p/1001603766039778352695?mod=zwenzhang,专门讲述这个问题。直到今天,洗手还是现代医学的最基本原则。现在匈牙利还有一所大学,就是以Semmelweis的名字命名的。

由于生孩子、助产是由女性的生殖器官完成的,所以现代医学建立后,“助产学”与现代医学中的有关女性的生殖系统疾病逐渐联系在一起。而有关后者的学问,称为“妇科学”,德语中的Frauenheilkunde就是“女性科学”的意思,但在拉丁语中,Gyneco-才是女性的意思,有关女性生殖系统疾病的科学,称为Gynecology,被我们翻译成了“妇科”。由于助产与妇科关系十分密切,所以在现代医学建立的过程中,合称为“妇产科学(Obstetrics and Gynecology)”。但是现在医院里的助产士,还是沿用了这个传统,是从传统的助产学中演变出来的。

经过最近几十年的发展,尤其是生殖医学领域取得的重大进展,现在的妇产科学被细分为妇科、产科和生殖医学,后者是专门帮助人怀孕的,这是1978年之后的事情,也称为辅助生殖技术。但是,即便是妇科,现在也细分为普通妇科、妇科内分泌、妇科感染、妇科肿瘤;产科细分为生理产科、病理产科(或高危产科)、胎儿医学等内容。而辅助生殖技术由于专业上相对单一,所以没有再细分了。

男性学或者男科学的历史就短多了,即使在现代的大医院,也不一定有专门的男科学,一般都附着在泌尿科之内,仅极少数医院建立有专门的男科或男性科,专门治疗与男性生殖系统有关的疾病。不过,由于建立的时间太短,加之这个疾病具有非常大的私密要求,所以公立医院设立的很少,多数都设立在私立医院内。

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原标题:《男人称呼为男性,女人为女性,那到医院的科室,男性为男科,女性的怎么是妇科?》

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