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硅凝胶疤痕贴治疗增生性疤痕

2024-06-03 10:38| 来源: 网络整理| 查看: 265

有13项研究符合纳入标准。研究样本量范围从10到60名受试者不等。这些试验具有临床异质性,在随访时间和疤痕部位方面存在差异。我们报告了10项比较,包括SGS与无SGS治疗的比较,以及SGS与以下治疗的比较:压力服;硅凝胶;外用洋葱提取物;聚氨酯;丙二醇和羟乙基纤维素薄膜;康宁克通(Kenalog)注射液;闪光灯泵浦脉冲染料激光;强脉冲光和Gecko Nanoplast(一种硅凝胶绷带)。六项试验采用了分裂位点设计,三项试验的设计不明确(导致成对和聚集数据的混合)。

纳入的研究报告了有限的结局数据,主要综述结局是医疗专业人员测量的疤痕严重程度和不良事件(一些纳入的研究报告了有限的数据,但无法对这些数据进行进一步分析),没有报告患者报告的疤痕严重程度。对于次要结局,报告了一些疼痛数据,但没有报告与健康相关的生活质量和成本效益。许多试验的方法报告质量差,这意味着尚不清楚偏倚风险。我们将所有证据评为低质量或极低质量,这通常是因为单个研究中受试者很少、事件发生率低或两者兼有。

SGS与无SGS的比较

涉及177名受试者的七项研究对增生性疤痕的SGS治疗与无SGS进行了比较。涉及31名受试者(32个疤痕)的两项研究报告了由医疗专业人员评价的疤痕严重程度,尚不确定两组之间疤痕严重程度是否存在差异(均差(mean difference, MD)=-1.83,95%置信区间(confidence interval, CI)[-3.77, 0.12];极低质量证据,因偏倚风险降级一次,因严重不精确性降级两次)。一项涉及34名受试者的研究表明,与不接受SGS治疗相比,SGS可能会轻微降低疼痛程度(MD=-1.26,95% CI [-2.26, -0.26];低质量证据,一次因偏倚风险降级,一次因不精确性降级)。

SGS与压力服的比较

本系统综述纳入了涉及这个比较的一项研究(涉及54名受试者)。该研究报告表明与压力服相比,SGS可以降低疼痛水平(MD=-1.90,95% CI [-2.99, -0.81];低质量证据,一次因偏倚风险降级,一次因不精确性降级)。

SGS与硅凝胶的比较

本系统综述纳入了涉及这个比较的一项研究(涉及32名受试者)。与硅凝胶相比,目前尚不清楚SGS是否会影响医疗专业人员评价的疤痕严重程度(MD=0.40,95% CI [-0.88, 1.68];极低质量证据,因偏倚风险被降级一次,因不精确性被降级两次)。

SGS与洋葱提取物的比较

本系统综述纳入了涉及这个比较的一项试验(涉及32名受试者)。与外用洋葱提取物相比,SGS可略微减轻疤痕的严重程度(MD=-1.30,95% CI [-2.58, -0.02];低质量证据,因偏倚风险降级一次,因不精确降级一次)。

SGS与聚氨酯的比较

本系统综述纳入了涉及这个比较的一项研究(涉及60名受试者)。与聚氨酯相比,尚不清楚SGS是否会影响医疗专业人员评价的疤痕严重程度(MD=0.50,95% CI [-2.96, 3.96];极低质量证据,因偏倚风险降级一次,因不精确性降级两次)。

SGS与自粘性丙二醇和羟乙基纤维素薄膜的比较

本系统综述纳入了涉及这个比较的一项研究(涉及38名受试者)。与自粘性丙二醇和羟乙基纤维素薄膜相比,尚不确定SGS是否能减轻疼痛(MD=-0.12,95% CI [-0.18, -0.06])。这是极低质量证据,因偏倚风险降级一次,因不精确性降级一次,因间接性降级一次。

SGS与Gecko Nanoplast的比较

本系统综述纳入了涉及这个比较的一项研究(涉及60名受试者)。与Gecko Nanoplast相比,尚不清楚SGS是否对疼痛有影响(MD=0.70,95% CI [-0.28, 1.68];极低质量证据,因偏倚风险降级一次,因不精确性降级两次。

其他三种SGS与Kenalog注入、闪光灯泵浦脉冲染料激光或强脉冲光的比较缺乏可报告数据。



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