气管痒干咳是怎么回事

"无痰、干咳、气管痒，患者可以多喝温开水，要到通风的地方，避免粉尘、雾霾、花粉等刺激，以及避免化学刺激性味道。这时候可以口服抗组胺类药物酮替芬、氯雷他定、西替利嗪抗过敏治疗，减轻气道内的高反应性。如果咳嗽厉害，可以口服镇咳类药物右美沙芬口服液、可待因口服液、喷托维林等。如果干咳、气管痒还可以雾化布地奈德、异丙托溴铵。这样也能解除气道的痉挛，起到止咳的作用。如果通过以上处理后仍然不能缓解，建议及时到医院就诊，进一步检查胸部CT等明确诊断。"

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/07/01收听(22645)

"患者出现无痰、干咳、气管痒的临床表现，最常见的病因是咳嗽变性哮喘，我们可完善过敏原、肺功能、支气管舒张试验、血常规等相关的检查。如果患者的血常规提示嗜酸性粒细胞百分比高于正常，支气管舒张试验阳性时，我们可确诊为咳嗽变异性哮喘。患者要脱离过敏的物质，可根据过敏原检测予以避免。患者还可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠。降低气道高反应性在临床上最有效的物质是糖皮质激素，常用的方法是吸入的方法，临床上常用的药物包括沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等等。在使用上述吸入药物过程中，吸入后要注意漱口，避免口腔内的真菌感染。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/02收听(93785)

"气管痒有几种情况，如果在过敏季节或者家里养有宠物，出现气管痒、刺激性咳嗽，我们需要注意除外过敏因素引起来的，需要到医院做肺功能，除外有没有到达哮喘的程度，也就是过敏性哮喘。这些病人有刺激性咳嗽，特别是晚上重，一痒就开始咳嗽，越咳越痒，停不下来。如果做完肺功能没有提示到哮喘的程度，也可能处在过敏性气管炎的状态，就是还没有达到哮喘的程度，这两种情况都可以加用抗过敏的药。如果诊断为哮喘，可能建议吸入长效的激素加长效的LABA药物，如果没有诊断过敏性咳嗽，这种情况可以加白三烯受体拮抗剂或者抗组胺的药，这些都可以。还有一种可能是慢性咽炎，有病毒感染，这时候可以含中药看看疗效。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/18收听(54902)

气管痒临床上常见于体内受到病原体，比如病毒、细菌、支原体、衣原体等入侵，使气管黏膜发生炎症改变而导致。也见于咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘等疾病。这个时候可以检测血常规，必要时拍双肺的CT，还可以做肺功能的检测，甚至过敏原的检查。对于感染因素，可以抗病原体治疗，如抗细菌可选择使用阿莫西林、头孢哌酮、阿奇霉素等药物。对于咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘，可使用糖皮质激素，布地奈德雾化液吸入治疗，以及扩张支气管的药物如沙丁胺醇、博利康尼等雾化吸入治疗。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/25收听(53649)

"气管痒深咳出现这种情况时，需要去判断否有近期感染的病史，比如是否近期继发于一个上呼吸道感染，如果这种情况可能会考虑感染后的咳嗽，给予一定的中成药，或者中药汤剂的治疗。如果正处于感染的过程中，比如因为上呼吸道感染，或者肺部感染引起，可能会根据病因做相应的诊断，比如病毒性感冒引起，可能会处方一些病毒性感冒的药物，如酚麻美敏等，抑制咳嗽。另外，可能会询问患者近期家里有没有新买的东西，比如花、动物等，有没有可能是因为这些引起过敏因素。还可能会根据情况做相应的检查，比如血液、胸部CT检查，以及肺功能检查，根据这些情况，确定病因到底是什么，然后针对病因做一些治疗。"

吴建军│北京中医药大学第三附属医院

2020/05/18收听(37521)

嗓子眼儿痒，而且出现干咳，这时还是由于咽喉部的黏膜有炎症反应，尤其会出现充血、水肿的刺激。这时的炎性分泌物相对比较少，主要出现有气道的高反应状态，比较常见的就是咳嗽变异性哮喘，也就是支气管哮喘的这种特殊类型。比如受到了过敏原的刺激，包括花粉、尘螨、冷空气、二氧化硫、油烟以及吃了过敏原的食物，比如牛奶、豆浆、鸡蛋、坚果等，都可能会引起气道出现高反应状态。这时气道变得狭窄、充血、水肿的程度比较高，所以会出现嗓子眼儿瘙痒，而且出现持续无痰的干性咳嗽。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/29收听(15990)

嗓子痒干咳，主要是有过敏性咽喉炎所导致的，主要是患者在过敏季节由于过敏原所导致的Ⅰ型变态反应。患者主要症状就是刺激性的咽喉痒，伴有干咳，这种干咳是少痰，但也有的患者有痰，主要出现在早晨和夜间，需要与气管异物、气管炎或者气管部的肿瘤等疾病鉴别。主要治疗是以口服氯雷他定、孟鲁司特、盐酸西替利嗪等口服抗组胺类药物为主。除了咽喉部的痒症状以外，可能还会有鼻子痒、耳朵痒等其他部位的过敏反应。如果还有鼻部的过敏，比如鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕等，还需要加用抗组胺的鼻用喷剂或鼻用激素同时治疗。

刘洋│中日友好医院

2020/03/18收听(90322)

"根据描述症状考虑是急慢性咽喉炎，或者是扁桃体炎。咽部的黏膜充血、水肿，导致咽干、咽痒、咽部异物感、刺激性咳嗽等症状。发作时应口服一些药物对症治疗，比如抗生素、口清咽利嗓的药物和含化片，也可以用糖皮质激素雾化吸入治疗。平时生活中要注意保暖、预防感冒、减少上呼吸道感染，要多喝水，少吃刺激性的食物，戒烟、戒酒，减少对咽部黏膜的刺激，多吃蔬菜、水果，多运动，增强抵抗力，可以避免或减少咽喉炎的复发。"

王绪增│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/22收听(11142)

"咽喉部发痒及干咳，首先考虑是过敏体质患者，接触过敏原后而引起过敏性咳嗽的可能。如果是咽喉部轻微发痒，咳嗽又是伴随性咳嗽，考虑是慢性咽喉炎引起。如果患者生活环境或工作环境污染比较严重，是引起咽喉部发痒及干咳的原因之一。如患者平时有烟酒嗜好或喜欢吃辛辣刺激性食物，会引起咽喉部发痒及干咳。如果有胃食道反流性疾病，由于胃酸反流刺激咽喉黏膜，也会出现咽喉部发痒，导致干咳等症状。平时不要吃辛辣刺激性食物，戒烟酒。如症状严重，需要到耳鼻咽喉科就诊。"

李俊义│济南市人民医院

2019/05/07收听(39258)

"如果是晨起时较明显的刺激性干咳，严重时伴有干呕，但是没有明显的分泌物咳出，有可能是咽喉炎导致的。因为这类疾病会引起咽后壁的淋巴滤泡增生、隆起明显，表面有黏稠的分泌物附着，造成患者出现刺激性的干咳。治疗需要去除病因，主要是以戒除烟、酒，减少进食辛辣、刺激性食物，同时避免接触粉尘及有害气体，可以使用各种中药成分的含片治疗。如果合并有过敏性鼻炎的患者，可能是过敏性鼻炎导致的过敏性咽喉炎引起来刺激性的干咳。如果伴随有频繁的反酸、恶心症状，会是胃酸反流导致的咽喉反流性疾病，治疗需要应用抑制胃酸、促进胃肠道动力药物。"

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/22收听(60010)

"生活当中患者咽喉出现痒，还有干咳的情况，主要考虑两个方面的问题。第一由于患者咽腔黏膜特别的干燥，咽部黏膜分泌功能明显的下降，导致患者出现咽干的情况。所以患者觉得嗓子不舒服，经常就会清嗓子之后就形成了刺激性的干咳。在治疗方面患者首先可以多饮水也可以用金莲花、胖大海泡水喝来缓解咽喉干痒的情况。第二、患者是过敏性的体质可能经常能够接触到过敏原，比如花粉、尘螨。尤其是在工地上工作的人员，特别容易出现咽喉干咳的情况。在治疗方面首先尽量避免接触过敏原、佩戴口罩，同时可以口服抗过敏的药物，比如氯雷他定分散片或者孟鲁斯特钠片。"

刘滢│北部战区总医院

2019/09/04收听(75538)

"干咳，嗓子痒、疼多数是因为急性咽喉炎或者咳嗽变异性哮喘引起的，都属于过敏性因素引起，多数是因为受到冷空气、花粉、粉尘、雾霾、动物毛发刺激而引起的咽喉干痒，多数是干咳无痰。这时候可以避免接触这些诱发因素，口服抗组胺类药物氯雷他定、西替利嗪、酮替芬抗过敏治疗，而且可以口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠减轻气道的炎症，还可以用布地奈德、异丙托溴氨雾化吸入，缓解气道的高反应性。"

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/06/22收听(10157)

"干咳喉痒，由于过敏或反流性咽喉炎引起，过敏引起检查时，可见咽部黏膜苍白水肿，多伴有咳嗽，为白色痰液，但量较少，可给予抗过敏治疗，如左西替利嗪、孟鲁司特等。还有类属于于胃食管有关的，即反流性咽喉炎，追问病史，多有慢性胃炎和反流性食道炎病史，胃酸刺激咽喉部的黏膜，造成黏膜的充血肿胀。检查时可见喉部的杓区肿胀、水肿，治疗上需少吃，或不吃酸甜食物，加用抗胃酸药物，如奥美拉唑。通过以上治疗干咳喉痒症状，会得到有效的治疗。"

张道俊│淮北矿工总医院

2019/06/26收听(39947)

嗓子痒、干咳是呼吸道的常见症状。急性一般会是考虑感冒，上呼吸道感染可以以嗓子干、嗓子疼、干咳为...

杨效华│北京中医药大学东方医院

2020/05/14播放(66642)

"感觉到嗓子痒有干咳的情况下，大多数都是由于咽喉局部有炎症刺激，有上火引起的症状，平时没有注意多喝水，没有注意饮食和休息，经常吃有刺激性的食物，都有可能会引起这种症状，在有支气管炎和感冒的初期，也容易引起这种症状。可以多喝水、清淡饮食，适量的用清热祛火的药物来缓解，干咳比较严重的情况下，还需要口服中枢性的镇咳剂，这个时候可以口服双黄连或者口服黄连上清片、右美沙芬以及各种感冒药物来积极的治疗。如果是有过敏刺激的情况下，也有可能会引起这种症状，需要口服抗组胺的药物来治疗。再有咳嗽、变异性哮喘或者肺结核的情况下也容易出现，反复出现用药物没有好转，最好先去医院做检查，查明原因之后积极的治疗。"

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/03收听(21900)

气管痒的真正原因可能有感染性的因素与非感染性的因素。

1、非感染性因素：非感染因素...

贾玉萍│中日友好医院

2023/04/14播放(82693)

"气管痒的真正原因：一、常见于过敏，如果过敏的时候起皮疹，局部是痒的。同样，如果气道内出现过敏，反应出来可能也是有一种很明显的痒感，同时伴有刺激性咳嗽或者喘息，这个是过敏的因素；二、受到病原体的入侵，像病毒、细菌、支原体、衣原体，这种入侵使支气管黏膜受损，导致一些神经暴露，吸气和呼气的时候气流对这些神经的刺激也会出现一种痒感。经过抗病毒或者抗菌治疗，包括辅助一些中药治疗，气道修复以后就能正常缓解。"

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02收听(67592)

患者感觉到胸口部位气管很痒，主要考虑是由于呼吸系统疾病引起，比较常见于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺炎等疾病，需要先去呼吸内科做检查来积极的治疗。如果痒的比较严重还需要考虑是由于过敏性疾病引起，会引起刺激性的呛咳，大多数都是由于花粉、药物或者是吃了异种蛋白的食物引起过敏，需要做过敏原的检查，需要用抗过敏的药物来积极治疗。可以口服氯雷他定、扑尔敏等药物，症状比较严重还需要用糖皮质激素类的药物。在平时要注意清淡饮食，避免吃容易引起过敏的食物，在有花粉的季节也尽量不要外出，外出的时候要注意防护。

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/25收听(51651)

"气管痒、剧烈咳嗽需要引起高度重视，从常见疾病来看，包括过敏性鼻炎、过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘都可引起气管痒，伴有咳嗽、少痰，甚至胸闷、气紧等。如果是长期吸烟的成年人气管发痒伴有剧烈咳嗽，要警惕是否为中央型肺癌，可以给予胸部增强CT检查，了解是否有肺门肿大或肺部异常占位。然后进一步给予纤维支气管镜检查，以了解支气管腔内是否有新生物形成。出现气管发痒、剧烈咳嗽也要警惕是否为误吸所致，尤其是小儿更要引起高度重视。有该症状也要了解是否有心脏疾病，左心衰也容易导致气管发痒，伴有咳嗽。如果高血压的患者服用依那普利、贝那普利、卡托普利等药物，也容易导致气管发痒伴有剧烈咳嗽。总之，该症状的出现主要排除呼吸道疾病，以及其他心血管疾病、肿瘤性疾病和药物性引起的干咳。"

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/10收听(95204)

"气管痒想咳嗽最常见的原因就是咳嗽变异性哮喘或者过敏性咽炎，如果是咳嗽变异性哮喘，最常见的症状就是咳嗽、没有痰，吸入异味、冷空气、花粉等，咳嗽会加重。咳嗽剧烈的时候，会伴有胸闷、气短，嗓子一痒就想咳嗽，夜间咳嗽的比较重等症状。此时常用的治疗方案就是口喷激素类的药物，比方布地奈德或者激素加上β2受体激动剂口喷，比方沙美特罗替卡松、布地奈德、福莫特罗等。有些患者也可以加用孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂，部分患者会用到抗过敏的药物，比方氯雷他定、富马酸酮替芬片等。当然也可以用中医中药辨证论治，一般属于风邪犯肺或者风盛挛急，可以用三拗片或者苏黄止咳颗粒进行解痉、平喘、止咳治疗。如果是过敏性咽炎，可以用抗过敏的药物，比方氯雷他定、马来酸氯苯那敏等进行抗过敏治疗。当然也可以用中药泡水喝，比方用麦冬、西青果、胖大海、南沙参等，泡水喝可以起到清热、利咽、润肺、止咳的功效。"

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/23收听(44905)