来优时胰岛素和来得时有啥区别

诺和达(德谷胰岛素注射液)和来得时(甘精...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/28播放(33587)

人胰岛素和普通胰岛素的区别如下：

孙苏欣│武汉大学中南医院

2024/05/15播放(46601)

"胰岛素的区别主要在于胰岛素的分类有所不同，胰岛素可以根据来源进行分类，分为动物胰岛素、人胰岛素以及胰岛素的类似物。根据作用时间和效应又可以分为餐时胰岛素、基础胰岛素和预混胰岛素，其中餐时胰岛素又包括短效的人胰岛素和速效的胰岛素类似物。而基础的胰岛素又包括长效动物胰岛素、中效人胰岛素，以及长效胰岛素类似物。传统的中长效胰岛素皮下注射吸收以后不稳定，容易出现血药浓度的峰值。而长效的胰岛素类似物可以更好模拟生理基础胰岛素水平，预混胰岛素又分为预混人胰岛素和预混的胰岛素类似物。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/05收听(27906)

优思灵胰岛素是品牌胰岛素，主要生产混合胰岛素，是一种重组胰岛素，主要包括30R和50R。

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/11/28播放(46566)

"胰岛素类似物对人胰岛素肽链进行了修饰，改变了胰岛素理化特性，从而得到具有较传统胰岛素，更适合人体生理需要的胰岛素类似物制剂。目前胰岛素类似物有短效胰岛素类似物和长效胰岛素类似物，以及预混胰岛素类似物。与短效胰岛素类似物相对而言，叫人胰岛素，作用时间相对起效更快，达峰时间会更短，峰值会更高，同时对下一餐餐前低血糖影响较小。长效胰岛素类似物较人胰岛素，相对而言在注射以后，吸收入血和扩散都缓慢，作用持续时间会更长。所以胰岛素类似物相较于人胰岛素，在作用时间上，以及防止低血糖方面具有更大优势。"

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/20收听(15630)

胰岛素类似物和人胰岛素的区别，将分为短效胰岛素和长效胰岛素两部分介绍。短效胰岛素主要是降低餐后...

冯丽│山东省立医院

2023/03/30播放(28777)

胰岛素根据作用时间不同，可分为超短效、短效、中效、长效等类型，长效胰岛素与短效胰岛素均为处方用...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/06/07播放(43564)

"由于结构和成分的不一样，长效胰岛素和短效胰岛素能帮助糖尿病患者控制不同情况的血糖。长效胰岛素把胰岛素的结构进行特殊的改变，这样能够延长胰岛素作用时间，帮助提供基础胰岛素的补充，有的长效胰岛素作用可以持续24小时，有的可以一天使用两次，帮助更好地控制空腹血糖和下餐之前的血糖。短效胰岛素把结构进行了调整，注射以后能够快速起效，往往可以随餐注射，这样能更好地控制餐后血糖。有的时候病情比较轻，空腹血糖增高，往往仅仅需要打一次长效胰岛素，这样把空腹血糖控制满意，间接对餐后血糖有好的影响。如果是胰岛功能比较差，比如1型糖尿病，或者2型糖尿病病程比较长，胰岛功能衰竭，需要使用长效胰岛素和短效胰岛素联合来帮助控制空腹血糖，和餐后两小时血糖。胰岛素的使用一定是在医生的指导下，但是自己要监测好血糖，进行规律的饮食，适当的锻炼，医生评估治疗的疗效和安全性，使患者能安全地使用胰岛素。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/03/22收听(42554)

餐时胰岛素应该用起效比较快、持续时间比较短的胰岛素，具体如下：

1、普通胰岛素；

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/12播放(30509)

"胰岛素按照其作用时间的长短一般分成短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、基础胰岛素，具体如下：一、短效胰岛素一般是每餐前都需要注射，一般多用于老年患者，可以减少低血糖发生的危险，一般会与长效胰岛素联合应用。二、预混胰岛素，这种预混胰岛素与人体分泌的胰岛素是相似的，主要有30r、50r、25r，使用起来比较方便。三、长效胰岛素一般是给的基础胰岛素，常用的有甘精胰岛素、诺和平等。这类胰岛素一般是以短效胰岛素和口服药联合应用，给一个基础的胰岛素量，这样既减少了胰岛素的用量，也减少了口服药物的用量。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/12收听(29428)

"针对餐时，也就是降餐后血糖的这一类的胰岛素，临床上最常用的叫超短效，也叫速效胰岛素，是餐时即刻皮下注射的一种胰岛素的类型，一般有门冬胰岛素、赖脯胰岛素，还有谷赖胰岛素。这三种胰岛素都在餐前即刻皮下注射，只管当餐的餐后血糖，依据这一餐餐后血糖来调节胰岛素的餐前注射的剂量。一般都是告知患者，饭摆上来了就打胰岛素，打完之后马上吃饭。这个胰岛素迅速的起效，不容易像人胰岛素那样，需要打完之后再等半小时再吃饭，那样可能会引起低血糖。"

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/20收听(12241)

优思明和优思悦是属于口服的短效避孕药，这两种药品都是复方制剂，主要的有效成分包括屈螺酮和炔雌醇...

陈頔│北京医院

2021/02/01播放(34695)

"优泌乐又称为赖脯胰岛素，属于速效胰岛素类似物。速效胰岛素类似物通过改变胰岛素的结构，影响与胰岛素六聚体形成相关的氨基酸类型，或者附加离子，使之不易形成稳定的六聚体，注射到皮下以后就可以快速的解离为单体，迅速吸收入血而发挥作用。速效胰岛素类似物作为一种餐时胰岛素，通常与基础胰岛素联合使用，可以有效的控制血糖，减少血糖波动和低血糖的风险。且注射方式更为灵活，可以在餐前即刻皮下注射。速效胰岛素类似物较重组的人胰岛素，可以较好地改善1型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平，同时低血糖发生率更低。"

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/01收听(11356)

"优泌林胰岛素是一种美国进口的胰岛素，这种胰岛素目前在国内有两种比较常用的剂型：一、优泌林短效胰岛素，一般采用餐前15-20分钟皮下注射，如果一天吃早、午、晚三顿饭，在早餐前、午餐前、晚餐前的都需要注射这种短效胰岛素，主要是降低饭后的血糖。二、优泌林70\/30，这是预混胰岛素，具体的用法就是早、晚餐前15-20分钟皮下注射，每天注射2次。这两种胰岛素具体的使用剂量要根据患者血糖以及胰岛功能的情况，由内分泌科专科的医生来制定。患者使用胰岛诉降血糖的时候一定要注意指尖血糖的监测，不论是空腹血糖，还是饭后2小时血糖都要及时、定期的检测，防止发生低血糖。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/26收听(40475)

优思明和优思悦是同一公司生产的不同复方短效口服避孕药，都由屈螺酮和炔雌醇组成，区别如下：

黄帅│北京医院

2021/08/23播放(33890)

"皮下注射胰岛素，首先要知道注射的常用部位，胰岛素皮下注射，不可以注射到肌肉层，人体适合注射胰岛素的部位，都需要皮下脂肪丰富，容易操作，血管神经分布少。推荐的注射部位为腹部、大腿外侧、上臂的外侧和臀部外上。不同的胰岛素类型，注射的部位也有些选择，像速效的胰岛素类似物，餐前即刻皮下注射，吸收的速率不受注射部位的影响，可以在任何注射部位注射。短效胰岛素，餐前15分钟到半小时注射，首选腹部。而使用中效胰岛素，睡前注射，不需要快速吸收，选择大腿和臀部注射。长效胰岛素注射固定时间点注射，首选大腿和臀部，其他部位也可以，严防肌肉注射，以免造成严重的低血糖。使用的胰岛素笔要注意一人一笔，不能共用，为了防止空气或其他的污染物进入笔芯，或药液渗漏影响剂量准确，针头在使用以后应该废弃，不能留在注射笔上。在注射药物拔出针头以前至少停留10秒，从而确保药物全部注入体内，同时防止药液渗漏，剂量较大的时候，有必要超过10秒。要排尽笔芯内的空气，切记使用以前以及更换笔芯以后均应该排尽笔芯的空气，将剂量调节旋钮拨至1-2个单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部，按压注射键，直至一滴胰岛素从针头溢出。注射的部位也要定期的轮换，注射以前要检查注射的部位，避开炎症、瘢痕、硬结的部位，用酒精消毒皮肤，不要用酒精擦拭注射笔用针头，以免破坏针头表面的硅化层，导致注射的疼痛。胰岛素在使用之前，要把混悬的胰岛素混匀，注射的效果能保证。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(20826)

"月经来的少，原因比较多。一是激素水平不足导致的；二是不排除宫腔粘连；三是内分泌失调；再就是围绝经期间，月经也会变得少。需要结合患者的年龄以及月经周期等，最好是到医院先做超声检查。必要时检查性激素六项和甲状腺功能，甲状腺功能减退也会出现月经改变和量少，再就是多囊卵巢综合征等，确定是什么原因导致的，再采取有效的治疗。平时注意尽量避免过度节食，或者营养不良，情绪不佳或者熬夜等都会导致内分泌失调，一定要注意，在治疗的同时也要进行生活上的调理。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/03收听(31462)

月经来的很多，如果比平常的月经量超过1/3以上，就是月经量增多。月经量增多的原因比较多，最常见的有内分泌失调，也就是由于没有正常的排卵，子宫内膜在雌激素的作用下可能会出现过度的增殖、增厚，所以来月经的时候月经量比正常多，也叫雌激素突破性的出血。如果有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病或者子宫内膜息肉、子宫内膜的癌前病变，这些原因都可能会造成月经量增多，所以必须及时的到医院去做B超的检查，同时还要查血液的常规。因为患者有血液系统的疾病，如果凝血功能不好也会出现月经量增多，必须查明原因以后进行治疗。

李顺华│莒县中医医院

2019/06/16收听(10073)

"妈富隆和优思明的区别，两者都是短效避孕药。但是妈富隆属于三代短效避孕药，而优思明是四代短效避孕药，即优思明在原来的避孕药基础上更进一步。优思明的孕激素采用的是比较先进的屈螺酮，在临床上防止了水钠潴留的情况，不会引起发胖的副作用。而妈富隆在临床上可能会导致口服之后出现体重增加，水钠潴留的情况，这是妈富隆和优思明的区别。两者都是在月经来的第5天开始口服，1次\/天，1片\/次，连续口服21天。有可能会在服药过程中出现少量的阴道流血，继续服用，这种出血的情况就会被改善。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/09收听(28702)

"长效胰岛素和中效胰岛素的主要区别就在于作用时间是不一样的，中效胰岛素持续时间大概10-14个小时，所以中效胰岛素一般都需要2次\/天皮下注射，才能够覆盖1天的血糖控制。长效胰岛素或者基础胰岛素一般就可以维持24小时左右，而且整个作用水平比较平稳，也没有明显峰值，每天早晨或者晚上注射一次就可以覆盖全天的血糖。长效胰岛素以及中效胰岛素主要是降低餐前或者夜间的血糖水平，这2个胰岛素作用时间的不同，所以价格也是有所差别的，长效胰岛素的价格可能比较昂贵，中效胰岛素的价格相对比较便宜。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/01/15收听(46341)