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护理质量管理通常以PDCA(plan—do—check—act)概念为质量持续改善活动的步骤。在质量改善活动步骤中,常用的工具有:查检表、特性要因图、图表(折线图、柱状图、饼图、雷达图)、柏拉图、流程图、层别法、矩阵图等。 今日推出柏拉图的内涵及制作介绍,以帮助管理者更好的利用柏拉图。 柏拉图的重点在于发现“重要、关键的少数”(即80-20原则),针对某不良事件,或护理质量问题的各种原因,分别统计其发生的频次,原因按频次高低排序,统计各个问题的累计百分比,找出导致80%问题发生的关键少数原因,进行改进。 柏拉图的制作过程(以office2013为例) 1 首先,我们将遇到的问题进行从大到小排序,制作成类似下面的表格。 2 制作各类问题的柱状图,选中下图的区域,点击插入柱状图,得到图1。 3点击图1中的柱子,调整分类间距为0,并调整柱子的边框为黑色,得到图2。
4 右键图2,点击“选择数据”-添加数据(注意:系列值要包含0%,共12个值),然后更改图表类型,改为组合图,累计百分比设为折线图,并添加次坐标,得到图3。 5 点击菜单栏的设计-添加图表元素-坐标轴-次要横坐标轴,得到图4。 6 点击图中的次要横坐标轴,更改此坐标轴的坐标轴选项,将坐标轴位置调整为“在刻度线上”,得到图5。 7 设置次要横坐标轴的文本为无填充,调整左边纵坐标最大值为问题频次总数(该例子为457),最小值为0;右边纵坐标最大值为100%,最小值为0,去掉图中的网格线,添加数据标签,得到图6。 8 调整柱子颜色,折线及颜色,添加坐标轴标题,再进行简单修饰,绘制接近80%点的标线,得到最终的图7,此图很清楚的展示出问题1-4占总问题的78.77%,是进行质量改善的重点。 (杨磊 吴志军 编) 来源:中卫护研院 |
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