急性扁桃体炎的鉴别诊断

　　急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”。常发生于儿童及青少年。

　　急性扁桃体炎的鉴别诊断

　　根据典型的临床表现，诊断急性扁桃体炎并不难，但需与以下疾病相鉴别：

　　1.咽白喉 咽痛较轻，灰白色假膜常超出扁桃体的范围，假膜坚韧不易擦去，强行剥离易出血;颈淋巴结有时肿大呈“牛颈”状;全身表现为精神萎靡不振、低热、面色苍白。实验室检查咽分泌物涂片发现白喉杆菌;血常规检查白细胞一般无变化。

　　2.樊尚咽峡炎 表现为单侧咽痛，一侧扁桃体覆有灰色或黄色假膜，擦去后可见下面有溃疡，牙根常见类似现象;患侧有时有淋巴结肿大;全身症状轻。咽分泌物涂片可见棱形杆菌及樊尚螺旋体;血常规检查白细胞稍有增多。

　　3.单核细胞增多症性咽峡炎 咽痛一般不明显，咽部检查可见扁桃体红肿，有时程有白色假膜，易擦去;全身淋巴结多发性肿大;常有高热、头痛等急性病容。实验室检查咽分泌物涂片常为呼吸道常见菌或阴性;血液检查异常淋巴细胞、单核细胞增多，可占50%以上;血清嗜异性凝集试验(+)。

　　急性扁桃体炎的预防

　　1.加强防癌普查，做到早发现，早诊断、平治疗。

　　2.注意饮食卫生，避免烟、酒过度，减少各种不良嗜好。

　　3.宜食质软及营养丰富的食物，忌食煎炒及较硬的食物。

　　4.注意口腔清洁。