心梗支架后能活多久

放心脏支架，不一定会影响到寿命。有些恰恰因为放了心脏支架，才能活得更长一些。如果冠状动脉血管需要放支架，这种情况肯定是重度狭窄，如果重度的狭窄不解除，随时都有可能发生心肌梗死，一旦发生心肌梗死，就会影响到患者的寿命，甚至有可能突然出现死亡，所以心梗支架后反而能活得更加长久一些。但是也需要规范的服用药物，定期的复查。所以心梗放支架，才是一种最合理的治疗，才能够在最大程度上延长患者寿命，降低患者的危险。所以，不要因为心梗放支架担心，这样反而是最佳的处理方法。

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(63390)

心梗支架术后存活时间取决于患者基础疾病与术后管理、维护，如果患者基础疾病较少或术后坚持治疗，通...

李韧│郴州市第一人民医院

2018/09/21播放(67628)

急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高，及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗死往往与冠状动脉的三支血管相关，如果发生前降支的心肌梗死，则预后往往会差，心肌梗死后，支架植入术可以改善部分患者的预后，部分患者可能与正常人并无特殊差异。但是对于出现严重并发症的患者，在支架术后仍存在着预后差的情况，可能会危及生命。另外，对于回旋支、右冠状动脉心肌梗死支架术后，往往并不明显的影响寿命。

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/04收听(10032)

心肌梗死搭支架手术以后，如果手术很成功，病人大多数都可以长期生存。第一批做心肌梗死手术的患者，...

李帮清│北京大学人民医院

2023/03/13播放(99691)

"心梗支架术后存活时间，取决于患者的基础疾病与术后管理、维护，如果患者基础疾病较少或术后坚持治疗，通常可以达到预期寿命。预后相对差的患者，一般5年的存活率在50%左右。心梗后支架植入术后患者的预后情况如何，主要看心梗发生的部位，还有心梗之后多长时间能够打通闭塞的血管。如果心梗发生在下壁，能在很短的时间内使闭塞的血管恢复血流，影响一般不会很大，因为下壁对整个左室功能的影响相对比较少。现在讲究的是门球囊时间，门球囊时间指一旦明确或者一旦怀疑急性心梗，到达急诊室的大门，之后经过快速的判断诊断，然后去手术室，进入手术室开通闭塞的血管，整个时间要求是

张妮│北京医院

2020/05/11收听(18193)

心梗做支架后的存活时间，如果恢复良好，与平常人寿命相同。不会由于做支架后，影响到寿命，使其几年...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/05播放(61967)

支架手术后，由于支架为金属物，放到患者血管里会受到人体血液细胞攻击，需服用阿司匹林加氯吡格雷或...

李菁│中日友好医院

2021/09/08播放(80320)

关于心梗支架的费用，需要具体问题具体分析。如果是单根血管狭窄或者完全闭塞，且狭窄的程度比较短，放一个支架就可以。选择进口的支架，可能需要30000元左右。如果是国产的支架，可能需要20000元左右。心梗也有可能是两根血管都有问题，如果不止放一个支架，选择进口支架，放两个支架，总的费用可能是40000元左右。如果是两个国产的支架，差不多是31000-32000元左右。总之，国产的支架要比进口的支架便宜。

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/04收听(39352)

"介入治疗可以迅速缓解心肌梗死的症状，支架有国产和进口之分，价格区别比较大，单支国产的支架大概在10000元左右进口，进口价格大概在15,000-20000元左右，这仅是材料费，支架手术中造影和其他费用也要10000元多。整体手术费用应该在30000元左右，支架手术后要吃一年的抗凝药物，如果血脂升高需要吃辛伐他汀等降血脂药，如果血管超过三处狭窄不建议放支架，可以做心脏搭桥手术。术后保养非常重要，否则会导致再次梗死，如低盐、低脂饮食，适当做有氧运动，多吃蔬菜、水果，可以推迟冠状动脉粥样硬化，防止再次出现梗死。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/24收听(18438)

急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的...

王彦斌│太原市中心医院

2020/02/14播放(82722)

急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。急性心肌梗死需要紧急的冠状动脉再灌注治疗。在介入手术之前，需要给予阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛负荷药物。当血栓负荷过重的时候，可以使用2b3a受体拮抗剂，如欣维宁。另外，当某些人年龄过大，出现出血的风险比较高，可以给予比伐卢定抗凝治疗，一般的手术患者会给予肝素抗凝。在介入手术的过程中，可选择桡动脉、肱动脉或者股股动脉的途径进行穿刺，将导管置入，进行冠脉造影。如果发现血管有狭窄或者堵塞的情况，则进行球囊扩张及进一步的支架植入手术，在术中可能会用到2b3a受体拮抗剂，如欣维宁。

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/04收听(54112)

急性心肌梗死需要搭桥，还是放支架，是由病变和病人基础的身体情况决定，常见分析如下：

李菁│中日友好医院

2022/04/29播放(52584)

"心梗患者可存活多久无法一概而论，取决于心梗范围以及是否采取有效治疗措施，并无具体范围。心梗影响寿命有较多因素，如初次心梗后反复出现多次心梗、心功能障碍较明显，或此次心梗后仍然未控制反复性心肌缺血的状况，同时伴电解质紊乱则可能出现严重心率失常。通常心梗后如无法明显控制病情发展，粥样硬化不断进展可能下一次发生更大面积梗塞甚至猝死，上述状态均会对寿命产生影响。但如果心肌梗塞面积不大或心梗通过积极抢救，未遗留明显后遗症，甚至未引起残留的心电图改变，以及心肌坏死引起心功能、心脏室壁运动障碍，经过积极有效治疗未发生反复性心肌缺血损伤，则对寿命影响较小。建议一旦出现无法缓解的心前区疼痛、冷汗等症状患者，应及时到附近医院就诊，进行积极的治疗。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/05/13收听(82056)

"心梗后的生存时间没有确定的数据，和心梗位置、程度以及心梗的治疗规范性相关。如果为急性广泛前壁心肌梗死，由于心肌损伤面积较大，患者临床症状比较明显，存在严重心律失常以及严重心衰的可能，短时间内猝死概率较高。如果为小面积右室后壁的心肌梗死，由于其生理功能相对较弱，患者出现致死性风险的概率较低。如果急性心梗发现及时，通过支架植入或者动脉溶栓治疗可以完全改善冠脉血运，在这种情况下，患者心梗致死的概率就会下降。如果心梗的治疗不及时或者在治疗过程当中，出现再次心肌梗死或其他严重并发症，致死概率会相应提高。建议一旦出现胸痛、胸闷等典型症状，及早到医院进行诊疗，避免延误病情。"

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(26464)

"冠状动脉支架的费用，一般在1-2万左右之间，但是，也会根据医院的等级，还有各项费用的不同，而有所差距。若患者为心肌梗死的患者，植入第一根支架，总费用大概在3万左右。若是植入第二根支架，费用就在此之上再加单根支架的费用，即植入第二根支架总费用为4万左右。有冠心病的患者，都是要预防冠心病病变加重，避免导致急性心梗发生。所以，都是需要规律的服用抗血小板药物以及降脂稳定斑块的药物，防止冠脉病变进展。"

张上仕│上饶市人民医院

2018/11/05收听(23167)

真正风险来源于心梗本身，并非支架。心梗为严重致死、致残疾病，早期死亡率在30%左右，随着介入技...

王江挺│浙江医院

2021/09/23播放(68200)

"心梗之后能活多久，要看心梗当时的严重程度和当时治疗的及时程度、遗留后遗症的多少。如果心肌梗塞范围非常小，没有遗留任何后遗症，治疗非常及时，其寿命和正常人不会相差太多。如果心梗范围非常大，治疗时间也不是非常早，遗留比较大的后遗症，比方大面积的整个心脏肌肉坏死、室壁变薄、室壁瘤形成、心脏扩大、心脏功能明显下降，并形成了缺血性心肌病，病人晚期往往会反反复复的出现心衰，还会出现恶性心律失常，其预期寿命会大大下降。如果出现了心衰，病人无年的生存率大概是50%。如果有恶性心律失常，病人会有猝死的可能性，所以什么时候猝死就会有生命危险，这时很难预估活多久，但总体的存活率和正常人相比明显降低。所以心梗能活多久要看当时的心梗的情况和严重程度，不能一概而论。"

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/06收听(88498)

心梗后根据梗阻严重程度以及梗阻面积，如果广泛前壁心梗、左室心梗，救治后严重心衰，寿命就相对较短...

沈珠军│北京协和医院

2019/07/24播放(80915)

心梗手术的费用包括支架、导丝、球囊等，国产支架10000元左右，进口支架20000元左右，主要...

吴天源│广州市第一人民医院

2019/08/28播放(92064)

"慢性心梗也要做造影并酌情植入支架，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支，当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时可使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病。随着狭窄加重，血流量通过减少，心肌缺血损伤严重会出现心梗。诊断冠心病和慢性心梗的金标准是行冠脉造影检查，可以明确知道狭窄多少，需不需要放支架根据血管狭窄程度来决定。所以当冠脉狭窄小于50%时，达不到诊断标准肯定不需要放支架，管腔狭窄50%-70%时心肌供血一般不受影响，只有在运动时心动过速或情绪激动时心肌耗氧量增加，可引起心肌短暂供血不足出现心绞痛，休息后可缓解，可以选择用药物进行保守治疗。一般来说，狭窄75%是一个临界值，可放可不放。超过75%且心绞痛发作频繁，而且是主要的血管，如前降支、回旋支、右冠状动脉等，应该放置支架。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2021/01/08收听(35726)