一家5口高热咳嗽，核酸发现……

医生再进一步询问徐爹爹近期到过哪里、接触过哪些动植物时，徐爹爹说起自己寿宴上会说话的鹦鹉。这引起医生们的注意， 经过气管镜肺泡灌洗液检查，老两口均为鹦鹉热衣原体感染引起的肺炎。而徐爹爹的 女儿、儿媳和亲家公也陆续出现了发热咳嗽的症状，接诊的刘陈医生根据他们的接触病史， 诊断他们也患上“鹦鹉热”。

医生介绍，鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患传染病，主要是由排出衣原体的鸟类及其污染物引起人类感染，是典型的动物源性传染病，一般不会出现人与人之间的传播， 它的临床表现为突然发烧、头痛、干咳、腹泻等。普通的头孢、阿莫西林等抗生素和感冒药并不对症，无法解除病因，应确诊后在医生指导下对症治疗。 有基础疾病或体弱的老年人一般起病急，疾病进程快， 易进展为重症肺炎，可造成多器官衰竭，不可轻视。

医生提醒， “鹦鹉热”衣原体除了鹦鹉外，其他常见的鸟类禽类如相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥、鸭等也可成为传染源，养鸟爱好者、家禽类工作者，以及喜欢逛活禽市场的市民，应该在正规的、经过检疫的场所购买鸟类或者禽类，清理它们的分泌物和粪便时佩戴口罩和手套，接触后勤洗手，如果出现发热、头痛、咳嗽等症状，应该及时就医，主动告知医生相关接触史，以便尽早得到对症治疗。

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“鹦鹉热”有啥来头？

它是由鹦鹉热衣原体（Chlamydia psittaci）所引起的一种人畜共患传染病，因为最初多在赏玩鹦鹉人群中发现，故得名“鹦鹉热”。主要宿主是禽类，后来发现多种鸟类（如鸭、火鸡、鸽子、海鸥等）也可作为“鹦鹉热”的传染源，所以它又称为“鸟热”。不仅冬季有病例发生，夏季也有病例发生。

传染源

主要是鹦鹉家族的鸟类（又称鹦鹉目鸟类，包括长尾鹦鹉、鹦鹉和鸳鸯）；家禽、鸽子、金丝雀和海鸟较少见。外观健康的鸟可能是携带者，可排出病原体。

传播途径

1、经呼吸道感染： 多发生于打扫禽舍、清理鸟笼或鸽舍中粪便，吸入被鸟类和家禽污染的空气；以及宰杀禽类、鸟类拔毛时。

2、通过损伤的皮肤和粘膜感染： 多发生于宰杀及清洗禽类，或被病鸟（家禽）或带菌的鸟（家禽）啄伤或抓伤。

3、鹦鹉热在人与人之间传播并不常见。一般发生在病情严重的患者，其在死亡前48小时内，多严重咳嗽，衣原体随咳嗽排出形成气溶胶，可造成周围人员的感染。

人感染鹦鹉热衣原体主要通过呼吸道途径。

什么人群容易感染？

“鹦鹉热”多发生于经常接触家禽或鸟类的人群，最常见于活禽市场及其养殖场、宰杀车间、羽绒加工厂、鸟类集散地点等场所摊贩从业人员、鸟类爱好者和养鸟人士等。由于感染“鹦鹉热”后不能获得稳定的免疫力，所以人群普遍易感。

“ 鹦鹉热 ”患者有哪些症状？

1、鹦鹉热的潜伏期最长45天。没有明显季节性，潜伏期一般1-2周，最长能有45天。 所有患者在病程中均有发热，且以超过39℃的高热多见， 但绝大多数患者没有畏冷、寒战；

2、肺外表现出现比例高且表现多样，例如出现神经系统症状（头痛、谵妄）和消化道症状（呕吐、腹痛）， 这些病例中有些是出现在发热之前，有些是与发热同时发生；

3、病程进展快，重症比例高，有近50%的患者可出现呼吸衰竭，需要进行高流量吸氧甚至是人工通气，但是休克发生比例低。

来源 | 极目新闻

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