宝宝便秘拉出血怎么办

便秘拉出血先不要惊慌，先看拉出来的血的颜色和量。如果排出来的血是鲜红的，一滴一滴的，可能量就不会太多，多见于肛裂，也就是肛门口的疾病。这是因为便秘特别干结的大便，在排便的过程中可以把直肠黏膜、肛管黏膜损伤，可以出现出血。还有些患者便秘出血是痔疮的原因，便秘与痔疮是恶性循环。有一部分患者是良性的疾病，比如肛门口有息肉，可能破了也会出现出血。直肠方面也会出现这种情况，大便和血相混就要警惕会不会是乙状结肠或以上的病变。如果出血量比较多，还可以出现别的临床表现，比如心慌、出汗、头晕等等，或者上腹部疼痛，甚至有些病人拉出来的大便是暗红色便，有些还有呕血的情况，就不仅仅是下消化道的问题，可能还要考虑上消化道的问题。所以出现便血量少时不必惊惶，如果量多且合并别的临床表现就一定要去医院就诊。如果在排便的过程中出现滴血的情况，一定要改变自己的饮食习惯、排便习惯，要通过饮食或者药物的调理，以及生活习惯的改变，不要让大便太干结，从而导致不必要的出血情况的发生。如果频繁出现这种情况，必须去医院进行相关的检查，最简单的可能是做肛诊或者做肛镜。如果没有发现什么特殊的问题，就需要做结肠镜的检查。

李红霞│山西省人民医院

2020/03/12收听(58532)

"小孩便秘拉出血是因为便秘的时候排便困难，大便比较粗大，引起肛裂导致出血，治疗上应该重点解决便秘的问题，建议给孩子口服乳果糖通便，吃了乳果糖之后适当多喝水，通便的效果才比较好。每一次排便之后要用温水清洗干净肛周皮肤，防止肛裂继发感染。如果肛裂明显疼痛，在宝宝睡觉前可以买保护肛裂黏膜、促进愈合的栓剂治疗。便秘的时候还要注意调整孩子的饮食，应该多吃粗纤维丰富的食物和水果。因为粗纤维摄入增多，肠道中水分会增加，纤维素增加，大便会软化，有利于缓解排便困难的情况。另外也可以给孩子服用以双歧杆菌为主的益生菌，调理肠道微生态系统，对于缓解便秘的情况也很有好处。"

张先华│湖南省人民医院

2020/04/14收听(91904)

宝宝便秘出血，可以清洁肛周、尝试坐浴，进行饮食调整与药物调整，具体如下：

1、清洁...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/06/09播放(66792)

"便秘拉出血最常见的原因是痔疮，一般反复出现的便秘，容易加重痔疮的发生，或者本身有痔疮，如果再合并便秘会容易加重痔疮。此类情况多数是腹内压增高，或者大便排出不畅导致的直肠静脉迂曲，甚至直肠静脉压力增高引起的便血。这种便血多数是便后滴血或者手纸带血，一般为鲜血便或者暗红色血便，出血量相对比较少。少数会有消化道大出血的情况，一般需要紧急的外科手术治疗。便秘的原因也有可能是出现直肠炎或者直肠溃疡，多数是反复的便秘刺激导致的直肠黏膜脱垂引起。一般出现这种情况，需要给予积极的口服肠炎宁、双歧杆菌胶囊或者给予锡类散、地塞米松等灌肠治疗。如果长时间的便秘，尤其是老年人，也不能完全排除肠道占位的情况，需要完善肠镜检查，进一步协助诊断对症支持治疗。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/15收听(38172)

"便秘患者排便时，可以出现出血症状，一般便秘引起的出血绝大多数是因为干结粪块损伤结肠、直肠黏膜，所引起的微小渗血，严重时因为粪便过于干结，在剧烈用力排便时，导致干结粪块损伤直肠肛管黏膜形成裂伤，形成肛裂，通常会伴有排便时剧烈的疼痛以及便后滴血。对于便秘，首先需要避免进食过于油腻、辛辣、刺激的食物，减少脂肪的摄入，多进食蔬菜、水果等高纤维素食物，从而软化大便，必要时可以口服乳果糖软化大便，从而避免便秘。如果便秘导致肛裂，通常需要及时的采用药物保守治疗，形成慢性期时通常会疼痛，反复发作严重影响工作和生活，需要手术治疗，手术方式通常包括肛裂切除和或者肛门内括约肌切断。"

包文中│合肥市第二人民医院

2020/12/10收听(10104)

"长期患有便秘，大便时会有出血，一般多见以下几种情况：一、由于长期便秘可以导致肛裂和痔疮，这两种情况在排便时都会感到肛门疼痛，而且粪便上会有少量的出血。二、长期便秘严重者可以诱发直肠的恶性肿瘤，在排便时也可以导致大便上有血。因此在大便时发现出血不可以掉以轻心，应该及时到正规医院的肛肠科或消化内科尽早查明病因，积极进行有效的治疗。如果是肛裂，还是比较容易治愈的，但是比较严重的痔疮和直肠的恶性肿瘤，需要进行外科手术治疗。"

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2018/12/26收听(23120)

病人有便秘、大便带血，这种情况首先要看排出的是鲜血，还是暗红色血块。如果是鲜血，多考虑便秘时大便比较干结，划伤了肛周黏膜或者痔核有直接关系；后一种情况多提示病人有痔疮等基础性疾病，这种情况需要做指肛检查来明确。如果明确为痔疮和肛裂，可以考虑用马应龙痔疮膏来纳肛治疗；如果病人检查没有发现有痔疮，也可以用润肠通便的药物来调理，常用的有开塞露纳肛来润肠通便。另外，病人有便秘时，首先要调节好大便的性状，建议服用酪酸梭菌活菌片加乳果糖口服溶液来调节。在饮食上要多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣、油炸食物，养成每天晨起排宿便的习惯。

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/01/25收听(25422)

针对儿童便秘拉不下来，可以采用以下措施处理：首先，可以给儿童采取按摩的方法进行缓解，可以用手掌顺时针按揉腹部，有助于儿童大便的通畅，因为顺时针按摩腹部会促进肠道的蠕动加快，从而缓解便秘。其次，应用小麦纤维素可以起到通便的效果，应用小麦纤维素以后腹部就会出现胀满，从而会刺激肠道神经继而加快肠道蠕动，就会缓解儿童便秘的症状。如果经以上处理，宝宝的症状持续不缓解，则建议及时前往医院，由医生指导相应的治疗。

司振阳│南京市中医院

2020/04/17收听(98504)

宝宝大便拉不出，便秘是常见疾病，多由于肠道菌群失调、进食量少、食物中膳食纤维含量少、肠蠕动减慢...

李小鸣│浏阳市人民医院

2020/06/04播放(72266)

宝宝如果出现很明显的大便干硬、粗大，排便排不出来，需要考虑做一些处理，帮助其尽快调整大便性状，...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/06/08播放(40045)

"宝宝便秘拉不出，正常的小孩子不会出现这种情况。很多的宝宝可能是牛奶或者羊奶喂养，这种情况下，牛奶和羊奶的很多物质不被肠道吸收，由于小孩肠道发育不全，在肠道内聚集时间过长容易导致大便干结成块，或者呈颗粒状，排出的时候干结。针对这种情况，建议牛奶和羊奶，以及母乳混合喂养，同时建议每次喂奶之后给孩子多喝水，以减轻大便干结的情况，同时建议给孩子长期口服妈咪爱，能够很好的调节肠道菌群，缓解大便干结，减少便秘。"

郭建超│随州市中心医院

2018/03/26收听(83124)

"便秘出血可能是出现肛裂或者痔疮出血，对于便秘的患者建议平时通过饮食和运动进行调整，避免出现痔疮或者肛裂导致消化道出血。便秘患者平时饮食方面注意多食用粗纤维素类的食物，避免辛辣刺激的食物，多食用新鲜的蔬菜、水果，注意配合运动，还有适当的喝水，可以做瑜伽、游泳、慢跑等来改善肠道的蠕动功能，这些都可以明显的改善便秘的情况。只有便秘好转痔疮、肛裂才可以明显的缓解，才不会引起下消化道的出血。"

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/01/19收听(99234)

便秘出现便血的情况，多数是痔疮的可能性。一般反复出现便秘，容易导致腹内压增高，腹内压力增高引起直肠静脉迂曲，引起直肠静脉的压力增高，进而会出现痔疮，导致出血的情况。这种情况，多数是便后滴血或者手纸带血，多为鲜血便或者出血量比较少，一般10ml左右。多者有可能出现100-200ml，有的出血的会伴有血凝块的情况。除了痔疮的可能性之外，也不能完全排除直肠炎的可能。由于便秘的原因，导致直肠黏膜反复的受到大便刺激，引起肠黏膜充血、水肿甚至糜烂。所以，出现便秘便血的情况，除了痔疮、直肠炎，不能排除直肠溃疡，甚至出现直肠占位的可能。所以，出现便血的情况，反复便秘，最好还是完善肠镜的检查以协助诊治。

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/19收听(87902)

"8个月宝宝便秘拉不出来可以使用开塞露通便，平时应多喝水、多吃蔬菜汁、果泥，适当的补充益生菌。不少宝宝是由于大便过于干燥而引起拉不出来。在应急的情况下，可以临时使用开塞露进行处理。开塞露是在肛门部位注入能够刺激直肠蠕动，同时软化粪便，因此有助于粪便的排出。在排便之后家长需要注意从生活方面进行改善，平时应注意让孩子多喝水能够补充肠道水分、润滑肠道，有助于帮助肠道内粪便的排泄。蔬菜汁中含有丰富的膳食纤维，进入消化系统后可以刺激肠道蠕动、调节便秘症状。果泥中含有丰富的果胶和维生素，不仅能够提高肠道的功能，同时也可以帮助改善便秘。补充益生菌能够调节肠道菌群失衡促进肠道的免疫力，同时减少便秘的发生。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/12/26收听(13410)

2个月宝宝便秘的诱因较多，常见的包括消化道结构异常、乳品因素...

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/06/21播放(56964)

"三岁的宝宝便秘大便拉不出来，可以先采取按摩腹部的措施辅助排便。按摩腹部的手法是顺时针按摩，按摩大约3分钟左右有助于排便。如果采取这种措施仍然没有效果，就需要使用开塞露通便。开塞露一次一般使用20ml，挤入肛门，捏紧肛门1分钟左右，一般来讲大部分都可以排便了。先缓解这种紧急的情况，之后需要进行相关的检查，明确宝宝便秘的原因。如果开塞露仍然无效，这种情况也要就诊。因为如果大便长期堆积在肠道里面，会对宝宝的健康产生危害，到医院采取的措施一般是采用温生理盐水洗肠，先把大便泡软，然后促进排出。温生理盐水洗肠，一般都可以解决排便困难的问题。"

陈流│福建省妇幼保健院

2019/06/19收听(34794)

宝宝便秘拉不出来一直哭，建议一定要快速地排出大便，可以用开塞露，也可以用灌肠的办法，也可以用人工辅助排便，一定要快速地排出大便，才可以缓解宝宝便秘引起的腹痛、腹胀症状，宝宝才可以不哭。对于宝宝长期便秘的情况，建议通过饮食、运动来综合性的进行调理，首先，饮食方面可以适当的多做辅食，辅食建议多含有纤维素比较高的食物，比如香蕉、火龙果、菠菜等等。其次，也可以适当的加用药物来进行调理，药物建议选择乳果糖、益生菌，益生菌可以选择双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等等。然后，还需要注意，宝宝一定要多喝水才可以缓解便秘。

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/04/09收听(84466)

如果两个月的儿童出现便秘、拉不出来的情况，家长可以从以下几个方面进行处理：1、调整饮食习惯。孩子便秘的情况常常是由于饮食结构不合理引起的，比如给孩子喝水量比较少，会出现体内水分的缺乏，从而导致出现便秘，家长要适当的给孩子补充一些温开水。2、给孩子进行推拿治疗。家长可以顺时针按摩孩子的肚子，以每次按摩10-15分钟为好，并且早晚各进行一次。3、服用益生菌。因为有些孩子出现便秘，是由于胃肠功能紊乱引起的，采用益生菌比如小培菲康、妈咪爱等，可以有效的改善孩子肠道菌群的紊乱，从而有助于便秘情况的改善。

司振阳│南京市中医院

2019/03/21收听(93964)

7个月的宝宝便秘拉不出来，可以用温水洗屁股，用温水温柔地擦孩子的屁股，刺激肛门，毛巾浸温水绞干...

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/06/20播放(93132)

"宝宝便秘是一个很常见的症状，导致便秘的原因有很多，最常见的原因是功能性的便秘，就是宝宝肠道蠕动偏慢，肠道里面的大便不能及时排出。还有的是跟肠道的吸收功能太强有关系，吃进去的食物，因为肠道吸收功能太强，大部分被吸收，导致产生的大便偏少，导致宝宝便秘。还有少部分是跟肠道的畸形有关系，常见的有先天性巨结肠、乙状结肠冗长，还有一部分肛门狭窄。如果便秘没有合并腹胀可以先口服益生菌，开塞露通便，来缓解症状观察，如果后续好转那就没事。如果后续仍然反复的便秘，建议及时就诊小儿外科，检查是否合并肠道的畸形。"

陈流│福建省妇幼保健院

2019/06/19收听(63566)