对于内科循环（心律失常）状况在线调研

Q1. 您的家庭背景？（单选题）

Q2. 你现在处于哪个年龄段？（单选题）

Q3. 您的性别：（单选题）

Q4. 1．下列心律失常中哪项较严重（）（单选题）

A．室性心动过速

B．室上性心动过速

C．偶发室性心动过速

D．房性期前收缩

E．心房颤动

Q5. 59．若病情发作时间较久，病史尚不清楚，应用何种较简单有效的措施（）（单选题）

A．静脉注射利多卡因

B．静脉注射毛花苷

C C．静脉注射肾上腺素

D．口服阿托品

E. 刺激呕吐反射或嘱咐屏气

Q6. 3．阵发性室性心动过速最常见于（）（单选题）

A．健康人

B．风心病

C．急性心梗

D．甲亢性心脏病

E．扩张性心脏病

Q7. 4．可使心室丧失排血功能而最危险的心律失常是（）（单选题）

A．频发室性期前收缩

B．阵发性室上性心动过速

C．严重房室传导阻滞

D.心室颤动

E.室性心动过速

Q8. 6．哪种病人最易发生房颤（）（单选题）

A．风心病

B．高血压性心脏病

C．冠心病

D．心肌炎

E．肺心病

Q9. 7．维拉帕米不良反应（）（单选题）

A．血压下降心动过缓

B．震颤抽搐、呼吸抑制

C．皮肤红斑狼疮样改变

D．房室传导阻滞

E．中性粒细胞减少

Q10. 10．心室颤动可由以下疾病引起，哪项除外（）（单选题）

A．洋地黄中毒

B．高血钾

C．急性心梗

D．低血钾

E．房性期前收缩

Q11. 11．房颤病人主要观察（）（单选题）

A．P波的频率

B．病人的主诉

C．血压的变化

D．心室率的变化

E．脉搏的改变

Q12. 12．心室颤动的脉搏特征（）（单选题）

A．快而规则

B．慢而规则

C．快而不规则

D．慢而不规则

E．测不到

Q13. 51．患者男性，52岁。心慌、心悸、头晕、乏力、胸闷2天。心电图示窦性心动过缓（52次/分），治疗时不可应用（）（单选题）

A．阿托品

B．胺碘酮

C．心脏起搏治疗

D．异丙肾上腺素

E．麻黄碱

Q14. 15．诊断心律失常最重要的无创性检查是（）（单选题）

A．心脏彩超

B．心电图检查

C．CT检查

D．冠脉造影

E．血液检查

Q15. 17．窦性心动过速的常见病因（）（单选题）

A．睡眠状态

B．应用β受体阻滞剂

C．健康运动员

D．使用阿托品

E．洋地黄过量

Q16. 18．心室颤动最常见的病因（）（单选题）

A．休克

B．急性心肌梗死

C．心肌病

D. 心脏瓣膜病

E．预激综合征

Q17. 19．持久性房颤的并发症（）（单选题）

A．房室传导阻滞

B．室性期前收缩

C．肺感染

D．感染性心内膜炎

E．动脉栓塞

Q18. 20．多源性室性期前收缩是指（）（单选题）

A．多个期前收缩均起源于房室结

B．室性期前收缩起源于多个起搏点

C. 多个室性期前收缩均起源于心房肌

D. 多个室性期前收缩均起源于结间束

E. 多个室性期前收缩均起源于窦房结

Q19. 21．下列不是窦性心律的心电图特征（）（单选题）

A．P波在Ⅱ导联直立

B. P波在AVR导联倒置

C. P波V5导联倒置

D．P-R间期在0.12~0.20秒

E．心率在60~100次/分之间

Q20. 22．窦性心律P-R间期正常范围（）（单选题）

A. 0.06~0.10秒

B. 0.10~0.12秒

C. 0.12~0.20秒

D. 0.20~0.25秒

E. 0.25~0.30秒之间

Q21. 23．窦性心动过缓的常见原因（）（单选题）

A．发热

B．剧烈运动

C．贫血

D．使用阿托品

E．睡眠状态

Q22. 24．临床上最常见的心律失常是（）（单选题）

A．窦性心动过速

B．窦性心动过缓

C．窦性心律不齐

D．期前收缩

E．室颤

Q23. 25．心跳、呼吸骤停时心电图表现为（）（单选题）

A．心房扑动

B．二度房室传导阻滞

C．室颤

D. 病理性 Q波

E．室性阵发性心动过速

Q24. 26．三度房室传导阻滞的心电图特征是（）（单选题）

A．P-R

B．P-R﹥0.20秒

C．P波后部分QRS波脱漏

D．P波与QRS波无关

E．文氏现象

Q25. 28．下列各项中，随时有猝死危险的心律失常是（）（单选题）

A．房性期前收缩

B．室性期前收缩

C．阵发性室性心动过速

D．房颤

E．一度房室传导阻滞

Q26. 29．心动过缓常见的症状一般没有（）（单选题）

A．胸痛

B．胸闷

C．心悸

D．晕厥

E．头晕

Q27. 9．阵发性室上性心动过速（）（单选题）

A．心率100—140次／分，律齐

B．心率160—220次／分，律齐，突发突

C．心率30—40次／分，常有晕厥

D. 心率50－60次/分，自觉无不适

E. 心律不齐，有心音脱漏

Q28. 32．心脏的正常起搏点是（）（单选题）

A．窦房结

B．房室结

C．结间束

D．希氏束

E．浦肯野纤维

Q29. 34．急性心肌梗死伴发室性期前收缩的病人，应首选何种药物控制室早（）（单选题）

A. 心得安

B. 美西律 （慢心律）

C. 地高辛

D. 利多卡因

E．利福平

Q30. 35．病人，女性，70岁。冠心病病史8年，心电监护发现室性心动过速，心率168次/分，血压98/65mmHg，神情，双肺无啰音。首选的治疗药物（）（单选题）

A．利多卡因

B．阿托品

C．肾上腺素

D．地高辛

E．阿托品

Q31. 37．病人女性，40岁。开会时突然出现心前区剧烈疼痛，诊断为急性心梗，即刻心电监护。预示可能发生室颤的心律失常是（）（单选题）

A．房颤

B．室性心动过速

C．窦性心动过缓

D．室上性心动过速

E．二度房室传导阻滞

Q32. 38．病人女性，35岁。常反复发作心悸、胸闷，来院检查。可明确诊断心律失常的检查是（）（单选题）

A．血常规

B．心电图

C．超声心动图

D. 放射性核素检查

E．心脏X线

Q33. 39．病人女性，70岁。因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，5小时后病人突然心脏骤停。心脏骤停最常见的心电图表现是（）（单选题）

A．心室扑动或颤动

B．心室停顿

C．室性心动过速

D．无脉性电活动

E．心房扑动或颤动

Q34. 40．病人女性，70岁。因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，潜在引起猝死的心律失常是（）（单选题）

A．一度房室传导阻滞

B．窦性心动过缓

C．室性阵发性心动过速

D．频发单源性室性期前收缩

E．心房颤动

Q35. 41．病人男性，41岁。因头痛、胸闷1日就诊，以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大，心率38次/分。心电图示：三度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）（单选题）

A．静脉注射异丙肾上腺素

B．注射阿托品

C．静滴氢化可的松

D． 安装临时性人工心脏起搏器

E．安装永久性人工心脏起搏器

Q36. 42．病人女性，60岁。因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，6小时后心电监护发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是（）（单选题）

A．准备除颤

B．备齐急救

C．立即通知医生

D．安慰病人

E．减慢输液速度

Q37. 43．病人女性，35岁。因一个月来心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风心病病史6年。近7天每日静脉注射毛花苷C0.4mg，自服地高辛1片，静脉注射呋塞米20mg。今晨心电图示：心房颤动，频发期前收缩。最恰当的处理是（）（单选题）

A．停用洋地黄、注射钾盐、静脉注射苯妥英钠

B．注射钾盐

C. 停用洋地黄、注射钾盐

D. 停用洋地黄

E. 静脉注射利多卡因

Q38. 44．病人女性，50岁。因“急性广泛前壁心梗”急诊入院，第二天心电监护发现房颤，心室率184次/分，血压85/60mmHg，气急发绀，病人首选的治疗措施是（）（单选题）

A．安置起搏器

B．同步电复律

C．PTCA

D．心导管检查

E．非同步电复律

Q39. 45．心电监护病人时，见病人突然意识丧失，荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线，而看不到QRS波与T波，对此作以下判断哪项是错误的（）（单选题）

A．病人发生室颤，为最严重的心律失常

B．立即静脉注射利多卡因

C．可实施非同步电除颤

D．应立即做胸外按压和人工呼吸

E．病人发生猝死，无需抢救

Q40. 46．患者男性，67岁，诊断为急性心肌梗死，发生室性期前收缩，下列符合室性期前收缩的心电图是（）（单选题）

A．QRS波提前出现，形态与窦性心律相同

B．QRS时限正常

C．QRS波群前或后有逆行的 P波

D．T波常与主波方向相反

E．期前收缩后的代偿间歇多为不完全代偿间歇

Q41. 47．患者，男性。60岁。主因“风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。查体，心室律130次/分，为减慢心室律，首选的药物是（）（单选题）

A．地高辛

B．维拉帕米

C．地尔硫卓

D．奎尼丁

E．美西律

Q42. 48．王先生。33岁，触电后在心肺复苏过程中，心电图发现有心室颤动，应采取的措施是（）（单选题）

A．用阿托品

B．放置心脏起搏器

C．电除颤

D．用肾上腺素

E．用利多卡因

Q43. 49．某心脏病人出现心悸，心率30~40次/分，律齐，首选的措施是（）（单选题）

A．加强巡视

B．心电监护

C．安慰病人

D．立即报告医生

E．做好生活护理

Q44. 50．患者女性，45岁。因“风心病，房颤”入院。主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力。护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，此脉搏称为（）（单选题）

A．短绌脉

B．交替脉

C．洪脉

D．水冲脉

E．奇脉

Q45. 30．健康人在什么情况下不会出现期前收缩（）（单选题）

A．过度饮水

B．饮浓茶

C．饮酒

D．过度吸烟

E．情绪激动

Q46. （52~53共用题干）病人王某，风湿性心脏病16年。近来出现胸闷、心慌、气短入院。查体：心律绝对不规则，第一心音强弱不一致，脉搏短绌。此病人的心律失常是（）（单选题）

A．窦性心动过速

B. 房性期前收缩

C. 心房颤动

D. 室性期前收缩

E．心室颤动

Q47. 53．若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥（）（单选题）

A .严密观察病情变化

B. 可于心内注射利多卡因

C. 可施行同步电除颤

D. 可施行非同步电除颤

E．立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

Q48. （54~55共用题干）病人女性，47岁。因“风心病、心房颤动”收住院.该病人常见的脉搏是（）（单选题）

A．洪脉

B．速脉

C．短绌脉

D．缓脉

E. 丝脉

Q49. 55．护士为其测心率、脉率的正确方法（）（单选题）

A．先测心率，再测脉率

B. 先测脉率，再测心率

C. 一人测心率和脉率，共测1分钟

D．一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟

E. 一人听心率，一人测脉率，同时测半分钟

Q50. （56~57共用题干）病人男性，75岁。因突发心前区疼痛，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。既往有糖尿病病史15年、吸烟40年。心电图示：广泛前壁心肌梗死。0急性心肌梗死病人，预示室颤发生的心律失常是（）（单选题）

A．房颤

B．室性心动过速

C．室上性心动过速

D．室性期前收缩

E．三度房室传导阻滞

Q51. 57．心室颤动的临床表现不包括（）（单选题）

A．突然意识丧失

B．面色潮红

C．血压测不清

D．脉搏测不到

E．心音消失

Q52. （58~60共用题干）病人男性，49岁。突发心慌、胸闷，听诊心率160次/分，律齐，血压正常。该病人考虑为（）（单选题）

A．房颤

B．室性心动过速

C．室上性心动过速

D．窦性心动过速

E．室颤

Q53. 13．以下因素不会诱发期前收缩（）（单选题）

A．过度劳累

B．大量饮酒

C．低钠饮食

D. 浓茶

E．情绪激动

Q54. 60．若病人突然意识丧失，呼吸停止，血压测不到，心电图出现不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，下列哪项处理措施不妥（）（单选题）

A．准备抢救药品

B．可静脉注射利多卡因

C．可施行同步电复律

D．立即胸外按压和人工呼吸

E. 立即通知医生进行抢救

Q55. 8．Ⅲ度房室传导阻滞（）（单选题）

A．心率100—140次／分，律齐

B．心率160—220次／分，律齐，突发突停

C．心率30—40次／分，常有晕厥

D.心率50－60次/分，自觉无不适

E.心律不齐，有心音脱漏现象

Q56. 2．处理下列哪项心律失常可用兴奋迷走神经的方法（）（单选题）

A．频发室性期前收缩

B．阵发性室上性心动过速

C．阵发性室性心动过速

D．心室颤动

E．心房颤动