关于异地就医自助备案，这条全说清楚了→

转自：西安发布

小布最近发现有不少朋友对异地就医备案存在疑惑，结合收集到的问题以及大家可能遇到的问题，小布梳理出十九条关于西安市异地就医的相关热点问题，并采访了西安市医疗保障局工作人员，给大家进行解答。

1

哪些参保人员可以办理

异地就医自助备案？

答：目前我市异地长期居住人员和临时外出就医人员，可自助办理我市跨省异地就医医疗费用直接结算备案。

1.异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在陕西省外连续生活、居住、工作6个月以上人员。

2.临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

2

省内异地就医自助备案

如何办理？

答：西安市参保人员在省内不用备案，即可直接就医结算。

3

跨省异地自助备案如何办理？

答：方式一：手机办理

通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“异地就医备案申请”，按照页面提示登记信息后保存完成。

（温馨提示：备案开始时间一定要早于入院登记时间。）

方式二：网上办事大厅

个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方 “异地就医备案”， 点击“异地就医备案登记”，按照页面提示登记信息后保存完成。

（温馨提示：备案开始时间一定要早于入院登记时间。）

4

办理异地自助备案时

是否需要选择异地定点医院？

答：不需要。参保人备案成功后可在就医地所有异地定点医药机构直接结算。

5

异地就医住院直接结算的

就医流程是什么？

答：参保人员办理异地就医住院直接结算手续，一定要记住：

1.先备案，备案开始时间一定要早于住院时间。

2.凭社会保障卡、医保电子凭证就医住院，参保人出院结算时只支付由个人负担的费用。

6

办理了异地就医备案的人员，

在异地的住院医疗费用

报销政策是什么？

答：参保人员治疗终结后在医院直接结算，住院医疗费用按照就医地的支付范围（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。基本医疗保险、补充医疗保险等一站式结算。

7

异地就医直接结算中

遇到问题怎么办？

答：异地就医直接结算中遇到问题由就医地医药机构处理，必要时联系经办机构协助处理，请注意留存出现问题时系统报错的提示图片。

8

在异地门诊、药店能否直接结算？

答：只要就医地开通了普通门诊业务，就可以凭社会保障卡、医保电子凭证在定点医药机构刷卡结算。

9

怎么查询异地就医定点医药机构信息

和开通情况？

答：通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询” ，选择要查询的地市即可进行查询。

10

怎么查询备案信息？

答：个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方 “异地就医备案”， 点击“异地就医备案查询 ”模块查询。

11

哪些门诊慢特病病种

可以在异地直接结算？

答：高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病为异地就医直接结算病种。

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异地门诊慢特病直接结算的

流程是什么？

答：参保人员在异地门诊慢特病直接结算时，一定要记住：

1.已在西安市完成5种门诊慢特病待遇资格认定。

2.进行了异地就医备案（注：省内无需备案）。

3.就医的异地定点医疗机构开通了相应的门诊慢特病病种。

4.持社保卡、医保电子凭证结算时，请告知医疗机构结算窗口是门慢特直接结算，只支付由个人负担的费用。

（温馨提示：同时发生的与5种门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用一定要分开结算。）

13

怎么查询已经开通

异地门诊慢特病

直接结算的医疗机构？

答：通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询”，选择要查询的地市，在“更多筛选”中选择“门诊慢特病”进行查询。

14

如何查询是否具有

门慢特异地直接结算资格？

答：通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“查询服务—异地就医更多查询”，点击“门慢特资格”进行查询。

同时还可点击“门慢特告知书”查询西安市门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。

15

是否还需要单独做

门诊慢特病备案？

答：不需要，只要完成了西安市5种门诊慢特病待遇资格认定，并且办理过异地就医备案（省内无需备案），即可实现门诊慢特病相关治疗费用直接结算。

16

在异地生育能否直接结算？

答：可以咨询就医地是否将生育费用纳入异地结算，如已纳入，可申请异地就医备案，在就医地异地定点医疗机构直接结算。但是生育产检和生育津贴仍需回参保地报销。

17

做了异地就医备案，

在西安能否正常使用医保？

答：可以的。异地就医备案不影响参保人在西安门诊、药店刷卡和住院就医结算。

18

已经做了跨省异地长期备案，

现在要变更居住地

或修改备案时间怎么办？

答：方式一：手机办理

通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“备案记录”，点击“自助开通”，选择要变更的记录，点击“信息变更”，然后按照跳转的页面指示，更改信息，完成后点击“立即提交”即可。

方式二：网上办事大厅

个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方 “异地就医备案”， 点击“异地就医备案修改”，按照页面提示登记信息后保存完成。

19

怎么撤销备案？

答：方式一：手机办理

通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“备案记录”，点击“自助开通”，选择要撤销的记录，点击“取消备案”即可选择要撤销的记录。

方式二：网上办事大厅

个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台” ，选择“进入个人网厅”，选择左方 “异地就医备案”， 点击“异地就医撤销”，选择要撤销的记录，即可撤销。

还有朋友问

没有办理异地就医备案

就医后医疗费用还能报销吗？

这个问题

小布也请教了

西安市医疗保障局相关人员

异地住院忘记办理异地就医备案 

能否享受医保报销待遇 

要分以下几种情况 

情况一：

目前，西安市已经率先实现陕西省内异地就医无需备案。

也就是说，参保人在陕西省内异地就医的，不需要进行异地就医备案，出院结算时即可享受医保报销待遇。

情况二：

我市参保人员在陕西省外异地就医住院，或外省参保人在我市异地就医，需要办理跨省异地就医备案后，才能享受医保报销待遇。

情况三：

目前，急诊抢救费用已纳入跨省异地就医直接结算范围。

当参保人员因急诊抢救就医，未办理跨省异地就医备案的，视同已备案，无需额外提交备案材料，可按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算相关费用。

通过上面的讲解

相信大家也都清楚了

应办理异地就医备案而未办理

是不能享受医保报销待遇的

所以无论是长期异地

还是临时异地出差、旅游、探亲

大家一定要记得

提前进行异地就医备案