牙齿补了以后喝冷水就很酸痛

"如果出现喝凉水牙齿酸疼，一般把它定性为牙本质过敏，牙本质过敏是一个现象，大方向上来说有两个原因：第一、由于磨耗或者由于牙齿缺损引起的牙本质暴露，这种时候会出现酸疼、敏感的现象，这种时候到医院检查一下，如果缺损范围不大，做一做抛光，个别情况还可以再做一些脱敏就可以解决这个问题。如果缺损的面积很大，比如劈掉了1\/4或者是1\/3的牙齿，可能补牙或者做嵌体，把缺损的部位给修复起来也能够解决这个问题。第二、龋齿，也就是俗话说的虫牙，出现虫牙以后牙床有一个洞，这种时候一些凉或热刺激的东西就可以能到洞里面，它的牙神经很近，刺激它就会出现酸疼的感觉，还是要尽快的把洞里面的脏东西给清干净，然后补起来，具体是一次补还是两次补，还是杀神经补，要由临床医生来把握，具体的怎么操作要听医生的。所以一定要早发现、早治疗，预防比治疗更重要。"

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2020/04/07收听(76400)

"喝冷水时牙齿酸痛有以下几种原因：一、增龄性变化，老年人牙龈容易退缩，牙根暴露，此时如果喝凉水或者用凉水进行刷牙，牙根表面对于冷水比较敏感，表现为牙齿的酸痛。二、牙齿表面唇颊侧容易出现楔状缺损，就是牙根的部位有一个深沟，这个深沟也表现为对于冷水刺激比较敏感。三、牙齿发生了龋洞，这个龋洞并没有观察出来，这时可以表现为进食过冷或者过热的食物或者水，产生酸痛的现象。所以发生喝冷水酸痛的现象以后可以使用脱敏牙膏进行局部的处理，如果症状还不缓解，需要进行口腔科，医生根据检查结果进行诊断和不同的对症处理。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/14收听(16122)

喝冷水或热水时牙齿酸痛，原因具体如下：一、牙根明显松动，牙周膜间隙增宽时，冷热刺激会沿较薄的牙骨质到达髓腔，产生疼痛。二、咀嚼硬物造成牙体组织崩折时，缺损处的牙本质小管末端开放，外界刺激容易引发过敏症状。三、在牙齿表面涂布过氧化氢等药物进行美白后，釉质层的质地变得疏松，冷热刺激可激惹牙髓，产生酸痛。四、牙冠部形成隐裂或深龋时，喝冷水、热水的刺激会快速透过牙本质层到达髓腔，造成酸疼。五、长期使用质地较硬的牙刷横向刷牙时，牙颈部的软组织萎缩，使牙根暴露或形成楔状缺损，对外界刺激较为敏感。

王惠│济南市中医医院

2021/05/03收听(50416)

"在喝冷水或者热水的时候，会有牙齿酸痛的感觉，可能是由于牙齿出现了过敏的情况。牙齿过敏是由于牙齿磨损或者是龋齿，还有牙齿外伤、牙龈萎缩、牙根外露等等原因都可能会引起。牙齿过敏可以在牙齿受到外界的冷热、酸甜，还有坚硬等等刺激的时候，会有酸痛的症状，牙齿感觉过敏一般情况下不是一种独立的疾病，而是口腔内出现了问题的症状。另外还有可能是由于蛀牙引起的牙髓发炎，牙髓发炎也可以会有冷热刺激而出现疼痛的情况。"

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2019/12/25收听(41880)

"牙齿补了能维持多久并没有明确的时间，通常会维持2-5年左右，因为补过的牙齿会发生重度的磨耗，从而导致牙体外形发生变化，也会使补牙的材料发生形变，导致充填体与牙齿的外形不贴合，容易导致在缝隙中有继发龋产生，从而导致患牙继续发生龋坏。补过的牙齿不能咬硬物，比如花生、榛子等，会使牙齿容易发生劈裂。如果平时注意口腔清洁卫生，饮食习惯也较好，不吃硬的食物或者含糖量高的食物，补过的牙齿通常能维持很久。在日常生活中补过的牙齿维持10年，甚至10年以上也不算罕见。"

李吉东│北部战区总医院

2019/08/16收听(43959)

补了牙齿之后还是很痛，最常见于在补牙之前牙洞的面积已经很深大，牙髓神经的状态已不是很的健康，甚至有牙髓充血的状况。在补牙后的短期内，牙髓充血是不会立刻恢复的，因此一旦进食了凉热、酸甜等刺激性食物时，牙齿就会出现一过性的疼痛，这种情况下补过牙之后要避免进食凉、热的刺激性食物，让牙髓神经得到充分的休息，等到牙髓状态恢复健康之后，这种状况就会缓解。如果牙髓充血的状态没有能够恢复到健康，反而演变成了牙髓炎，补完牙之后牙齿会出现剧烈性的、持续性的疼痛，要及时去医院对牙齿进行根管治疗，摘除掉感染的牙髓神经，才能解决疼痛的现象。

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/18收听(39275)

患者补牙齿后出现疼痛，一般肯定不正常，建议尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科，找...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/02播放(85012)

"牙齿补了还是疼痛也比较常见，最主要的是要判断何种原因引起的疼痛。1、由于补牙时已经临近牙髓，而补牙材料针对牙髓又有一定的刺激，可以观察一段时间，如果随着时间的推移，疼痛逐渐好转甚至消失，那么就不用再做特殊处理，这时已经表明恢复正常。2、疼痛逐渐加重，表明牙髓炎症的症状没有消除，需要去除充填材料，进行进一步必要下的根管治疗或者二次充填，从而从根本上治疗牙齿的疼痛。"

石光│邯郸市中心医院

2020/01/04收听(94081)

"牙齿补了又掉了，可以分别采取以下治疗措施：1、去除腐坏牙体组织：牙冠部缺损面积较大，不易固位时，可以去除腐坏牙体组织，在牙本质层内粘接固位钉，增强固位力，使用玻璃离子水门汀等充填。2、去净腐质：窝洞底部存在腐质，造成龋损扩展，导致充填物脱落时，可以彻底去净腐质，并作预防性扩展，采用粘结性较强的复合树脂修补。3、应用银汞合金充填：后牙承受的咀嚼压力较大，如果充填物反复折裂，可以应用机械强度较高的银汞合金充填。4、制作嵌体或全冠修复：牙冠部的缺损超过2\/3，补牙材料不易固位时，可以进行牙体预备，制作嵌体或全冠修复。"

王惠│济南市中医医院

2021/07/09收听(14745)

"有些患者，由于牙齿龋洞到正规医院进行了修补，但修补之后，仍然还有疼痛的症状，说明龋洞的位置离神经非常近，可能对髓腔造成压迫，会出现疼痛、敏感的症状。如果患者的疼痛感很强烈，应该及时的复诊，请求医生进行封药处理，或者是杀神经的处理；如果疼痛感只是轻微的、隐隐的，可以口服消炎药来减轻症状，如果药物并没有起到一定的效果，还是要及时的复诊，请专科医生来进行判断，是否需要保留神经或者杀死神经。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2019/07/12收听(87002)

"补了牙齿是否可以刷牙需要根据补牙的材料是暂时的暂封材料，还是永久充填材料来决定。如果根管治疗需要进行复诊，是中间治疗的步骤，那么上边的封药是氧化锌类暂封材料，那么最好在补牙的当天，可以刷牙，但是需要避开这个牙齿，因为氧化锌类暂封材料硬固时间需要在24小时以上，所以在补牙当天不要用这侧吃饭，另外刷牙的时候需要避开这颗牙齿。但是如果补了牙是用光敏复合树脂来进行修复的，是一种光固化的永久充填材料。那么当天是可以进行刷牙的，刷牙需要用力小一些，可以正常的清洁，因为它当天的固化已经可以达到60%，是可以刷牙的，但是不建议用电动牙刷在当天补牙的材料上进行震动。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/11/30收听(25549)

"喝冷水牙齿刺痛可能是有慢性的牙髓的症状，或者有牙本质过敏的可能。其中牙髓炎就有遇冷的刺激出现疼痛的临床表现，有的牙本质过敏也可能会对冷刺激产生疼痛的表现。因此如果喝冷水的时候出现牙齿疼痛，应当尽快的到医院就诊来确定。一般牙髓炎的疼痛比较剧烈而且持续时间较长，牙本质过敏的疼痛可能要比牙髓炎要轻，而且去除冷水刺激之后会很快的缓解。建议患者出现这种情况，还是要到医院接受正规的检查和治疗。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/06/24收听(12330)

"牙齿喝冷水疼大概是发生了虫牙或者其他能引起牙本质暴露的疾病，一般情况下常见的就是有虫牙、楔状缺损，或者是牙外伤、牙周病，严重的牙周疾病也会导致牙齿喝冷水疼，有以下几种情况：第一种，当发生龋洞时也就是说牙齿上有一个大洞，这时候就会导致牙齿喝冷水疼，牙本质小管暴露刺激会沿着牙本质小管进入到牙神经，牙神经传导会导致产生疼痛的感觉，所以当牙齿发生喝冷水疼的时候一定是出现了疾病，最好及时、及早地去进行检查和治疗，防止龋病的进一步进展。第二种，喝冷水疼也有可能是楔状缺损或者其他的牙体疾病，严重的牙周疾病由于牙龈萎缩、牙根暴露，也会出现喝冷水疼的现象，但是这种情况一般是冷水疼的比较轻微，并且是一过性疼痛不持续，总之发生喝冷水疼尽量早发现、早治疗，针对不同的疾病给予不同的对症处理。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/22收听(66207)

牙齿喝冷水痛很有可能是敏感导致的，如果患者经常有夜磨牙或者咬硬物的习惯，很有可能将牙齿表面的牙釉质磨耗掉，露出牙本质小管，冷水会通过牙本质小管刺激到里面的牙髓，出现冷水痛的情况。这种时候可以用激光或者脱敏牙膏进行脱敏治疗，可以好转。还有可能是牙齿出现龋齿，而且龋齿已经很深，会出现冷热水疼的情况，但是热水疼比冷水痛要加重，所以冷水痛是龋齿的可能性较小。另外，有可能是楔状缺损，是指在转角区的牙齿因为患者刷牙方式不当，或者平时咬合力很大，导致牙釉质和本质同时都脱落，形成缺损，需要及时进行充填，喝冷水痛的情况就会好转。

张娇│中国人民解放军第463医院

2018/12/24收听(88588)

"如果补了牙齿，出现以下情况时需要再补：1、龋洞较深接近牙髓，先用丁香油氧化锌暂时封闭窝洞，疼痛缓解后可以去除氧化锌，使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行永久充填。2、充填物与洞缘发生继发龋坏或充填体发生折裂、松动，需要去除充填体后磨除腐坏牙体组织，制备洞形，再充填。3、前牙使用复合树脂充填时，如果树脂发生微渗漏或颜色变黄、变暗，影响美观，可以去除原有充填物，再次修补。4、牙齿对冷、热刺激产生剧烈疼痛或发生牙髓炎时，需要去除原有充填体，磨开髓腔，完成根管治疗后再次封闭窝洞。"

王惠│济南市中医医院

2020/07/29收听(41735)

如果患者补的牙脱落，需要根据脱落牙齿的具体情况判断应采取何种处理措施，常见情况如下：

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/30播放(76001)

"牙齿遇到冷水就疼的原因较多，主要包括以下方面：1、经常咀嚼质地坚硬的食物，如煎饼、牛肉干等，会造成颌面发生重度磨耗，从而暴露牙本质层，遇冷热刺激产生敏感，导致疼痛；2、长期应用硬毛牙刷以及水平横向刷牙，在薄弱的牙颈部形成楔状缺损，缺少牙体组织的保护，牙髓容易感受冷水的刺激而出现疼痛；3、牙面发生隐裂时，温度刺激可能沿裂纹向牙体内部传导，激惹牙髓而产生疼痛；4、牙冠部形成较深的龋洞，洞底接近髓角，在喝冷水时，低温刺激会透管牙本质层，引发牙髓的反应；5、口腔卫生清洁较差，牙颈部堆积的大量食物残渣和软垢会矿化形成结石，压迫牙槽骨退缩，造成牙根面暴露，使其不能耐受温度刺激而疼痛；6、在进行牙体预备时磨除了较多的牙体组织，粘固的金属牙冠可能传导冷水的刺激，从而产生酸痛。"

王惠│济南市中医医院

2023/03/22收听(73079)

"补了蛀牙以后，在一段时间之内需要注意以下事项：一、应避免用患侧咀嚼太硬或者太黏的食物，太硬的食物可能导致充填体的折断，而太黏的食物极易引起充填体的脱落，所以这是需要注意的一方面。二、如果蛀牙补了以后，会有一段时间的冷热敏感，在一周左右就可以消失，这是补牙以后的反应。在饮食方面也需要注意，在两周之内避免用这颗牙齿来吃太冷、太热的食物，防止温度刺激对牙髓神经产生激惹的状态。三、补了蛀牙以后需要学会正确的刷牙方法，一定要保证局部的口腔清洁，对于邻牙的牙缝除了牙刷以外，需要选用牙线，甚至间隙刷来进行清洁。对于补完牙齿以后，最好在半年左右来进行复查，防止这颗牙齿再次出现疾病，或者其他牙齿出现新发的龋坏。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/18收听(45150)

"牙齿疼含冷水不一定会有作用。含冷水止疼主要是针对急性牙髓炎、牙髓腔内充血所引起的疼痛，含冷水是有一定效果的。对于本身遇到冷热就格外敏感的患者，通过含冷水的方式，反而会刺激牙齿更加的疼痛。尤其是针对根尖周炎的患者，患者本身不敢咬合，含冷水以后起不到任何止痛的作用。不管是哪一种牙疼，都需要及时到医院进行根管治疗，含冷水只能暂时的止痛，尤其是急性牙髓炎的患者，一旦冷水吐出以后，牙痛会立刻非常的明显。所以建议患者要及时的进行治疗，避免牙齿炎症进一步加重，最后拔除牙齿。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/04/16收听(29656)

牙齿遇冷水就疼应该是得了龋病或者是牙髓炎，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。要由医生进行详细的临床检查，看看牙齿的咬合面或者是邻面是否有龋洞，龋洞的深度以及龋洞的最深面是否有穿髓孔，探查穿髓孔是否可以引起剧烈的疼痛。然后再拍摄这个牙的根尖片，看看龋洞是否已经和牙髓腔相通，然后进行确定诊断。如果是得了龋病，应该进行龋病的治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，一般这时龋洞比较深，在去除腐质以后，需要用垫底材料进行垫底，然后再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形和功能。如果是得了牙髓的炎症，需要去除牙髓，控制牙髓腔内的炎症，然后再进行根管预备、根管充填，也就是进行正规的根管治疗。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/29收听(48377)