CK

CK-MB的正常值＜24U/L，如果CK-MB偏高或者异常增高，往往提示心肌细胞的坏死。CKM...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/24播放(39441)

"CK有三种亚型，MM、MB和BB，CK-MB应该是主要来源于心肌的，所以CK-MB偏高一般是表示有心肌损害以后才会偏高，但是每一个检测由于检测的问题所带来的都会有假象，现有检测所测得的CK-MB有的时候不是真正的MB成分，测得偏高的时候不一定代表完全是心肌上有问题。如果CK-MB偏高，但是CK值是正常的，这个MB偏高就没有意义。如果是CK-MB的偏高，TNT或者TNI是正常的，这种CK-MB的偏高也是没有意义的，不是说来源于心肌的损伤，并不表明是有心肌的损伤问题，很可能是一种检测的问题，或者是有旁分泌的物质跟MB的结构、分子量很像，使得检测的时候检测到了CK-MB偏高的状况。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(54452)

CK-MB同工酶升高，即肌酸激酶同工酶升高，常见于肌肉损伤，对于心肌梗死等患者可见CK-MB同工酶的升高。另外对于肌肉损伤，肌酸激酶水平升高的同时，可出现肌酸激酶同工酶升高的现象，所以肌酸激酶同工酶对于心肌梗死诊断的特异性相对于肌钙蛋白较差。另外对于肌酸激酶同工酶升高有时间的相关影响，针对肌酸激酶同工酶增高的现象，需要进行系统的心电图、肌钙蛋白，必要时行冠状动脉影像学检查明确诊断。另外建议进行心脏彩超等辅助检查，明确有无心肌炎、心肌病等其他因素导致升高CK-MB同工酶的可能性。

刘涛│湖北省中医院

2021/05/03收听(57450)

"CK-MB代表肌酸激酶同工酶，如果肌酸激酶同工酶升高，考虑患者可能存在急性心肌梗死或者心肌炎，也有可能是由于甲状腺功能减退引发的肌酸激酶同工酶升高。如果患者在肌酸激酶同工酶升高的同时，肌酸激酶却是正常的，考虑有可能是实验室误差或者肿瘤患者容易出现这种异常表现。建议患者进一步检查肌钙蛋白，如果肌钙蛋白为阴性，可以先定期观察，不考虑目前存在急性心肌梗死或者心肌炎。同时，还要结合进一步的行心电图检查，结合患者的实际临床症状才能明确诊断。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/27收听(13182)

"CK-MB是肌酸激酶同工酶，偏高的原因如下：1、CK-MB临床上常用于判断心脏是否有损伤，因为这个指标增高和心脏损伤有相关性，临床上如果它偏高，首先要看患者有没有心脏的问题，要结合临床症状，如果有心脏的相关临床症状，如有心悸、胸闷、呼吸困难或者近期有感冒，就要判断一下患者有没有心肌缺血、心肌炎，或者心脏损伤等疾病的可能，要给予患者完善相关的检查，如完善心肌特异性的酶学标志物肌钙蛋白、心电图、心脏彩超，来判断有没有问题；2、如果患者没有临床症状，要考虑患者可能是运动或者是肝脏损伤等，这些都可能会造成CK-MB偏高，所以要依据患者的情况而定。"

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/05/28收听(52878)

CK-MB须先了解CK，CK是由M和B两种亚单位组成的二聚体，在细胞质内共有三种同工酶即CK-...

李慧娟│河南省省立医院

2019/12/13播放(71616)

"CK-MB中文名为肌酸激酶同工酶，该酶主要存在于人体的心肌以及骨骼肌当中，在心肌的含量比较高，如果检查该酶升高，提示人体可能出现了心脏疾病或者骨骼问题，结合患者的具体情况作出诊断。如果是年轻人在剧烈运动之后出现的该酶升高，应当是运动所导致，多无病理意义，休息之后可以自行缓解。但如果是中老年人或者有基础心脏病的人群出现该酶升高，就要考虑心肌细胞有明显损伤，注意排除是否存在急性心肌梗塞、心肌炎等等危及生命的心脏疾病发生，需要及早检查治疗，否则可能会随时出现心力衰竭，甚至危及生命。"

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/28收听(11758)

CK-MB是心肌酶化验中的一项指标，这是急性心肌梗死早期诊断的重要指标之一，对于心肌梗死的诊断有重要价值，还可以反映心肌的损伤程度。还有心绞痛、心包炎、慢性房颤或者安装起搏器之后，如果CKMB升高也可以考虑以上这些疾病的可能。心肌酶CK-MB升高还可以考虑肌肉疾病的可能，例如骨骼肌出现问题或者手术之后也可以出现CK-MB的增高，临床上常常用CK-MB:CK，如果小于6%考虑是肌肉疾病引起的，可以与心肌损伤鉴别。

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/05收听(37750)

CK-MB和CK偏高常见于肌肉损伤，包括骨骼肌损伤和心肌损伤：

一、骨骼肌损伤又存...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/29播放(42926)

"肌酸激酶CK有三种同工酶，CK-MB被称为肌酸激酶同工酶，是三种同工酶当中的一种，CK-MB是心肌损伤的标志物，在心肌中含量比较高。发生心肌梗死2-4小时内CK-MB开始增高，16-24小时达到高峰，3-4天恢复正常状态，CK-MB被认为是心肌梗死的标志物。在某些骨骼肌损伤的时候CK-MB也可以增高，要根据具体的情况进行分析。"

尹翔│浙江大学医学院附属第一医院

2019/07/12收听(98562)

CK-MB是肌酸激酶同工酶的缩写，这个心肌酶可以初步评估出，目前患者心肌梗死的面积如何，以及目前有没有心肌梗死或者是心肌炎的可能。要比肌酸激酶或者是肌红蛋白、乳酸脱氢酶这些化验指标，对于诊断心肌炎或者是急性心肌梗死的特异性更强。但是，如果出现了肌酸激酶同工酶升高，最好还是应当再检查一下肌钙蛋白。因为相对而言，肌钙蛋白的特异性和敏感性是更加强的，对于诊断心肌梗死或者是心肌炎的意义更为重大。如果患者仅仅是肌酸激酶同工酶高，也就是CK-MB高而肌酸却是正常的，这种情况考虑患者可能是由于实验室误差所造成的CK-MB升高。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/23收听(67882)

"CK-MB是指肌酸激酶同工酶。相对而言，它对于诊断心肌炎以及急性的心肌梗死，具有一定的特异性，要比其他的心肌酶特异性更强，但是不如肌钙蛋白的特异性强，但并不是只有心肌炎和心肌梗死时它才会升高，比如像甲状腺功能减退、肌溶解、自身免疫系统疾病、心力衰竭等情况时，也会引发肌酸激酶同工酶的升高。还有肌酸激酶同工酶异常，而肌酸激酶却是正常的，这种情况可能发生在肿瘤的患者或者是试验室误差，也有可能是由于巨细胞的存在，所导致的这种异常情况。对于肌酸激酶同工酶升高的患者，需要进一步检查肌钙蛋白。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/10/29收听(43428)

"CK-MB是一种主要存在于心肌中的肌酸激酶的同工酶，临床上通过观察血清中CK-MB水平增高的程度，以及动态演变过程，判断是否发生了急性心肌梗死。该酶在心肌梗死后3-8小时左右开始增高，18-24小时达到高峰，持续3-4天左右恢复正常水平，其高峰出现的时间越早，提示心梗预后越好。如果在下降过程中出现反复增高的情况，通常提示再发心梗的可能。此外，在不稳定心绞痛、心力衰竭急性发作、心脏介入手术治疗后，由于心肌损伤也可以出现CK-MB的增高，但是增高幅度不如心肌梗死，而且缺乏明显的动态演变过程。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/04收听(33292)

CK-MB是CK的同工酶，CK指的是肌酸激酶，CK-MB指的是肌酸激酶同工酶，是CK中的一部分...

李菁│中日友好医院

2023/04/21播放(45092)

CK-MB(肌酸激酶同工酶)升高需要看是何种原因，具体分析如下：

1、如果合并有心...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/01/21播放(92156)

CK-MB在医学上叫做肌酸激酶的同工酶，肌酸激酶也叫CK，包含三种形式。第一种形式叫做CK-M...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/10播放(48469)

"CK-MB全称是肌酸激酶同工酶，是肌酸激酶中的一种。肌酸激酶同工酶主要存在心肌中，是比较好的心肌损伤的指标。CK-MB升高多见于急性心肌梗死的患者，CK-MB升高的同时可能伴有肌钙蛋白和肌红蛋白的升高，高度提示心肌梗死。CK-MB升高，还可能出现在心脏复苏后、脑血管病和肺部疾病的患者。肌肉损伤的情况下，也可能会出现肌酸激酶同工酶的升高。大量饮酒之后或者某些毒物、药物中毒的时候，也可能会出现CK-MB的升高。甲状腺功能减退症的患者，部分会有CK-MB异常升高。"

聂志扬│北京医院

2019/07/26收听(24150)

依据实验室所应用试剂不同，CK-MB正常值大概在0-25U/L。CK-MB为肌酸激酶同工酶，可...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/04/13播放(43954)

"CK-MB代表磷酸肌酸同工酶，其分布在骨骼肌和心肌当中，在临床上用于诊断急性心肌梗死。在急性心肌梗死发生后4-6小时，血中的CK-MB可以升高。发病后24小时达到峰值。48-72小时可以恢复正常。如果没有恢复正常，可能心肌梗死持续发展。还可以用来评估心肌梗死的范围或者是来判断心肌再梗死，以及观察再灌注的效果。临床中除了测定CK-MB的值，还要注意CK-MB与CK的比值，两者比值在4%-25%时，急性心肌梗死的可能性大。"

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/11/09收听(24990)

CK-MB称为肌酸肌酶同工酶MB型，CK即肌酸肌酶，MB指其中一个亚型。肌酸肌酶存在于全身的各...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/18播放(31567)