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腰椎间盘突出患者的康复 2 练习题
1. 患者,男, 30 岁,诉搬重物后腰痛 2 天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛, 阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧 Lasegue 征阳性,右足背外侧感 觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。 X 线片示 L 4 ~ 5 椎间隙略窄。该患者最可能的诊断 为
(E)
A. 急性腰扭伤
B. 腰肌劳损
C. 臀部纤维组织炎
D. 髋关节炎
E. 腰椎间盘突出症
2. 患者,男, 30 岁,诉搬重物后腰痛 2 天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛, 阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧 Lasegue 征阳性,右足背外侧感 觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。 X 线片示 L 4 ~ 5 椎间隙略窄。对明确病因最有价值 的检查项目是
(B)
A. X 线平片
B. MRI
C. 超声
D. 神经传导速度检查
E. 肌电图检查
3. 患者,男, 30 岁,诉搬重物后腰痛 2 天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵 发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧 Lasegue 征阳性,右足背外侧感觉 略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。 X 线片示 L 4 ~ 5 椎间隙略窄。目前不宜选择
(A)
A. 腰椎牵引
B. 超短波治疗
C. 直流电药物离子导入
D. 腰背肌抗阻肌力训练
E. 中频电疗
4. 椎间盘突出的体征不包括( E )
A 椎旁叩击征阳性
B 脊柱侧突
C 循坐骨神经行程有压痛
D 直腿抬高试验和加强试验阳性
E 下肢“ 4 ”字试验阳性
5. 患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重 1 个月。体查: 腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首 先考虑的诊断是( C )
A 腰肌劳损
B 腰椎管狭窄
C 腰椎间盘突出症
D 强制性脊柱炎
E 腰椎结核
6. 患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重 1 个月。体查: 腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如 |
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