阿嚏～莫慌！北大专家教你应对过敏季！

春意萌动

恼人的花粉季也悄然而至

当你正在欣赏桃花朵朵开

阿阿阿……嚏！

你可能被花粉“偷袭”了

有人说“春天是过敏体质的噩梦”

花粉“中招”有哪些症状，该怎么办

北京大学融媒体中心

与北京大学第三医院联合策划

推出过敏防治的贴心科普

校园里正在进行的

降低校园花粉浓度的专项行动

也将为你的畅快呼吸保驾护航

1

“花粉过敏”全解读

什么是“花粉症”？它的发生机制是什么？花粉过敏引发的过敏性鼻炎与哮喘有什么症状，如何防治？今天，北京大学第三医院呼吸与危重症医学科副主任医师伍蕊为我们科普关于“花粉过敏”的那些事儿，一起来“知己知彼”！

点击视频，北大医生为你支招

Q1

“花粉症”是什么？

花粉症是由花粉过敏引起的与花粉传播期相吻合的季节性发作的过敏性鼻炎的俗称。在北方，每年的3、4月份最为常见的花粉是柏树、杨树与柳树的花絮。

Q2

花粉过敏有什么症状？

典型的临床症状有打喷嚏、流鼻涕、鼻、眼、耳、上腭发痒，还可伴有呼吸困难或出现荨麻疹等。

Q3

“花粉症”的发生机制是什么？

花粉被吸入后，会刺激机体的炎症细胞，释放炎症介质，作用到粘膜上，使得粘膜上皮的完整性受损，黏膜下的神经暴露激活，从而导致一系列的炎性反应，比如说黏液的细胞增多、增胖，产生了大量的黏液。

对于鼻黏膜来说，就是经常打喷嚏、流清水鼻涕不止。对于气道来说，因为气道存在平滑肌，除了气道黏膜的充血水肿，痰液分泌增多以外，平滑肌收缩导致气管痉挛，致使病人出现窒息性的气短和咳嗽。

Q4

如何预防和治疗“花粉症”？

当花粉浓度已经呈上升趋势，或者观察发现杨、柳树开始发芽的时候，就是开始预防治疗的最佳时机。

过敏患者常需配合脱敏疗法和药物预防花粉过敏，治疗机理就是一个“抢椅子”的道理——通过预防用药占据位点，使花粉进入机体时无处结合从而无法启动炎症介导环节。

一般遵循“提前错后”原则——既往最早发病日前两周开始治疗，花粉季结束，无症状后再2周停药。

2

过敏用药小贴士

在医生的指导下，过敏人士还可以提前做好药物储备。北京大学第三医院药剂科主管药师孔宪伟为我们科普过敏性鼻炎用药的相关问题。

用药小贴士

过敏性鼻炎药物有啥特点？

常用治疗过敏性鼻炎的药物包括H1抗组胺药、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药物等，其中口服H1抗组胺药（通常叫抗过敏药）在治疗过敏性鼻炎中具有重要的地位，是目前的一线用药。

使用抗过敏药，有哪些注意事项？

服药期间避免驾驶、高空作业、机械作业或操作精密仪器，尤其是更容易引起嗜睡的药物。

抗过敏药可以增强酒精、安眠药、抗焦虑等药物的镇静作用，谨慎同时服用。

与一些大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）、抗真菌药物（如酮康唑）、茶碱类等药物同时服用时需要注意，因为这些药物可增强抗过敏药的作用。

如患者需要做皮试，在做皮试48小时前应停用抗过敏药，因其能够阻止或降低皮试的阳性反应。

对于特殊人群，应如何选择抗组胺药物？

滑动查看特殊人群用药指南

/ 儿童用药 /

由于儿童生长发育的特点，如神经系统正在发育中、肝脏对于药物的解毒能力差、血—脑屏障发育未成熟且通透性高、肾功能不完善导致药物排泄慢等特点，在选择药物的种类、剂量、剂型等方面时还需谨慎。

小于6个月的婴幼儿

一般不推荐使用任何口服抗过敏药，推荐辅助治疗为主，如用盐水或专用海水清洗液对鼻腔进行冲洗、雾化等。

6月龄至1岁儿童

推荐使用口服西替利嗪。

2-3岁儿童

可选择口服西替利嗪或氯雷他定（夜间鼻塞症状明显的患儿可添加白三烯受体拮抗剂联合治疗）。

3-6岁儿童

可选择口服西替利嗪或氯雷他定（如需要还可选择鼻用抗过敏药或与鼻用糖皮质激素联合用药）。

6岁以上儿童

可选择口服西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

滴剂计量准确，更适合婴幼儿及儿童。

/ 老年患者用药 /

对于老年过敏性鼻炎患者应慎用第1代抗过敏药。相比之下，第2代抗过敏药具有更好的受体选择性，不易穿透血—脑屏障，副作用更少，所以推荐使用第2代口服抗过敏药，如西替利嗪、氯雷他定；尤其是第2代口服新型抗过敏药，左西替利嗪、地氯雷他定。

对于肝功能或肾功能不全的老年过敏性鼻炎患者，口服抗过敏药应酌情减量。

/ 孕期和哺乳期患者用药 /

孕早期（前3个月）慎用抗过敏药；孕中后期可酌情应用第二代抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪及第1代抗过敏药，如氯苯那敏、苯海拉明等。

同时，用药期间应密切关注身体反应，如有问题及时咨询医生或药师。

而哺乳期不推荐服用任何抗过敏药。

3

揭露校园“致敏元凶”

不少人认为身边的“致敏元凶”是樱花、桃花、杏花等芬芳艳丽的花卉，其实不然。

校园里的圆柏

北京大学校园服务中心介绍说：

“

鲜艳花卉植物很多是依靠昆虫采蜜来授粉，较少引发过敏。而校园路旁的榆树、柏树、杨树、柳树等靠风力传授花粉的植物，其花粉粒小、质轻、量多，就更容易造成过敏。

”

×

在水暖春至的燕园，这些常见的过敏原集中分布在哪里呢？小北贴心梳理了部分植被分布区域图，一起来“避雷”！

学校及周边易过敏区域

（图源：花粉健康宝小程序）

学校里，以致敏性较明显的圆柏为主的常绿乔木区域，主要分布在48楼至勺园五号楼路段，西侧门向东至文史楼地学楼周边，红一楼至红四楼。

△以圆柏为主的常绿乔木分布示意图

中低高度的小型乔木，体量较大、生长年限较长的灌木，包括迎春、丁香、连翘、金银木等，在校内都有大量种植，主要位于未名湖周边、静园草坪、校史馆周边绿地内。

△小型乔木、灌木分布区域示意图

4

校园花粉治理正在进行时

根据往年的实践经验，结合今年的气候特征以及植物生长实际情况，北大提前谋划部署，多措并举，开展一系列降低校园花粉浓度的专项行动，正努力从源头上减少燕园花粉飘散。

高压喷水车来了！

看，有彩虹！

一辆高压喷水车正作业，水花喷洒形成“彩虹”

对于致敏性较明显的圆柏等高大绿植，高压喷水车水柱可达20余米。直接向树体喷水降尘的同时，提升局部小环境的空气湿度，还可以将球形花击落，降低花粉传播的几率。

给乔木修修发型

对于小型乔木，在不影响春季开花的前提下，修剪部分枝条去除一部分花芽，以减少花粉的产生。

小型喷水车+整体湿化

在灌木周边，采用小型喷水车逐一降尘，开启绿地喷灌系统浇灌冲水，整体湿化绿地，有效降低花粉和粉尘的飘散。

直接“搬个家”

对于低矮的花卉和小灌木，直接去除生长不良者，移植于人少的区域，尽可能降低过敏植物的密度。

扫路车、喷雾车齐上阵！

宿舍楼和教学楼周边是新能源扫路车和喷雾车一展才能，开展道路洒水湿化作业的区域。在吸尘和清扫的同时，控制花粉飘散程度。

“早预防早治疗”

愿我们都能畅快呼吸

享受暖暖春意

联合策划：北京大学融媒体中心、北京大学第三医院

来源：北京大学第三医院、北京大学校园服务中心

编辑：唐儒雅

手绘：子煜

图片：气象北京、中国气象、视觉中国、花粉健康宝小程序、曹毅、隋雪纯、黄喆、姬浩宇、康美玲、北京大学校园服务中心

视频：北京大学第三医院、赵嘉新

排版：白雨琪

责编：昭花花

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