早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征的表现

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1）早期倾倒综合征——餐后10～30分钟。

多量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。

同时，肠遭受刺激后释放5-羟色胺、血管活性肽——血管舒缩功能紊乱。

表现——低血压，上腹饱胀不适，恶心呕吐、腹泻、肠鸣频繁，可有绞痛；伴有全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。

持续60～90分钟后自行缓解。

处理：调整饮食，少食多餐，避免过甜、过咸、医|学教育网搜集整理过浓流质，宜进低糖类、高蛋白饮食。

进餐后平卧10～20分钟。

预后——术后半年到1年内能逐渐自愈。

2）晚期倾倒综合征——低血糖综合征。

机制：高渗食物迅速进入小肠，快速吸收，由于高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

表现：餐后2～4小时，心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，虚脱。稍进饮食，尤其是糖类即可缓解。

处理：低糖高蛋白质饮食，少量多餐。