乳腺癌HER

HER-2(2+)乳腺癌在经过规范手术和术后化疗、靶向治疗后，多数可获得良好预后。乳腺癌是临床...

赵华栋│空军军医大学唐都医院

2021/09/03播放(69162)

如果HER-2在乳腺癌疾病诊断中出现(+)，说明患者不适合应用靶向治疗，即不适合使用赫赛汀。乳...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/22播放(76652)

HER-2(+++)是HER-2阳性表达参照值中较具有说服力参照值。因为HER-2表达分为(+...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/13播放(63803)

"一般来讲，在乳腺癌患者的病理报告当中，我们看到免疫组化结果为HER-2(2+)的时候，此时是无法判断患者是否为HER-2阳性的患者，HER-2(2+)可以认为是临界。为了进一步区分是否为阳性，我们还要加做FISH检测，如果检测提示为基因扩增阳性，我们可以判断患者为HER-2阳性。此时在治疗当中需要加用曲妥珠单抗进行靶向治疗；如果FISH检测为扩增阴性，那么我们可以认定为和HER-2阴性，则不需要做赫赛汀靶向治疗。"

袁晓荣│包头市肿瘤医院

2019/06/20收听(60501)

HER-2是乳腺癌的特异性非常重要的分子标志物，HER-2表达是预后不良的指标。如果存在HER...

王玉栋│河北医科大学第四医院

2020/03/30播放(92470)

乳腺癌HER-2阳性若为早期，治愈率较高，具体治愈率如下：

1、早期：通过化疗联合...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/05/10播放(79475)

"HER-2阳性乳腺癌患者的治愈率不能一概而论，各有不同，主要取决于激素受体水平、临床分期及复发风险度评估。HER-2呈阳性乳腺癌主要包括两种类型，一种是LuminalB型乳腺癌，另一种是HER-2过表达型乳腺癌，相对其他类型而言，其预后并不是非常好，主要分析如下：1、LuminalB型乳腺癌：激素受体阳性、HER-2阳性，若病变发现早，且及时选择手术、内分泌及靶向治疗，五年治愈率可以大于80%，甚至有的患者生存期可达到20年以上。2、HER-2阳性过表达型乳腺癌：因激素受体阴性表达，对化疗、内分泌治疗不敏感，五年治愈率仅为40%-50%。随着曲妥珠单抗靶向治疗的开展，极大提高了HER-2阳性患者生存期。如果是早期的HER-2呈阳性乳腺癌，靶向治疗后也会达到比较满意的治疗效果。"

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/07/13收听(34178)

正常情况人表皮生长因子受体包括四个成员，GEFR即HER-1、HER-2、HER-3、HER-...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/03/24播放(56955)

"乳腺癌HER-2阴性的患者可能预后会更好，首先来说HER-2，HER-2是跨膜酪氨酸激酶生长因子受体的家族成员之一，有研究数据表明，大约有20%-30%的乳腺癌患者存在HER-2基因的扩增或者过表达。这部分患者因为肿瘤进展更迅速，更容易发生复发、转移，预后相对比较差，所以乳腺癌HER-2阴性相对来说会更好。但是如果出现了HER-2阳性也不用太担心，因为可以用赫赛汀治疗。应用赫赛汀治疗，可以使HER-2阳性乳腺癌患者的复发风险下降50%左右。所以赫赛汀在辅助治疗中的应用，为早期乳腺癌增加了获得治愈的机会，也改变了乳腺癌药物治疗的传统模式。"

张小冬│广州医科大学附属第二医院

2021/06/18收听(77904)

"HER-2(即人表皮生长因子受体-2)阳性的乳腺癌患者，治愈率具体是多少不能一概而论，与很多其他因素密切相关，如激素受体是否表达、组织学分化程度、分子分型、临床分期和复发风险度评估等等。虽然HER-2阳性乳腺癌患者复发、转移风险会有增大，是一种预后不良的指标，但并不是说HER-2阳性乳腺癌患者的治愈率就一定会低。曲妥珠单抗类药物没有出现之前，HER-2阳性的乳腺癌患者治愈率很低，往往在2-3年左右的时间就会出现复发和转移，随着曲妥珠单抗药物的广泛应用，治疗HER-2阳性型的早期乳腺癌，能够比不使用靶向治疗的疾病复发率降低50%左右，治疗率能提高到30%左右，尤其是Ⅰ期HER-2阳性的乳腺癌，经过规范化治疗后，五年之内没有复发的占绝大多数。因此，要降低HER-2乳腺癌复发风险，提高其治愈率，早发现、早诊断，尽早规范化治疗最为关键。"

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/08/21收听(39392)

人表皮生长因子受体(HER-2)阳性乳腺癌，相较激素受体阳性与三阴乳腺癌，其为特殊类型，最大特...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/03播放(91928)

"her-2出现（++），临床上认为患者需要进行FISH检测，明确her-2是否为阳性。（++）提示是可疑临床上要行进一步的明确诊断，指导患者是否需要行乳腺癌的靶向治疗。乳腺癌近年来发病率比较高，对于年轻的患者发病率也逐渐增高，乳腺癌的治疗有手术、化疗、放疗以及靶向治疗，靶向治疗的指征就是her-2要为阳性。行免疫组织化学检查指标为（+++），FISH检测为阳性时可以直接给予靶向药物应用，（++）是因为无法明确其是否为阳性，所以需要进行检测。靶向治疗可以降低50%病人的复发转移概率，对晚期的乳腺癌也有较好的治疗效果，但是有相应的人群选择，选择标准就是her-2阳性。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(28180)

"HER-2呈阳性的乳腺癌，相对其他类型而言，其预后并不是非常好，HER-2阳性乳腺癌患者的生存期，主要取决于激素受体水平和临床分期。如果激素受体阳性，HER-2阳性乳腺癌为LuminalB型，对于早期诊断乳腺癌的患者，若及时选择手术、内分泌及靶向治疗，五年生存率可以大于80%以上，甚至部分患者生存期可达到20年以上。HER-2阳性过表达型乳腺癌患者，因激素受体阴性表达，对化疗、内分泌治疗不敏感，五年生存率仅为40%-50%，但随着曲妥珠单抗靶向治疗的开展，极大提高了HER-2阳性患者的生存期。如果是早期HER-2呈阳性的乳腺癌患者，靶向治疗后也会达到比较满意的治疗效果。"

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/07/01收听(88796)

HER-2是一个免疫组化指标，是指人表皮生长因子受体-2，在乳腺癌的免疫组化检查中，还有胃癌的免疫组化检查中应用比较多，比如HER-2如果过度扩增，也就是强阳性，这种情况提示乳腺癌患者可以应用靶向药物赫赛汀治疗。对于胃癌也是这样，如果有HER-2过度扩增，能用靶向治疗。如果是阴性，提示靶向药物治疗效果不好，主要是针对赫赛汀。当然，不管是乳腺还是胃癌，也可以尝试其他靶向药物治疗，比如多靶点的小分子靶向药阿帕替尼，可以考虑使用。另外，还要结合其他检查指标，对于化疗和放疗可能都是有效果的。

孙伟│六安市人民医院

2019/04/19收听(13544)

乳腺癌HER-2是指人类表皮细胞生长因子突变阳性或者阴性，一般阴性要好于阳性。但是如果是三阴性...

任泽华│太原市中心医院

2020/05/26播放(96384)

"HER-2阳性乳腺癌分为HER-2（+）、HER-2（++）和HER-2（+++）的乳腺癌，如果是HER-2（+）的乳腺癌一般不要紧，不需要针对HER-2阳性做特殊处理。如果HER-2（++）就需要做进一步的FISH基因检测，如果基因检测显示是阴性也跟HER-2（+）一样不需要处理。如果FISH检测显示基因有扩增，病人容易出现复发和转移，跟HER-2（+++）一样，需要使用曲妥珠单抗等靶向药物治疗，药物需要使用1年，通过使用这种靶向药物可以减少乳腺癌复发和转移的几率，从而提高乳腺癌的治愈率。"

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/27收听(62840)

"Her-2实际上是一种原癌基因的名称，全称叫做人类表皮生长因子受体2，是一种跨膜受体样的蛋白，具有酪氨酸激酶的活性，在临床中检测Her-2基因的表达主要是采用免疫组化和荧光原位杂交的方法，而Her-2的扩增或者不表达，常常是发生在乳腺癌，少数可以发生在胃癌的病人。对于伴有Her-2基因扩增的乳腺癌和胃癌的病人，在应用化疗的同时，还可以应用针对Her-2基因的靶向药物进行治疗。通过靶向治疗和化疗的综合应用，能够进一步提高针对乳腺癌或者胃癌进行抗癌的治疗效果，使病人的生存期能够获得延长。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/04收听(38985)

HER-2(3+)只是说明HER-2指标是阳性，是重要的疾病预后指标，以及治疗的预测指标，并不...

魏洪亮│空军军医大学西京医院

2022/07/28播放(62591)

"her-2是乳腺癌常见的肿瘤指标，意思是乳腺癌细胞增生性较弱，生物学活性较低。对于肿瘤指标阴性的患者愈后较好，由于是阴性，对相应的靶向药物治疗是没有效的，不需要应用靶向药物，也可以应用于胃癌和宫颈癌的患者。这类乳腺癌患者临床辅助治疗上可以辅助内分泌治疗加辅助化疗，当患有肿块较大或者淋巴结有转移时需要辅助放射性治疗。晚期的这类患者由于无法用相应的靶向药物治疗，治疗手段比较少，尤其对于阴性的乳腺癌患者也无法给予内分泌治疗，对于三阴的乳腺癌治疗效果较差。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(98004)

乳腺癌HER-2阴性是否好治，还需要结合激素受体综合评估，主要如下：

1、乳腺癌H...

黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/21播放(68717)