流行病实习课1

队列研究

归因危险度

AR 

吸烟者肺癌的死亡率

=0.57

‰，非吸烟者肺癌的死亡率

=0.07

‰，

那么

AR=0.57-0.07=0.50

‰

,

表示吸烟者中由于吸烟所致的肺癌死亡率为

0.50

‰。

归因危险度百分比

AR% 

吸烟者肺癌的死亡率

=0.57

‰，

非吸烟者肺癌的死亡率

=0.07

‰，

那么

AR%=0.50/0.57 = 88%

。

表明吸烟者中

88%

肺癌的死亡是由于吸烟引起的。

人群归因危险度百分比

PAR% 

例如有关吸烟与心血管疾病的一个前瞻性研究结果发现，吸烟者的

RR=1.7

，而人群吸烟者

的比例

（

Pe

）为

55%

，

那么

PAR%=27.8%

。

这表明人群中

27.8%

的心血管疾病患者是由于吸

烟所致，如果完全控制吸烟之后，人群中的心血管疾病发病将下降

27.8%

。

习题

【课题一】

为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌和

间皮瘤危险的关系，对大姚县青石棉污染区和作为对照的同省无石棉污染

的禄丰（两县在民族、生活习惯、文化教育、地理气候以及性别和年龄构

成上均具有可比性）进行了既往

9

年（

1987

年

1

月

1

日

~1995

年

12

月

31

日）的死亡率调查，结果见表

6-1

。

表

6-1 

接触青石棉与恶性肿瘤发病的关系

问题：

1

、上述研究属于何种类型的流行病学研究？

2

、该类型的研究与病例对照研究有何区别和联系？

调查人数

观察人年

死亡人数（死亡率，

1/10

万人·年）