厉害了

文章总结：经典的Kaposi肉瘤呈现在非典型患者身上

在此问题之前，她没有病史。生化分析结果正常，患者为HIV和巨细胞病毒血清阴性。 CT扫描正常，内镜检查和结肠镜检查未见胃肠道受累。取自左侧乳房的皮肤活检标本显示梭形细胞肿瘤，CD34和人类疱疹病毒8（HHV-8）的免疫组织化学染色呈阳性，后者通常被称为与疱疹病毒相关的卡波西氏肉瘤 - 确认了Kaposi肉瘤的诊断。患者被转诊到肿瘤科门诊进行进一步治疗。

乍一看题目，我想很多朋友会问：这怎么可能？这里我们回答一下：这些都是个案或comment等，并非Article。那么，这个作者到底是谁呢？没错，就是北京协和医院的马东来博士(教授，主任医师，博士生导师)。

北京协和医院以诊治疑难杂症为特色，这些个案报道难道不也是一个写照吗？将总结的经验分享出来，给全世界的医生做参考。我们觉得也是也重要的！不比做基础的贡献小！

我们以((Dong-lai Ma[Author]) OR (Ma DL[Author])) AND Peking Union Medical College Hospital [Affiliation] 为检索，Pubmed结果显示：

来自北京协和医学院的博客显示：

http://blog.sina.com.cn/xiehehospital

据马教授介绍，文章投稿后需经过几大关：主编筛选、栏目主编筛选、月度阶段性集中筛选，这些流程进行完约需6~8个月，此时还幸存的文章才有机会送外审，外审后仍有可能被拒。如此复杂且苛刻的遴选程序，才能保证做到优中选优。文章发表周期也因此较长，一般在一年左右。

发表一篇文章如此困难，马教授多年的投稿历程也充满艰难和坎坷。他从2008年就开始向这个栏目投稿，连续被拒稿12篇，但他没有在挫折中轻易放弃，而是不断总结经验，继续写作和投稿，直到2013年才终于发表了第一篇文章。

在写作方面，该栏目投稿要求字数控制在150个单词内，作者不超过2位。

马东来教授通过分享他在文章发表历程中的切实体会，总结了几条发表经验。一是平时要注重临床资料的收集和整理。二是要做好随访工作，对好的病例一定要及时跟踪，定期随诊。三是注重合作和积累经验。

据马教授介绍，文章投稿后需经过几大关：主编筛选、栏目主编筛选、月度阶段性集中筛选，这些流程进行完约需6~8个月，此时还幸存的文章才有机会送外审，外审后仍有可能被拒。如此复杂且苛刻的遴选程序，才能保证做到优中选优。文章发表周期也因此较长，一般在一年左右。

发表一篇文章如此困难，马教授多年的投稿历程也充满艰难和坎坷。他从2008年就开始向这个栏目投稿，连续被拒稿12篇，但他没有在挫折中轻易放弃，而是不断总结经验，继续写作和投稿，直到2013年才终于发表了第一篇文章。

在写作方面，该栏目投稿要求字数控制在150个单词内，作者不超过2位。

马东来教授通过分享他在文章发表历程中的切实体会，总结了几条发表经验。一是平时要注重临床资料的收集和整理。二是要做好随访工作，对好的病例一定要及时跟踪，定期随诊。三是注重合作和积累经验。

笔者也曾经遇到过一个比较特殊的病例，结果试水NEJM、Lancet后无果，后再投稿，最终也只发了一个2~3分的case report。

我们私自认为，case report在临床工作中是必不可少的，尽管目前各种绩效以及晋升用不上，但对于提升个人的临床实践技能还是有用处的。

另外，我们来检索一下国人已经发表在NEJM、Lancet、JAMA等三大期刊上的case report的文章：以China作为Affiliation(按照国人的习惯，单位中都会写China，一般国际合作的case report很少)。当然，这样会漏掉一部分case report，比如Lancet的clinical picture等栏目，其实也是case report。

我们可以看到，上述方法能检索到43篇NEJM、41篇Lancet、12篇JAMA。如果再加上Lancet的clinical picture等，应该会更多。

注：主要参考解说国自然公众号，略有修改返回搜狐，查看更多