手拿不住东西

"手拿不住东西首先考虑是脑血管疾病导致的，一般脑血管疾病引起的手拿不住东西会出突然出现，可以同时伴有其它神经功能缺损的症状，比如说手的麻木无力、语言的笨拙、头晕、头痛等，可以查头部CT或者是核磁的检查。对于脑血管疾病引起的手拿不住东西，临床上以缺血性脑血管疾病多见，治疗上可以给予改善循环、活血化瘀、清除氧自由基对症治疗。如果病人有脑梗死，建议后续启动脑血管的二级预防，以免疾病的再发。其次手拿不住东西，也可以见于颈椎病，由于颈椎间盘的突出，导致神经根或者是硬膜囊受到压迫，病人就可以出现手的麻木。严重时拿东西掉落，手没有力量，可以查病人的颈椎CT或者是核磁，发现颈椎间盘的突出，必要时可以给予牵引、针灸、理疗等对症治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/13收听(95008)

"手拿东西时发抖，有可能是一种原发性震颤，该病可发生于任何年龄，40岁以上的中老年人发病率较高。患者一般情况下病情进展较慢，多数不会影响日常生活，不需要进行特殊的治疗。如果患者症状严重时可以口服普萘洛尔，一部分患者也可以出现头部震颤、颈部震颤，但是不会出现其他神经系统阳性体征，肌张力也正常。如果是年轻人也可能是肝豆状核变性，该病是一种遗传性疾病，是由于铜代谢障碍所引起，早期可能会出现静止性的震颤，精神紧张时症状加重，同时可能会出现角膜KF环，也可能会出现肝功能异常，必要时检查一下肝脏核磁可能会有助于疾病的诊断。如果是老年人，有可能是帕金森早期的一种表现。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/26收听(17490)

"生理情况下，如果拿的东西很重，超出了能力承受的范围，就会引起患者手出现抖动的症状。如果是右手拿东西也不重，但是出现了抖动的现象，要考虑是特发性震颤导致的，特发性震颤常见的就是姿势性震颤、运动性震颤，表现为动作的时候手抖会加重，当患者静止或者是入睡的时候，手抖会有所减轻。约有1\/3的特发性震颤患者是有家族遗传倾向的，这样情况下一般的也不会进展得太快，也不会影响患者日常生活，可以不给予治疗。如果患者病情进展加重，可以口服普萘洛尔，可能会减轻手抖的症状。还有就是要考虑是颈椎引起的，因为颈椎病导致了局部血液循环受阻，也会在右手拿东西的时候表现为手抖的症状，但是这种症状随着颈椎压迫的解除，很快就能缓解。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/10收听(83272)

手拿东西发抖的原因包括过度劳累、脑血管意外、帕金森病等，具体如下：

1、过度劳累：...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/07播放(81410)

"左手拿东西会抖可能是帕金森病、原发性震颤、小脑萎缩，具体如下：1、帕金森病的早期表现，早期患者主要表现为手抖，大多数患者在静止时出现，精神紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。该病是一种神经系统变性疾病，多发生于50岁以上的中老年人；2、原发性震颤，一般多发生于40岁以上的中老年人，大多数患者表现为一侧手臂、上肢姿势性或者动作性震颤，可以出现手拿东西时发抖。多数患者不伴有其他神经系统阳性体征，不会出现肌张力障碍，个别患者可以出现头部抖动；3、小脑萎缩，可能见于中老年人的变性疾病，也可见于长期大量饮酒的患者。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/25收听(29638)

"手拿东西发抖的原因：1、颈椎压迫神经，导致手部神经受损时，可能会引起手部发抖。2、常见的原因是脑血管疾病，比如帕金森病、脑动脉硬化、脑梗塞、痴呆等老年患者会引起手部的抖动，拿东西发抖的症状。3、常见于内分泌系统的疾病，比如甲亢患者的手足细颤症、糖尿病患者出现低血糖时，都会出现手拿东西发抖的症状。4、还有一些生理性的原因会引起发抖，比如紧张、生气、压力大时会出现手拿东西发抖。"

陈燕│马鞍山市人民医院

2018/12/10收听(97660)

手拿东西发抖原因有两种，对于中青年人来说，常见的有一种疾病叫甲状腺机能亢进，由于代谢率过高，肌肉肌束颤动，产生双上肢的粗大颤动、发抖，这是中青年人最常见的一种疾病。通过检查甲状腺素是否增高，T3、T4以及检查促甲状腺素是否过高或过低，来明确甲亢的诊断。另外一大类疾病可以引起手拿东西时发抖，这就是中老年人的帕金森氏病，也叫震颤麻痹。主要是双上肢或双下肢出现发抖，激动时抖动严重，而静止时抖动减轻，同时病人伴有面部的表情僵硬，称为面具脸。这是一种丘脑的硬化或脱髓鞘病变引起的疾病，常用治疗药物有美多芭。这就是较常见的手拿东西发抖的原因。

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/06/30收听(46258)

左手拿东西抖，通常与肌无力、锥体外系疾病、帕金森病、帕金森综合征、小脑病变、精神因素、药物因素...

邵自强│中日友好医院

2021/06/18播放(96046)

手拿东西就抖在临床上称为意向性震颤，是特发性震颤的常见症状。特发性震颤是一种锥体外系病变，大部分病人都具有家族遗传倾向，少数为散发病例。这种疾病多见于中老年人群，以双手持物或运动时出现不自主抖动为主要临床表现，可伴有头部震颤，震颤幅度较大，静止时震颤可消失，饮酒后震颤可减轻。这类病人一般没有肌张力增高以及运动迟缓，可与帕金森病进行鉴别。治疗上主要以β受体阻滞剂为主，常用的药物为盐酸阿罗洛尔和盐酸普萘洛尔，约30%病人震颤可以得到缓解。特发性震颤一般难以治愈，随着年龄的增长，症状可逐渐加重，但一般不会影响患者的正常寿命。

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/03/26收听(73966)

"手拿东西会抖，这种情况叫姿势性震颤，某一个动作或一个姿势引起的震颤，这种情况有很多种，具体原因如下：第一、肢体无力和疲劳，如果拿东西相当于一种负重，这时候疲劳和无力的肌肉就会出现抖动，这是一种。第二、各种原因造成的姿势性震颤，病因可以是小脑的病变，也可以锥体外系，锥体外系包括基底节、下丘脑、中脑、脑干的病变，都可以引起锥体外系的病变，锥体外系病变之后就可以出现手抖动，尤其在某一个姿势和某一个持物动作上。第三、还有就是代谢性问题，比如甲状腺的问题，甲状腺功能亢进之后会出现手抖，慢性酒中毒的患者可以出现手抖的现象，还有就是低血糖发作的时候，糖尿病人如果低血糖发作的时候可以出现手抖的现象。还有休息不足、紧张、焦虑的时候也可以出现手持物的时候抖动的现象。"

邵自强│中日友好医院

2020/04/23收听(11886)

"手拿东西时手指发麻，要考虑的原因是颈椎病导致神经根受压，而引起的手指麻木。手指发麻通常是末梢神经问题，所以手拿东西时手指发麻，还有可能是腕管综合征，也就是正中神经在手腕的地方受到压迫而引起，这种情况多见于干家务活、干重活比较多的病人，或者厨师等经常用腕部活动的情况，出现腕部神经筋膜炎长期得不到治疗，没有很好的控制，出现中枢神经正中神经受压的情况。还有糖尿病、慢性酒精中毒等原因引起的周围神经病，都可以引起末梢神经炎，导致手拿东西时手麻，而手麻木还应该分清楚是哪几个手指头麻木，可以到专业的医生那里就诊，针对性的进行辅助检查明确病因。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/05收听(91800)

平常生活中，不管是左手、右手，如果拿东西有轻微抖动，而且时间比较长，一般情况下都是一种生理性抖...

唐胜南│河南省人民医院

2023/06/08播放(40600)

"手拿轻东西出现发抖，一般是由于过度劳累或者是提过重物引起的一种症状，患者可以多休息，适当的进行按摩来缓解症状。如果经过休息之后，患者手抖的症状还是没有得到缓解，可以适当的到医院进行检查，看是否存在心血管系统的疾病，或者是甲状腺功能亢进、帕金森综合征等疾病引起，患者应该及早进行治疗。如果是由于心血管堵塞导致的手抖，患者可以采取溶栓或者是动脉支架的方法缓解症状；如果是由于甲状腺功能亢进引起的手抖，患者可以服用抗甲状腺的药物帮助治疗，可以选择甲巯咪唑等药物；如果是由于帕金森引起，患者可以服用左旋多巴。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(69014)

手拿东西会抖原因如下：

1、生理性震颤，比如剧烈运动后，还有在精神过度紧张的情况下...

薛爽│中日友好医院

2021/06/26播放(93398)

"患者在拿东西的时候出现手抖的症状，主要考虑以下几方面原因：1、生理性原因：比如在情绪紧张的情况下容易手抖。2、帕金森综合征：如果是老年人手拿东西的时候抖，尤其是平时表现为静止性震颤，有姿势步态异常、肌肉强硬等，就要考虑是帕金森疾病或者帕金森综合征引起。3、甲状腺功能亢进：患者如果在手抖的同时伴有心慌、出汗、心率增快、精神亢奋、容易消瘦，而且吃得比较多的情况下，考虑是甲状腺功能亢进引起。4、其他：患者手拿东西会抖，也有可能是特发性震颤，或者肝性脑病、肺性脑病这些情况。"

杨立平│大庆市中医医院

2021/05/24收听(64762)

"高锰酸钾确实是不能够用手去拿的，因为高锰酸钾是一种强氧化剂，这种氧化剂如果用手直接去拿，很容易损伤到手部的皮肤，造成角质层的腐蚀和被氧化。如果手接触高锰酸钾以后，可能会造成手部出现发黄，严重的可能会造成炭化的表现。所以，在平时使用高锰酸钾一定要使用勺子或者其他的器具配伍液体或者外用于皮肤，千万不可以直接使用，可能造成不必要的皮肤损伤。"

许光仓│镇江市中医院

2018/11/29收听(98904)

"右手拿东西会抖可能考虑以下几种原因：1、生理性的疾病，如果拿着东西很重，超出了右手持物成可以承受的范围，就会引起患者出现手抖的症状，这个情况是生理性。2、如果拿着东西不是很沉重，但是出现了手抖的症状，并且这样的情况出现在年轻人身上，需要考虑特发性震颤的可能。而特发性震颤最常见的就是姿势性震颤、运动性震颤。这是以遗传代谢基因相关的症状，通常不用药物特殊治疗。此外持物的时候，右手拿东西的时候出现不自主的抖动，如果患者还出现安静的时候手抖、肌张力升高等等的症状，应当考虑是否是帕金森综合征的可能。右手拿东西的时候出现轻微的手抖，还应当对甲状腺功能进行检测，甲状腺功能出现异常的时候，也有可能出现右手拿东西的时候抖动的情况。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/09收听(94904)

手部拿东西发抖，通常属于动作性震颤，这样的症状最常见于良性特发性震颤。良性特发性震颤是有一定遗...

母艳蕾│北京医院

2023/08/24播放(31089)

"手拿东西会轻微发抖有可能是小脑的病变所引起的，临床上多见小脑萎缩，该病是一种神经系统变性疾病，主要发生于中老年人，一般慢性起病。轻症时患者可以无任何临床症状和体征，严重时可能会出现意向性震颤，同时也可以出现头晕、平衡障碍和共济失调，也可能会出现爆破性的语言。确切的病因尚不明确，大多数考虑是神经变性引起的，如果患者长期大量饮酒也可能会引起。目前尚无特效的治疗方法，早期可以应用改善脑代谢和改善血循环的药物，同时要适当锻炼，多与人沟通交流，多动手、动脑，可能会延缓患者病情的进展。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/09/12收听(67796)

"左手拿东西轻微颤抖有很多种原因，具体可见以下几个方面：1、过度劳累、熬夜、长时间敲键盘、负重，导致左手肌肉疲劳过度，出现拿东西颤抖，无力表现，需要进行休息，适当按摩、针灸、理疗。2、心脏病，心脏疾病会出现手抖、头晕、心慌，严重时昏迷，需要积极住院，寻找病因，进行药物或者手术治疗。3、左手受伤，左手受到挤压、击打导致受伤，会有疼痛、无力、手抖的症状。如果没有伤口，可以先冰敷再热敷，然后喷云南白药气雾剂活血化瘀，必要时进行按摩、理疗。4、甲亢，甲状腺素增高，出现手抖、心跳快、眼突，多饮多食。5、消瘦，需要进行药物治疗，必要时手术。"

陈瑜│湖北省第三人民医院

2020/07/28收听(60832)