凝血五项不会看？一图帮你搞定

首先，我们来看下凝血的主要途径及对应辅助检查。

活化部分凝血活酶时间（APTT）

APTT 是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验，主要反映内源性凝血是否正常。

一般为 26-36 s（仪器法），32-43 s（手工法），与对照血浆比较大于 10 s 以上有意义，使用不同 APTT 试剂的参考区间可有显著差异。

1. 延长

1）血浆因子 Ⅷ、因子 Ⅸ 和因子 XI 水平减低：如血友病 A、血友病 B 及因子 XI 缺乏症；2）严重的凝血酶原（因子 Ⅱ）、因子 Ⅴ、因子 Ⅹ 和纤维蛋白原缺乏：如肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低 （无）纤维蛋白血症等；3）纤维蛋白溶解活力增强：如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等；4）血液循环中有抗凝物质：如抗因子 Ⅷ 或因子 Ⅸ 抗体等；5）系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。

2. 缩短

1）见于高凝状态：如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况；2）血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成；3）妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

凝血酶原时间（PT）

PT 是反映血浆中凝血因子 Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ 活性的指标，是检测机体外源性凝血系统功能有无障碍的过筛试验，也是临床抗凝治疗的重要监测指标。

1. 延长

先天性凝血因子 Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ 缺乏症；纤维蛋白原（Fg）缺乏（ 版权声明

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