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8月30日晚间,国家药监局网站显示,默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(以下简称九价HPV疫苗)适应症得以扩展,适用人群拓展至9—45岁适龄女性接种。同一天,默沙东也发布消息,九价HPV疫苗新适应症获得国家药监局批准。 这意味着以前仅16~26岁女孩可以打得九价HPV疫苗现在扩龄到9~45岁啦! 得到消息后,检验君第一时间整理出这份九价常见问题全解答,拿走不谢!
1 接种HPV疫苗为什么可以预防宫颈癌? 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。2020年在中国境内15-44岁女性中,宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。 在中国,约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。HPV疫苗,接种后可预防HPV感染,从而预防宫颈癌,因此也称为“宫颈癌疫苗”。 2 扩龄后,什么年龄打效果最好? WHO推荐将9~14岁尚未发生性行为的女孩作为首要接种对象。 我国的专家共识是:优先推荐9~26岁,特别是17岁之前的女性接种HPV疫苗。 青少年女孩接种HPV疫苗,容易激发更好的免疫反应,在首次性行为前接种,可达到最佳预防效果。 3 为何没有性生活的女性接种效果好呢? 有没有性生活都可以接种疫苗,有了性生活之后的女性接种HPV疫苗同样具有医学价值。区别在于女性有性生活后,被HPV感染的机会急剧增加。 从预防层面上看,在女性没有性生活之前就接种疫苗显然预防效果最佳。 就目前的趋势而言,未来国内二价HPV疫苗向适龄女孩免费开放接种已经成为趋势,国家层面考虑的更多的是“经济账”。 当然目前大多数省份都是由被接种人自己出钱接种,完全可以不考虑这方面的问题。 4 男孩是否应该接种HPV疫苗? 尽管理论上男性接种HPV疫苗有用,但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防作用,但男孩接种确实可以预防HPV引起的阴茎癌、肛门癌及生殖器疣。 因此同上个问题一样,男孩接种更多考虑的也是投入收益比。 5 正在接种二价/四价疫苗,可以混打吗? 目前各地的疫苗接种门诊基本不可以这样操作,也不建议不同价疫苗混打。 6 已经完成接种,可以补打九价吗? 可以,但没必要! “价”代表了疫苗可预防的病毒种类,二价疫苗已经可以预防超过70%的宫颈癌。而且HPV疫苗的保护作用持久(10年以上),一般没补打的必要。 另外一点是价格,九价每针大概1300多元,四价800多元,进口二价约600元,国产二价300多元,补打的成本高的多。 7 HPV疫苗可以延后打吗?影响效果吗? 目前九价HPV疫苗推荐第一针和第二针相隔2个月,第二针和第三针相隔4个月。适当的推迟接种,是没关系的,一般不会影响疫苗的效果。 8 国内的HPV疫苗有哪些选择? 目前在我国上市的有4种。为:国产二价疫苗和进口二价、进口四价、进口九价疫苗,其预防HPV型别、适合接种年龄和接种程序见下表:
9 九价疫苗抢不到,要不要退一步打二/四价? 九价疫苗有多难抢,很多姐妹相信深有体会。这次扩龄后抢苗难度相信更上一层楼。 而二价和四价HPV疫苗对宫颈癌的保护力是一样的,只是比九价只是略低一些。 因此,与其因久久等不到九价而增加感染风险,不如及早接种二价/四价疫苗。虽然很多地方四价也很难约! 10 接种了疫苗后,还用做宫颈癌筛查吗? 无论接种哪种疫苗,接种后仍然需要定期筛查。 目前已知有十多种亚型的HPV可以引起宫颈癌,二价和四价可预防70%的宫颈癌,九价在四价基础上,增加了5个亚型,可预防85%-90%的宫颈癌。 但三种疫苗都不能完全覆盖所有的致癌亚型,打了疫苗仍然可能有“漏网之鱼”,所以我们还要再加上一张网,这张网就是定期筛查。 11 40岁了,还要不要接种HPV疫苗? 答:国内研究显示,高危型HPV感染呈两个高峰,一个在17~24岁,另一个在40~44岁。 而且随着年龄增长,女性对新发和既往HPV感染的清除能力随之下降,更容易导致HPV的持续感染和宫颈癌风险。研究表明,对于已经发生性行为的女性,接种HPV疫苗也有很好的保护作用。 赶紧把这个最新消息转发出去,造福姐妹们~ 编辑:笪文武 审校:陈雪礼 |
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