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新冠沿神经“偷袭”眼部,结膜炎、青光眼接踵而至,干细胞或成应对新选择

2023-04-10 01:05| 来源: 网络整理| 查看: 265

就算接种了2-3针疫苗,还是有24.8%-27.7%的奥密克戎感染者会遭遇眼睛不适。

德尔塔或奥密克戎SARS-CoV-2感染患者的症状

这种“不适”可不局限于酸痛与红肿,不少患者还会爆发结膜炎,各大医院门诊里甚至出现了因新冠而罹患急性闭角型青光眼、急性黄斑视网膜病变等疾病的病患。

毫无疑问,阳康后的“余震”会影响到人类眼睛,可新冠病毒是如何做到的呢?除了传统疗法,我们又能依靠什么样的疗法来捍卫自己的视力呢?

01轻则结膜炎重则青光眼,新冠病毒导致眼部疾病

北京协和医院眼科主任陈有信提醒:新冠感染或者症状发作后的15天-2个月,是眼部感染的“高危期”。

其中,结膜炎(即俗称“红眼病”)可能是最常见的新冠眼部后遗症。大部分患者会出现充血、水样分泌物、溢泪、瘙痒、异物感、眼痛、眼睑轻度水肿等症状。

正常来说,结膜炎无需过度担忧,大部分患者都能通过玻璃酸钠、人工泪液等润眼药水,或更昔洛韦滴眼液等抗病毒眼药水等缓解症状。

可你要因此以为新冠对眼部的损伤仅限于此,就大错特错了。据医生透露,“难缠”的急性闭角型青光眼或急性黄斑视网膜病变,也可能在阳康后找上门。

青光眼是全球第二大致盲性眼病,是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病。作为其中的常见类型,急性闭角型青光眼发病快,病程急,如未及时治疗,可在短期内让患者失明。

如果你在阳康后有以下症状,需格外警惕:

眼部胀痛/眼红 视物模糊 看灯光时,周围会出现彩虹样的光环 有时鼻根酸/眉弓酸胀/头疼/恶心/呕吐等

相较而言,急性黄斑视网膜病变(AMN)在日常中并不常见。这是一种难治的微血管视网膜眼病,据称54%的AMN患者视力下降的症状长期持续,没有改善,只有29%的患者视力有部分改善。主要症状有:视力下降,一个或多个旁中心暗点。

平时离我们很远的青光眼与视网膜病变,也在新冠疫情的作用下来到我们周围,新冠是如何做到的?我们又该如何应对呢?

02沿神经一路侵袭,新冠病毒“偷袭”眼部

长期以来,由于结膜直接暴露在具有传染性的气溶胶中,所以眼睛一直被认为是新冠病毒的潜在传染途径。

但这可能不是新冠入侵眼睛的唯一方式。

来自韩国化学技术研究院、澳大利亚亚格里菲斯大学和悉尼大学等地的研究者们发现[2]:

即使是通过鼻子与气管感染了新冠,小鼠的眼睛中也存在着新冠病毒,这种狡猾的病毒似乎能沿着三叉神经和视神经,一路“跋山涉水”,最终侵袭人类大脑和眼睛。

研究者通过鼻内、气管内、眼滴、大脑等途径使K2-hACE2转基因小鼠感染了SARS-CoV-2。

研究者在SARS-CoV-2感染小鼠的眼睛中观察到比模拟感染小鼠更高的T细胞和中性粒细胞水平,与肺部相比,大脑中促炎细胞因子和趋化因子的水平显著增加,肺部病毒载量与眼部相当。

SARS-Cov-2感染小鼠眼睛的组织病理学和免疫荧光分析

也就是说,新冠病毒存在眼部趋向性,能通过三叉神经和视神经组成的网络,从各个部位传播至眼睛,与此同时,新冠病毒还促进了促炎细胞因子和趋化因子的产生,这也是导致眼部酸痛,视网膜炎症的重要原因。

除了以上途径,新冠感染还可能诱发低钠血症(血清钠



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