大椎疼痛是怎么回事

大椎部位疼痛的原因较为复杂，常见原因如下：

1、颈椎病：当患者出现

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/03/27播放(66475)

"大椎疼痛常见的原因有以下几个：1、颈部外伤，如椎体、棘突骨折；2、颈椎病，最常见，随着椎间盘退变，在外力作用下造成突出，突出压迫硬膜囊和神经根出现颈肩、上肢疼痛；3、项背肌筋膜炎，长时间保持一种姿势造成颈部肌肉慢性损伤，表现为颈部、肩背部酸胀、疼痛，活动时可出现关节阵响；4、项韧带炎，长时间低头，项韧带牵拉并反复与棘突摩擦引起炎症，一般棘突上有明显的压痛点；5、受冷，颈部不注意保暖，长期受凉引起颈部血液循环障碍，久而久之出现代谢废物，如酸性物质堆积，酸性物质刺激肌肉出现疼痛；6、长时间保持不良姿势。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/14收听(46912)

"大椎出现疼痛症状，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、牵引，持续性牵引治疗明显改善局部肌肉痉挛，椎间隙压力过高，并缓解神经压迫，能够减轻大椎疼痛症状，每次牵引时间至少为两个小时，每日牵引1-2次，连续牵引15日效果较好。第二、推拿、按摩治疗，并配合针灸、理疗，可以改善局部软组织紧张，改善局部血液循环，减轻炎症，缓解疼痛，每次治疗不少于30分钟，连续治疗30天效果较好。第三、使用非甾体抗炎药物，如塞来昔布、安康信、布洛芬、保泰松等，可以缓解炎症，减轻疼痛症状。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/21收听(17235)

"大椎骨疼痛，多考虑是颈椎病引起，具体缓解方法如下：1、改善不良的生活习惯和作息习惯：避免长时间伏案工作，避免经常低头玩手机。2、局部热敷：改善大椎骨周围的血液循环，这样可以解除颈部肌肉的痉挛，缓解颈椎的僵硬，缓解疼痛。3、服用消炎、去痛药：塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片，来缓解无菌性炎症，消除疼痛，也可以使用盐酸乙哌立松片来缓解颈部肌肉的痉挛。4、颈椎的功能训练：颈椎的伸展运动、小燕飞的动作、五点支撑法，都对颈椎的力量改善具有辅助作用，缓解大椎骨的疼痛。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/16收听(57166)

"大椎是大椎穴的简称，是人体背部正中线上的一个穴位，位置在人体第七节颈椎棘突和第一节胸椎棘突的中间，这个位置出现突出的现象，多数都是一种正常的生理现象。人体的颈椎一共分七节，每一节颈椎后侧的突出结构都要比上一节颈椎的要长，这个结构就是椎体的棘突，所以也导致了人体的第七节颈椎的棘突是整个颈椎当中最长的一个，这种生理现象会使大椎穴位置出现明显的突出。有一些人第一胸椎棘突要比第七节颈椎的棘突还要长，这种人会导致局部突出的更加明显，如果局部出现疼痛不适等症状，则应该及时检查局部的CT来排除疾病。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/04收听(28550)

"大椎穴位于人体的第七颈椎棘突之下，是人体重要的一个体表标志，往往在弯曲颈椎时能够触摸到突起的第七颈椎棘突，具有很好的祛风解表的作用。通过对大椎穴放血，也具有很好的降低体温的作用，针对临床当中所出现的外感表证所引起的发热，对大椎穴放血，能够降低人体的体温。另外按摩大椎穴也可以缓解局部的肌肉痉挛，针对颈椎病所导致的颈肩部肌肉的酸痛，也具有很好的治疗的作用。同时大椎穴也是在解剖结构当中一个非常重要的体表标志，常用来作为定位第七颈椎。"

李磊│泰安市中医院

2019/08/05收听(20239)

大椎穴位于颈部后侧，即脖子后方，具体定位是第7颈椎棘突下后正中线。低头的时候，脖子后有一块最高...

张章│北京中医药大学东直门医院

2023/05/18播放(82595)

"大椎就是第七颈椎。当人低头于颈部的后正中线，肩平面可以触及隆起。大椎周围主要有腰背筋膜，棘上韧带以及棘间韧带的附着。血管主要是第一肋间后动静脉。神经是第八颈神经的后支。大椎穴位于第七颈椎棘突下凹陷处。如果摸着不明显，可以让患者活动颈部，不动的骨节是第一胸椎，与肩平齐，上面的凹陷就是大椎穴。大椎穴主要治疗的疾病，包括热病、疟疾、咳嗽、项强、中暑、霍乱、呕吐、黄疸、风疹等。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/08收听(57728)

"病人出现大椎富贵包的现象，是病人的颈椎部位有慢性的劳累劳损，外力反复刺激或者寒冷因素，导致了大椎穴局部的脂肪堆积，逐渐形成皮下囊肿，外观上就会有富贵包的现象。治疗时如果富贵包比较小，可以采取保守治疗，应用小针刀撬拨、松紧或者配合针刺、艾灸、骨科洗药薰洗、理疗、烤电等治疗手段，加速富贵包的消退和吸收。如果病人的富贵包比较大或与周围的神经、血管有粘连，在治疗时多数需要采取手术治疗，可以在麻醉下进行富贵包切除，在术中要注意保护神经、血管，还要将囊壁摘除干净，可以避免出现术后复发。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/27收听(90119)

"大椎是人体后颈部的一个穴位，也就是人体第七颈椎棘突下缘的位置，大椎包指的是大椎穴位位置的软组织出现隆起的症状。出现这种表现的人，一般都是属于颈椎生理弯曲减小甚至是消失导致的。颈椎的生理弯曲是正向的弓箭型，颈部中间的几节颈椎位置靠前，而上段和下段的颈椎椎体位置靠后。经常低头，长期的伏案工作，经常使用手机、电脑，颈部前倾，都会导致颈椎原本的生理弯曲逐渐消失。而正常的颈椎第七节上面的棘突是所有颈椎棘突当中最长的，只要是轻微低头就会显露出来。而颈椎生理弯曲减小或者消失的人，就相当于正常人的低头状态，就会导致大椎位置出现明显的隆起，甚至是肿胀。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/30收听(59042)

"大椎穴位本来就是突出的，是人体的体表标志物，在低头时最为明显，在仰头和挺直身子之后就会消失。也有一部分患者在没有低头时，大椎穴也会有一个明显的鼓包，俗称富贵包，又名上交叉综合征。由于患者长时间驼背、溜肩，颈椎前倾所引起的一种疾病，富贵包初期并没有任何症状，只是外观比较难看，随着患者颈椎前倾、驼背的症状进一步加重，逐渐出现颈项疼痛、颈肩部疼痛以及背痛，甚至出现心慌、胸闷等伴随症状。没有很好的方法缓解症状，可以选择到医院做物理治疗，通过针灸和推拿缓解症状，平时注意挺胸、抬头、收肩膀，颈椎往后收就可以。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/22收听(52671)

大椎穴是督脉的穴位，在第一胸椎棘突下，即第一胸椎棘突和第二胸椎棘突之间的棘突间隙。低头可摸到棘...

丁宇│中国人民解放军总医院

2023/03/23播放(69778)

"常说的大椎在医学上管它叫第7颈椎，就是低头的时候用手摸脖子后面正中线那个位置，有一个最明显的骨性突起，这就是第7颈椎的棘突。这个位置在中医上叫大椎穴，中医通过这个部位的按摩或者推拿，可以缓解盗汗或者颈部疼痛这些疾病。在西医里如果出现颈背部筋膜炎，也可以把消炎镇痛的膏药贴到这个部位，对于颈背部的筋膜炎有明显的缓解作用。推拿、按摩大椎穴的时候，的确对颈背部的肌肉劳损能够达到很明显缓解的效果，如果出现落枕还有颈部肌肉酸痛的时候，可以用洗热水澡的时候用热水冲大椎穴，这个时候也会对肌肉酸胀感、疼痛，或者颈椎活动受限起到不同程度的缓解。"

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/05收听(12246)

"大椎穴位于督脉上，是人体阳气的总会，因此它的功效如下：第一、振奋机体的阳气，予大椎穴针刺或者是拔罐可以通调阴阳，调节全身的经络、气血。第二、可以在大椎穴进行灸疗，每次艾灸10分钟左右，治疗四肢寒冷、四末不温、偏于寒性体质的疾患。第三、大椎穴还可以穴位刺络放血、拔罐，可以治疗高热、神昏、语言混乱等等热性病。"

赵红│天津中医药大学第一附属医院

2020/09/23收听(86422)

大椎是督脉上的腧穴。首先位于脊柱的正中线上，在第七颈椎的棘突下凹陷，有的人觉得找不到第七颈椎，有时不好摸，可以让人把头低下，无论多胖多瘦的人后边都会有几块骨头凸出。把手指头放在骨头的骨尖，即使不知道是几也没关系，放到骨头的脊突的位置，让低着头人左右摇头，同时感知一下摸的几块骨头哪一块动，哪一块不动。动的最后一块骨头和不动的第一块骨头，动的这块骨头是第七颈椎，不动的骨头是第一胸椎。大椎位于第七颈椎和第一胸椎之间凹陷上。

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/23收听(70010)

"大椎其实是诸阳之会，所有的阳经皆上会于大柱，因此大柱位置其实是不怎么特别怕冷的，大椎怕冷的原因具体如下：第一、考虑是不是有颈椎病，特别是颈型颈椎病，颈型颈椎病的临床表现是脖子比较僵、比较硬，而且后背是以大椎为核心的区域，像背着一块大凉石头一样，这是颈型颈椎病的临床表现，因此如果遇见这样的病人实际上先考虑是有没有颈型颈椎病的原因；第二、大椎位置的冷还考虑背肌筋膜炎，有这样的问题存在，这些都是考虑疾病的范畴。"

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/07/02收听(80905)

"大椎穴也就是人体第七节颈椎，以及第一节胸椎的中间位置，这个位置出现突出的症状多数都是正常现象，正常人体第七节颈椎和第一节胸椎的棘突相对都比较长，导致这个位置就是相对比较突出的。但是突出现象一般都是在人体低头的时候才会出现，在正常保持颈部姿态的时候，局部不会出现明显突出。如果是低头的时候出现突出现象，不需要特殊处理。如果是在人颈部保持直立的时候，还会出现局部突出现象，则应该及时的进行矫正，可以使用颈托进行外固定，矫正颈椎生理弯曲变化的现象，配合颈部、背部的肌肉训练，来矫正颈部局部出现突出的现象，而且需要配合平时颈部姿态的自我控制，才能有效的改善局部突出症状。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/16收听(38930)

大椎一般情况下不在晚上灸，大椎是诸阳汇在头颈的交界处，属于督脉上的穴位。督脉是阳脉之海，五脏六...

丁宇│中国人民解放军总医院

2021/07/30播放(68449)

"大椎堵塞表述的是在大椎穴的区域有僵硬、发皱、不舒畅的感觉，或者是在形体上就会发现大椎穴的位置，比其它的地方略高出一些来。我们一般说经络的气血运行不畅，很少谈到单个穴位的堵塞。这种情况首先考虑是颈椎的问题，由于姿势长期的不好形成了颈部的前屈，颈部弯曲就跟胸椎实现了过度的弯曲状态。再就是颈胸段的问题导致了肩背的不舒服，这都是引发大椎堵塞的病理机制。怎么去处理？首先要改变不良的姿势，采取正确的坐姿，正确的看书、工作的方式，注意休息。也可以采用热敷的方法，热敷大椎穴周围，还可以用推拿的方法来进行缓解，甚至用一些刮痧、艾灸的方式都对这个有缓解。症状缓解之后，经脉得以通畅，堵塞才能够好转。"

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/17收听(82904)

"首先大椎不会堵塞，这是不正确的说法。大椎只是一个穴名，经脉是不会堵塞的，只会是筋骨在筋的层面出现不适的症状，但是它不会堵塞，也不要被这个词汇所吓到，不必过分担忧。有很多病人在大椎的部位会出现隆起的包块，其实它下面就是脂肪，很多的情况下通过B超、核磁就会发现只是增生的脂肪细胞和结缔组织，这都是良性的。很多人在肩颈部位才出现僵硬、不舒服、发冷的症状，并不是大椎的堵塞，往往是由于颈椎病造成的，去积极治疗颈椎病，改善不良姿态就可以。因此不要为这个事情过分担心，好多词汇都是做出来吓唬人的。"

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/10/28收听(61078)