老年人脑梗能治愈吗

"老年人脑梗死是否能够治愈，与梗死的类型、梗死的部位和梗死的面积都是有关系的。如果是腔隙性梗死，梗死部位在哑区，患者症状比较轻微，经过积极治疗以后，一般不会遗留有任何后遗症。如果患者梗死面积比较大，出现了偏瘫、失语、偏身感觉障碍，甚至出现了意识障碍，一般是不能够治愈的，患者会遗留有严重的后果，甚至会出现卧床以后的并发症而危及生命。所以，老年人在得脑梗死以后，要积极的治疗，在急性期可以进行溶栓治疗，超过急性期以后，可以服用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物，服用他汀类药物稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，改善不良生活方式，预防脑血管病再次发生。"

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/06/01收听(46225)

"老年人脑梗，如果患者的梗塞灶较小，一般症状和体征较轻，如果早期能够及时正确的治疗，也可以临床治愈。如果为大面积脑梗死或者脑干梗死时，多数患者的症状和体征较重，患者可以出现意识障碍，可以出现球麻痹和四肢瘫，也可能会出现脑水肿和颅内压增高。一部分患者早期可能会导致死亡，存活的患者中多数可能会留有一定的后遗症，包括肢体感觉障碍、运动功能障碍，也可以出现头晕、平衡障碍、共济失调。有些患者可以留有意识障碍，包括昏迷、去大脑皮质状态、植物状态等。脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病，一般多发生于中老年人，患者发病急，致死率和致残率均较高。如果发病后，要及时住院进行综合治疗。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/26收听(64050)

老年人脑梗死治愈的希望比较小，因为脑梗死是高致残率、高致死率的疾病，脑梗死的预后取决于梗死发生的部位和范围。如果脑梗死发生在关键部位，可能会导致生命的危险和残疾的遗留。如果脑梗死发生的范围非常大，同样也会危及患者生命，也会导致患者遗留严重的后遗症，而老年人脑梗死很难治愈。如果脑梗塞部分关键，未得到及时治疗且梗塞面积比较大，患者一般不能治愈，而且后遗症较严重。

国红│北京医院

2020/03/23收听(28532)

不论老年人，还是年轻人发生脑梗死，多数患者可以达到功能痊愈，但是没有办法完全治愈，脑细胞是永久...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/10播放(82989)

老年人脑梗在临床是比较严重的疾病，可以导致老年人瘫痪甚至死亡、脑卒中后抑郁。脑梗塞在西医上分为...

刘爱军│山西省中医院

2019/09/05播放(58989)

"脑梗是一种老年病，也是一种常见疾病，目前在我国已经成为危害人类身体健康的第一大杀手，它具有高发病率、高致残率和高死亡率三高的特点。脑梗的严重与否，主要取决于梗死的部位和病灶的大小。如果梗死的部位为关键部位、脑的主要功能区，可以造成严重的临床表现，甚至严重的后果，危及生命出现死亡。再就是梗死病灶大小，如果病灶较小，即腔梗，可以只有轻微的临床表现，也有个别患者没有任何临床表现。但是，梗死的部位如果较大，可以产生严重的不良后果，也可以出现脑疝，甚至危及生命出现死亡的可能。"

司承庆│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/22收听(69129)

"随着医学的进展，越来越多的脑梗患者是能够治愈的。脑梗是神经系统急性病，发病后需要牢记时间就是大脑，要及时到医院急诊就诊。目前认为脑梗能否治愈取决于多种因素，包括脑梗的病因、病情的严重程度、合并的疾病、并发症、开始治疗的时间、对治疗的反应，以及患者的年龄、身体状况、对治疗的依从性等。目前在各大医院急诊都开通了卒中绿色通道，为急性脑梗患者提供快速救治的流程。在脑梗起病的超早期，在医生的指导下进行快速诊断评估，符合标准的患者尽早静脉溶栓治疗或者动脉取栓，将闭塞的血管开放再通，重新恢复脑血流，这样就能够达到挽救缺血的神经细胞，治愈脑梗。在脑梗的急性期恢复期，还可以通过药物以及康复训练使患者功能重建，完全康复，恢复正常的生活。脑梗是系统的治疗工程，需要在医生的指导下进行。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/26收听(68791)

脑梗如果病人病情比较轻，可以完全恢复到正常，特别是年轻人，如果脑梗情况只有轻偏瘫，说话稍微有点...

彭华│上海长征医院

2021/06/16播放(59285)

"脑梗塞不可以彻底治愈，如果脑梗比较轻，一般经过正规的吃药、打针不会留下什么后遗症，但是不能保证下次是否会复发。如果脑梗塞比较严重，一般会留下言语不清或者肢体偏瘫等后遗症，要想预防脑梗塞，降低发作的几率，预防是非常关键的。首先需要正规的服药，需要每天坚持服用阿司匹林以及他汀类的药物；同时如果有高血压，需要服用降压药，控制好血压；有糖尿病，就需要服用降糖药控制血糖。另外平常需要低盐、低脂饮食，不要抽烟喝酒，要多喝水，早睡早起，这些都是至关重要的。"

崔文娟│青岛市即墨区中医医院

2019/06/18收听(25754)

"脑梗死又称为脑血管病，是目前发病率最高的神经系统疾病，从理论上是不可治愈的，只能进行有效的控制，因为它的危险因素主要是脑动脉硬化造成的，而导致脑动脉硬化的危险因素，包括高血压、高血脂、高血糖，抽烟、喝酒这些不良生活习惯。可以通过有效地控制危险因素，减少脑梗死的发生率，但是还有一些不可控的危险因素，比如年龄、性别、遗传因素等等，这些是不可控的。而这些因素，因为人为不能干预，所以同样会增加脑梗死的发生率。通过药物适当的进行预防，从而减少脑梗死的发生率和患病率，但是却没有办法从根本上治愈它。"

张馨娜│泰安市中心医院

2019/06/13收听(84142)

脑梗死又叫缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍、缺血、缺氧，所致的局限性的脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死急性期的病死率约为5%-15%，存活的患者中致残率约为50%。影响脑梗死预后的因素很多，最重要的是当时神经功能缺损的严重程度，其他的影响因素还包括患者年龄以及脑梗死的病因等。脑梗死是否能被治愈和病人的年龄、脑梗死的病因、疾病当时的神经功能缺损程度息息相关。例如腔隙性脑梗死，它是因为脑部深穿支中的小血管发生了病变，从而导致的神经功能缺损。由于病变的血管较小，引起的梗塞病灶也较小，而且多数位于脑功能的静区，引起的神经功能缺损相对较轻，腔隙性脑梗死是可以被治愈的。而脑干的梗死和大面积脑梗死，一般治疗后往往会遗留一些后遗症。因为脑干神经纤维比较丰富，患病后往往偏瘫比较重，而大面积脑梗死因为梗死面积较大，伴有明显的颅高压症状，致残率、致死率都非常高。

吕昕│宝鸡市中医院

2018/09/21收听(18381)

脑梗塞不能治愈，因为从脑梗塞病理来讲脑梗塞发生之后，供应某区域的脑血管发生堵塞，相应区域的脑组...

邵自强│中日友好医院

2020/05/09播放(72481)

脑梗塞通常不能彻底治愈。脑梗塞是比较常见的脑血管方面的疾病，随着年龄的增长，会逐渐的出现脑梗塞的疾病，尤其是腔隙性脑梗塞，在中老年患者当中，发病率比较高，甚至部分病例会有严重的脑梗塞。脑梗塞的治疗，大多数只能有效地控制症状，防止疾病进一步的进展，往往不能彻底治愈。脑梗塞出现以后，要及时的明确自身的引起脑梗塞的高危因素，及时的避免。如果来自于不合理的饮食习惯，应该及时的戒除。同时针对脑梗塞进行相应的治疗，比如口服药物的长期应用，如调节血脂、抑制血小板聚集、改善脑供血方面的药物，必要时可以辅助的使用中医中药等进行相应的治疗，争取将脑梗塞控制得更稳定，避免出现病情的进展。

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/15收听(17556)

脑梗塞要根据病人的情况，脑梗塞分为很多种，还要根据病人梗塞的部位，梗塞的大小、面积和梗塞血管的...

谭佩珍│湖南省脑科医院

2019/03/18播放(86243)

"首先要分析脑梗的严重程度以及疾病阶段，发生脑梗之后在溶栓期内的脑梗可以通过急性期溶栓的办法，通过溶栓治疗的患者30%左右能够恢复到疾病前的状态。对于部分脑梗，可以通过药物治疗能够一定程度的改善临床症状。对于腔隙性脑梗，尤其是梗死部位非关键功能区部位的脑梗，没有什么临床症状。但一旦发生脑梗，应该予以合理的诊断和及时治疗，如抗动脉硬化治疗和阿司匹林治疗，以免疾病进一步进展造成不良后果。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(45446)

"从临床上来说脑梗是可以治愈的，因为脑梗之后出现半边的肢体无力、言语不清、半身的感觉麻木，能够通过积极地治疗以及康复，使坏死的神经细胞功能，由其他健在的神经细胞或者新生的神经细胞所代替，从而能够完全地恢复他的症状。但是从病理的角度来说，脑梗形成的病灶是不能够恢复的。脑梗之后会遗留一个神经细胞坏死之后的腔隙，也叫做软化灶。从这个意义上，如果曾经有过脑梗，导致供血区域的神经细胞死亡，就会遗留陈旧的病灶，以后我们进行相关的检查，比如头部的CT和磁共振成像还会看到。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/21收听(91380)

患有脑梗塞之后需要及时针对病因治疗，如果出现血栓形成需要及时溶栓。治疗的首要前提是保持呼吸道通畅，必要情况下可以给予吸氧治疗，严格控制患者的血压、血糖，也可以使用神经保护的药物，例如胞二磷胆碱，可以有效保护神经元功能，也可以使用改善脑循环的药物，例如人尿激肽原酶。如果患者出现脑水肿需要及时使用呋塞米或者甘露醇进行治疗，有效缓解脑水肿的症状，避免出现并发症。也可以使用手术治疗进行开颅减压术或者切除部分脑组织，可以有效保留完好脑组织的功能，从而尽可能预防其他并发症。在后期可以使用中医进行治疗，服用三七丹参、红花等疏通经络的药物。

陈瑜│湖北省第三人民医院

2020/04/26收听(83644)

老年人脑梗死能不能恢复取决于患者是否得到及时、恰当的治疗，如果发病4.5小时之内能够及时送到医院就诊，排除禁忌症以后可以行阿替普酶静脉溶栓治疗，有一定的使梗塞血管再通的几率，恢复梗塞区域的供血，50%以上的患者能够完全恢复，不留任何后遗症。如果超过4.5小时的溶栓时间窗，则给予脑梗死的相关急性期治疗，以抗血小板聚集、清除自由基、改善微循环，以及促进侧支循环生成为主要方案。这一部分患者能否恢复取决于病灶的范围、大小，以及梗死的部位是否为关键部位。如果是一侧基底节区的小片状梗死，大部分可以恢复到不留明显后遗症的程度。如果是大面积梗死，就有可能会半身不遂，需要长期卧床。

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/06收听(26806)

"老年人的轻微脑梗不严重，属于腔隙性脑梗塞，在脑梗病中发病率比较高，可以转到脑梗的30%左右。腔隙性脑梗死在临床上很多患者都没有症状，称为无症状腔梗，部分患者临床症状表现比较轻微，可能有轻度的肢体感觉异常、肢体无力、语言浊等表现，但是预后良好，容易复发。反复的发作腔隙性脑梗塞发生，主要是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的因素引起的。患者得了腔梗以后要严格的控制血压，适当使用他汀类的降脂药物，减少动脉硬化的程度，必须要口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林。如果患者不能够耐受阿司匹林，要口服硫酸氢氯吡格雷，抑制血小板的聚集，防止血管内的小血栓再形成。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/26收听(44175)

目前高血压病、脑动脉硬化发病率较高，并且呈现年轻化趋势，如果没有得到及时治疗，往往会引起脑萎缩...

杨杰│中南大学湘雅医院

2021/06/27播放(56226)