牙有个洞漏神经了疼怎么办

牙齿漏神经了、出现疼痛，有两种情况：1、是牙神经暴露，但是还没有引起牙髓炎，一般表现为遇到冷、热刺激的时候出现疼痛，刺激去除后，疼痛很快就可以缓解。这样的情况，建议到口腔牙体牙髓科就诊，及早补牙，以免外界刺激继续刺激到牙髓造成疼痛。补牙的材料可以采用氢氧化钙间接盖髓、玻璃离子充填或者树脂充填。2、是已经引起牙髓炎，这样的情况只是补牙是不行的，需要到牙体牙髓科就诊，做根管治疗，去除牙神经、制备根管、消炎，最后补牙。

李振杰│河南大学淮河医院

2018/10/22收听(99082)

如果牙神经暴露，处理方法如下：

1、直接盖髓术：建议患者到正规医院的口腔科，或者口...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/03播放(68236)

牙漏神经疼起来，在家里要注意的就是一定不要再去刺激它，尽量不要用患牙侧咀嚼和吃东西，然后以最快的速度到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓科进行仔细的检查，判断清楚是龋病，还是已经发生牙髓炎。如果已经是牙髓炎，可以决定到底是进行盖髓术，还是进行开髓引流，完善根管治疗术。如果是可复性的牙髓炎，可以考虑先进行安抚镇痛，给予盖髓术治疗，看是否能保住神经。如果已经是不可复性的牙髓炎，应该进行完善的根管治疗，待根管治疗结束以后进行全冠的修复，牙漏神经疼这个问题就可以得到根治。

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/30收听(40986)

"漏神经的牙不一定都疼，如果是出现了急性牙髓炎，会出现的自发性、阵发性、剧烈的疼痛。如果是慢性牙髓炎，就没有明显的疼痛。但是如果有诱因造成慢性牙髓炎出现急性发作，又会出现急性牙髓炎的表现，有的牙齿由于龋坏造成了和牙髓腔相通的情况，部分牙髓暴露。如果有细菌的急性感染造成急性牙髓炎，会出现自发性、阵发性、剧烈的疼痛。这种疼痛非常剧烈，难以忍受，需要尽早进行开髓引流术。有一些牙齿虽然已经有牙髓暴露，但是没有急性的感染，是慢性牙髓炎，没有剧烈的疼痛，常常被病人忽视。但是在机体抵抗力下降或者细菌毒力强的时候，又会出现急性发作，也会出现剧烈的疼痛。所以即使漏了神经而没有明显的疼痛，也应该尽早进行治疗。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(82096)

牙齿露神经后，根据牙齿有无保留价值，采取不同措施，常见分析如下：

1、牙齿无保留价...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/17播放(63970)

通常所说的牙漏神经，在临床上主要是指牙齿出现牙髓炎症。在露神经时会有比较明显的疼痛感觉，比如夜间痛、自发性疼痛、放射性引起同侧头面部的疼痛。发生牙髓炎，主要进行牙齿的根管治疗。根管治疗是通过物理以及化学的方法，将牙齿神经内的感染物质彻底的清理干净，并且在髓腔内进行消毒、杀菌，最后应用无菌的牙胶尖进行根管内严密充填。在进行彻底的根管治疗之后，牙齿神经疼痛的症状就会消失。一般建议在根管治疗之后一周左右，就可以进行上方的冠修复治疗。

王佟辉│锦州市中心医院

2019/05/14收听(12142)

"牙漏神经了，疼痛会非常剧烈，会出现自发性阵发性疼痛，夜间疼痛会更加剧烈，不管是否口服消炎药都不会有任何缓解，凉热疼痛也很敏感。出现这种情况，建议要及时到正规医院口腔科进行杀神经治疗。这个治疗是非常简单的，无需担心，是在完全无痛的状态下进行的。在治疗的过程中，会用局部麻醉或者神经阻滞麻醉的方法，使牙神经麻痹，在治疗的过程中就没有任何感觉。神经治疗是唯一可以立竿见影止痛的办法，所以，不要自己采取任何偏方治疗，都是没有好处，无法缓解的。"

展俊岩│中国人民解放军第463医院

2018/12/21收听(48212)

牙露神经不处理的结果，在进行去腐备洞的过程中发生意外穿髓或者外伤牙折暴露牙神经后，牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼和进食。细菌能够沿牙髓进入髓腔造成牙龈肿胀，髓腔内压力升高引起剧烈疼痛，特别会在夜间出现，影响睡眠。牙髓炎继续扩展，演变为根尖周炎，破坏根尖周围的牙槽骨，导致牙齿松动，引起牙龈肿胀，形成瘘管或窦道。严重时会造成同侧颌面部的肿胀、咽喉肿痛、吞咽困难等，全身会发生低热、畏寒、酸痛、乏力等。出现蜂窝组织炎时会影响生命，必须及时切开引流。

王惠│济南市中医医院

2020/05/20收听(48996)

牙窟窿漏神经多为患牙龋坏，也就是虫牙太深，未及时治疗致使其影响了神经或使神经暴露，该牙出现了神...

李由由│烟台市口腔医院

2019/08/27播放(95834)

一般外伤或者龋齿发展到后期，累及牙神经，可能会引起牙窟窿漏神经疼，出现牙髓炎。出现牙髓炎后，髓...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/06播放(93662)

"孕妇龋洞已经引起了牙髓炎，应该尽早到正规医院口腔科进行开髓引流术。因为是孕妇，所以应该尽早进行治疗，防止反复疼痛引起孕妇焦虑，影响胎儿生长发育。此时应该尽早到正规医院口腔科，由医生进行详细临床检查，判断疼痛是否有龋病牙造成。如果确实是有此牙造成，需要尽早进行开髓引流，钻开牙齿，让牙髓腔内炎性渗出物通过龋洞引流到口腔当中。如此牙髓体积就会减小，不受周围牙齿硬组织压迫，疼痛就会明显缓解或者消失。炎症控制以后，再进行根管治疗。最好采取预防措施，也就是在妊娠前就应该到正规医院口腔科进行检查，把应该治疗的牙齿，进行相应治疗。应该拔除的牙齿，进行拔除，防止在怀孕期间出现疼痛。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/28收听(29298)

"牙齿如果漏神经了，通常需要行杀神经和根管充填治疗。牙齿露了神经以后会使髓腔暴露，接触外界的细菌和食物残渣，引起髓腔内发生慢性炎症，并导致根尖有根尖周炎形成，这种情况需要及时治疗。根管治疗的费用通常在500-1500元左右，根管治疗的费用不是按牙齿数目收费的，而是按根管数目收费的。一个根管的费用大约在400-500元左右，以上价格参考国家一线城市正规三甲医院口腔科或较正规的口腔诊所。如果在私营诊所，收费可能会便宜一些。同时，行根管治疗的患牙通常牙体强度不够，需要做义齿修复避免发生意外劈裂。"

李吉东│北部战区总医院

2019/07/29收听(43232)

"孕妇牙洞疼烂到神经，如果处在孕中期还是建议尽快的到口腔医院或者诊所来进行相应的牙神经的治疗。主要是进行根管治疗来缓解疼痛，因为有时如果疼痛不做处理，可能会对身体造成比较大的影响。如果处在孕早期和孕晚期，可以建议进行局部的安抚治疗。可以进行局部丁香油棉球的安抚来缓解疼痛，等到孕中期或者生产之后及时的进行牙神经的处理。因为有时在孕早期和孕晚期进行治疗，有引起风险的可能。所以牙洞疼还是要到临床上来进行一下处理。如果是出在孕中期比较安全的时期，可以做牙齿的根管治疗。"

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/27收听(15054)

"牙洞痛看是龋坏引起的疼痛，还是牙髓炎引起的疼痛，还是根尖炎引起的疼痛。如果临床检查有明显龋洞，有探痛，对外界刺激，如冷、热、酸、甜和食物嵌入可出现疼痛反应，当刺激源去除后，疼痛立即消失，没有自发性疼痛，属于中龋或深龋的情况，可将腐质去净，按原则备好洞充填，如果属于深龋，还可以垫底充填。如果有自发性疼痛、阵发性疼痛，温度刺激使疼痛加重，并且有疼痛不能定位的情况，探疼显去除刺激后，疼痛仍会持续几秒或十几秒钟，就是牙髓炎的情况，可以做根管治疗。如果出现咬合痛或牙齿稍微松动，就是根尖炎的情况，也需要做根管治疗。根管治疗分为三步，根管预备、根管消毒、根管充填，经过这三步治疗，一般的牙齿是可以保留的，对于没有保留价值的牙齿，可以尽早拔除。"

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(71094)

如果患者有相应的牙齿龋洞，并且出现疼痛，应该及时到正规医院的口腔科，或者是口腔医院的牙体牙髓病...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/07播放(46975)

牙洞开始疼了提示牙洞的面积很大，已经发展到深龋或者是引发了牙髓炎。这时要先去临床检查来判断牙髓神经是否受到了感染。如果牙神经还没有受到感染，可以对牙髓神经进行安抚，或者是做间接盖髓术，也就是将感染龋坏的牙体硬组织全部清除掉之后，再在窝洞底端，靠近牙髓腔的部位垫一层护髓的药物。临床上通常采用氢氧化钙类的护髓药物来保护牙髓神经，使牙髓神经安抚、恢复到正常的状态之后，再做常规的龋洞充填。如果龋齿已经引发了牙髓炎症，先对牙齿做根管治疗，然后再进行上部牙冠的恢复，牙齿失去牙髓神经之后通常会变得比较脆，医生会建议将牙齿包上烤瓷冠或全瓷冠修复，以防止当牙齿咬比较硬的物质之后，牙齿出现折裂。

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/17收听(18076)

"牙痛有点疼建议尽早去医院进行治疗，如果牙洞的面积不大，也只是有轻微的冷、热、酸、甜刺激性疼痛，在治疗上也比较简单，只要去除掉感染的牙体硬组织之后，再用补牙材料充填牙洞即可。如果牙洞比较深大，引起了比较严重的刺激性疼痛和食物嵌塞疼痛，医生在去除感染物质之后，通常窝洞底距离牙神经腔已经很近，医生会在窝洞底垫一层氢氧化钙类的药物来保护牙髓，之后再进行常规的龋洞充填。一旦牙洞的感染已经波及到了牙髓，要先做根管治疗，然后再修复牙齿的缺损。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2019/12/31收听(96658)

牙洞疼最常见的就是龋齿引起的牙体缺损，造成疼痛，一般情况下表现为冷热刺激痛，这种情况如果不累及牙髓，可以通过局部安抚加充填的方法解决，相对比较简单。但是如果牙痛比较厉害，已经累及牙髓，就需要做根管治疗。根管治疗是临床上常见的口腔内科，针对牙体牙髓病的一种治疗方式，需要开髓后将牙髓拔除，填以热牙胶和牙胶尖，保持患龋牙齿的活力。在根管治疗后，建议在患牙上套一个烤瓷冠来保护患牙，从而使患牙更长时间的为我们服务。

石光│邯郸市中心医院

2019/04/27收听(10360)

牙洞出现疼痛，考虑已经有牙髓炎，一般开始可能会有急性的炎症，疼痛比较明显，如果没有经过治疗，在半个月或1个月左右，会转化为慢性的牙髓炎，疼痛不再明显，有的患者也可能会逐渐的出现牙神经坏死，这个时间在几个月以上。因此，有明显牙洞的牙齿有疼痛，是牙髓炎的症状，这种牙髓炎会逐渐变化，可由急性转为慢性，也有的牙髓会坏死，这个时间一般都在1个月以上到几个月，有的可能时间会更长。如果有牙洞疼的情况，要尽早的进行治疗，如果不进行治疗，即使疼痛消失，也可能会出现其他的问题，有的还会形成根尖的炎症，造成囊肿或者其他面部间隙感染等问题，所以对于牙齿的疾病，要尽早的进行治疗。

苗俊峰│济南市人民医院

2019/07/08收听(39598)

如果患者出现龋洞反复疼痛，可能经过数周或数月神经逐渐坏死，从髓腔底部开始冠髓坏死，然后根髓逐渐...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/07播放(69910)