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中国心理门诊现状:挂个号需要等半年,医院却还说创收难?(心理疾病看什么科室最好)

2023-03-13 17:16| 来源: 网络整理| 查看: 265

导读心理科想长久发展,关键还是看营收疫情防控政策调整之后,一部分防疫服务人员的生活将逐渐重归日常。不过,一位北京市社区心理服务人员观察到,那些常出入社区的防疫服务人员,经常面对居民的质疑和抱怨,需要尽早通过心理咨询干预,就可能阻止他们发展为心理...

心理科想长久发展,关键还是看营收

文/ 辛颖 凌馨 曹钰婕

编/ 王小中国心理门诊现状:挂个号需要等半年,医院却还说创收难?

/Pixabay

疫情防控政策调整之后,一部分防疫服务人员的生活将逐渐重归日常。不过,一位北京市社区心理服务人员观察到,那些常出入社区的防疫服务人员,经常面对居民的质疑和抱怨,需要尽早通过心理咨询干预,就可能阻止他们发展为心理疾病。

人们越来越接受,“不开心”可能是种病。2021年卫生健康统计年鉴数据显示,精神科门急诊人次数,比2019年增加了约849万。

那些店铺倒闭的餐馆老板、裁员后假装上班的大厂中年人、居家隔离后闹离婚的夫妻、学校复课后厌学的高中生等,都是各大医院心理医生的常见患者。“增加的主要是焦虑、抑郁等轻度精神疾病,或者说心理疾病。”首都医科大学附属北京安定医院(下称“安定医院”)临床心理中心副主任姜长青向《财经》介绍。

2021年9月—2022年8月,上海心理热线962525累计接听来电近5万例。在北京,想挂上一个知名医院的心理治疗门诊,等待周期是3个到6个月,或更久。

国家卫健委、教育部、财政部等九部委2021年联合发文,要求试点城市所有精神专科医院设立心理门诊,40%的二级以上综合医院开设精神科或心理科门诊,比2020年又多出一倍。同时,80%以上的村和社区,要开设心理咨询室或社会工作室。

如今全国提供精神卫生医疗服务机构达到5936家,跟2010年相比,增加了205%。广东、江苏等地,先后为心理门诊开通医保“报销”。

一个治疗“不开心”的全国性网络,正逐渐形成。

让人们接受心理治疗是个难题

2022年3月—5月上海疫情期间,咨询量是日常的两到三倍。这是《财经》9月从上海心理热线962525获得的统计数据。

为提供24小时热线服务,上海发动了349位专业心理志愿者、58位教师志愿者、6位高校心理系大学生,每天三班倒。

医学期刊《柳叶刀》的一项研究也显示,新冠肺炎大流行开始后,全球心理健康状况的恶化和不断增长的病例数与活动受限密切相关。

轻度的焦虑、抑郁情绪,专业的心理热线能解决部分问题。上海市疾病预防控制精神卫生分中心副主任蔡军介绍,拨打热线,除了封控隔离产生焦虑、恐慌、担心感染等情绪问题,加之原有精神疾病患者病情波动,还有工作、收入、学业等现实问题。儿童情绪问题中,因疫情期间上网课产生的困扰占比较高。

尽管“不开心”的人们接受了自己可能得病了,但还是抗拒去“精神病院”,这会令人不适,甚至有人会产生病耻感。他们不愿直面医生。

中国心理门诊现状:挂个号需要等半年,医院却还说创收难?

/北京安定医院挂号窗口 摄/辛颖

“线上我只能看到你的表情,知道你在哭,你的身体语言我不能完全看到。在现场,如果你哭了,我可以拍拍你的肩膀,心理门诊的情感链接是很紧密的。”上海精神卫生中心(下称“上海精卫”)副院长王振向《财经》表示,该院的线上心理门诊,只对已经在线下完成首诊的患者开放。

选择在网上问诊,或者热线咨询之后,大部分新发的轻症患者,会去熟悉一点的综合医院。

《神经疾病与精神卫生》刊发的文章数据显示,北京市抑郁症患者中,首次就诊选择综合医院者占42.58%,主要原因是就诊方便;首次就诊选择精神专科医院占32.10%。

精神科有着与生俱来的“坏名声”,确实经过一个艰难时刻。直到上世纪90年代,以接诊重症患者为主的精神病专科医院的封闭区,还是铁门铁窗铁锁链,时不时还有一针镇静剂。

中国公众第一次真正放下对心理治疗的戒备,是在2008年汶川地震之后。姜长青回忆,很多心理学专业人士自发到灾难现场援助,让公众对心理疾病有了概念,此后国家在各类灾害、公共卫生事件处置中,都会安排心理医生。

新冠疫情暴发后,去疫区援助的医生团队中会直接配备心理医生,还有一套完善的心理健康干预方案。比如定期组织医护人员之间交流,“很多问题都是共性的,当知道不是自己的问题后,就能缓解压力,一些症状也慢慢消失。”姜长青说。

号称由精神卫生中心的消息一度火了:“如果隔离期间,您开始和花草树木聊天这很正常无需致电咨询。只有在那些花草树木开始回答您的问题的情况下才有必要寻求协助。”虽然最终被官方辟谣这只是网络段子,但精神卫生中心确实在努力拉近与患者的距离。

有的医院将新设立的精神科,采用温和的“心理科”,容易让人接受。2022年7月25日在云南省文山州人民医院,由原有的精神科主任带队新开了心理门诊。

上海市精神卫生中心和上海交响乐团还在2022年推出联名款咖啡,包装可选10种不同情绪症状:焦虑症、职场PUA、自卑、狂躁、失眠、情绪化、恋爱脑、表演型人格、优越感、狂热爱好分子。对应的包装袋二维码,扫码可聆听专业心理医生的科普和“治愈系”交响乐。

医院的心理门诊要做什么

胡永东现在很忙。

作为首都医科大学附属北京朝阳医院临床心理科科主任,他从两年前开始,每周三上午他要驱车1小时到医院托管的北京市怀柔医院出诊,现在又要为2023年3月在朝阳医院东院区开设心理门诊做准备,再加上医院本部,在四地之间奔波、协调,胡永东手下的人员调配确实有些紧张。

临近北京最昂贵的写字楼群的朝阳医院,2022年3月在近西四环的西院区增设了一个心理科,设一名专职医生。“刚开始挂号的人不太多,发展这半年,每周号都是满的。”胡永东说。

中国心理门诊现状:挂个号需要等半年,医院却还说创收难?

/北京安定医院挂号窗口 摄/辛颖

这也是该院响应国家卫健委要求,提高综合医院开设精神(心理)门诊的比例。至2022年6月,全国提供心理门诊的机构已有5936家,比2010年增加了205%。

胡永东的忙,是因为缺员。即便是开设多年的朝阳医院本部心理科,目前也只有一位治疗师,要挂号得提前三个月。“医院还是很重视心理科建设,这两年每年能进一、两个新人,现在有八名精神专业医生,一名心理治疗师”。

中国心理学会前任理事长周晓林教授在其文章中指出,每年心理学本科毕业生约2万人,心理学博士毕业生是400多人,但受过正规训练的心理咨询师、心理治疗师人数不多,在关键时刻需集全国之力。比如新冠疫情期间。

胡永东最理想的状态,是把怀柔医院心理门诊也带起来,即便专家撤走了,也能自己发展,“这里一直想招一名全职医生,但是医院地理位置偏,好的人才不想去,现在还没招到。”

北京普仁医院在2020年成立了一个康复心理门诊,作为康复科的亚专业,接诊康复中的患者。两年后的今天,加班已成了副主任医师刘楠的日常,有时周末一天都不能休息。

心理门诊还有个特殊的作用,为在其他科室反复求诊无果的患者治疗“心病”。刘楠最常接触的,是一些骨科术后恢复的患者,他们自诉述后关节疼痛,影响睡眠,但到医院查了一圈,各项指标都没有问题。最终,不少躯体疼痛的患者,都被发现都是“心因性”疼痛,通过心理治疗可缓解治愈。

普仁医院将心理康复、言语认知、骨科、神经内科的相关资源都整合起来。“我们不说是治疗室,就叫心灵驿站,就是为了让康复患者能更舒服。”刘楠说。

不是在医院内开设一个心理科,就能等到看病的人。一家综合医院的心理科至今,每周一个下午的门诊,寥落几人,对不打针、不吃药、见效慢的一些心理治疗方案,患者还不够信任。上海市一家二级精神病医院当初投入不少资源,比如心理沙盘,购置费数千元,还要占一个诊室,患者却不能立即看到效果。这一项目慢慢萎缩,后来连沙盘都收入了库房。

上海精卫医务部主任陈剑华告诉《财经》,综合医院的精神、心理门诊更偏向于早期诊断、健康服务,尤其是对儿童的家庭关系、情感问题、学习困难等特色需求。

当上海市老牌的三甲医院第一人民医院,找到上海精卫寻求共建心理科时,后者为其选定一名专攻儿童青少年科的科室主任,再由她牵头,带研究生刚毕业就被招聘来的初级医师和心理治疗师,手把手带教。

北京朝阳医院已经在探讨开设心理病房的可能性和会遇到的挑战。比如一些严重肺炎合并精神心理障碍的患者,可能需要从精神病专科医院转过来。

做出特色,也是一个心理门诊在未来竞争中所需的品牌。

医院也不愿意做赔本买卖

在疫情期间,上海962525的志愿服务人员,晚班的补贴平均一小时7.5元。志愿者们能坚持下来,“靠的真的是情怀。” 蔡军告诉《财经》。

上述北京社区心理服务人员所在的昌平区霍营社区心理服务中心成功的寻到一条路,从2020年开始为部分一线防疫人员提供心理健康服务,“一开始我们主动为几个社区的党支部委员会和居委会提供服务,后来区政府意识到这对一线防疫人员的重要性,到2022年已经成为主动专项采买,我们已接到霍营街道全部20个社区一线防疫人员的心理健康评估和干预服务”。

以面谈为主的心理治疗最占用时间,单次心理治疗通常在一小时左右,一个上午一位医生只能看几个病人,比起动辄一个医生看几十号病人的科室而言,心理科能收到的服务费很低。按北京市统一收费标准个人单次心理治疗147元。

“精神科医护人员的收入,至少比同级别医院医护人员低三分之一至二分之一”。南京市脑科医院院医务处主任谭俊华曾对介绍。主要原因是精神科病床周转率低,仅为同级综合医院的二分之一。

以接收轻症患者为主的心理科,绝大部分医院都没有设置病房,直接砍掉了住院收入这个“大头”。

医院在试探着提高价格。深圳市的做法划分档次定价,有的医院将心理咨询分为初中高三级,每小时的定价为初级90元,中级为110元,高级为130元,副主任医师30分钟140元,主任医师为30分钟160元。

深圳有医院提出家庭治疗单次380元,团体治疗为单次550元。南京的步子迈得更大,南京脑科医院的单人心理治疗,一次50分钟800元。

北京、广东等地尝试将心理治疗纳入医保。比如,按广州市医保局公布的普通门诊“心理治疗”在三级医院最高收费200元,按三级医院门诊50%报销比例,患者需自付约100元。

江苏省共有50项心理诊疗项目,其中25项已纳入基本医保支付范围,年医保基金支出超5.5亿元,另有25项尚未纳入医保支付范围。该省医保局局长周英介绍,省医保局要对此进行分类评估,针对患者负担较重的心理治疗项目进行重点调研论证,推动纳入基本医保支付范围。

“心理科想长久发展,关键还是怎么挣钱。”一位长三角二级精神卫生中心心理科医生直言,与住院患者较多的科室相比,心理门诊收益低,做多了,可能还是要亏本。

南充市身心医院成为全省19家民政系统精神卫生医院的领头羊十年蜕变 南充市身心医院成为全省19家民政系统精神卫生医院的领头羊

十年砥砺奋进,十年春华秋实。党的十八大以来,在南充市委、市政府的坚强领导下,在南充市民政局的悉心指导下,南充市身心医院勇担使命、踔厉奋发,一路爬坡上坎、攻坚克难,真正做到了“从无到有、从小到大、从强到优、从优到品牌”的华丽蜕变,成为全省19家民政系统精神卫生医院的领头羊。

南充市身心医院成为全省19家民政系统精神卫生医院的领头羊

特色立院,树立高质量发展品牌

“大专科、多综合”,走特色发展之路,实现医疗独立型向医疗联盟型的转变。为更好地发挥县域医疗服务体系整体效益,提升基层医疗卫生机构服务能力,南充市身心医院加入南充市医疗集团,多个科室与南充市中心医院和川北医学院附属医院结为专科联盟,与南充市中心医院结为紧密型医联体,借力打造优势学科、扶持薄弱学科、建设紧缺学科。

同时积极向外寻求生存之路,与县域其他医院实行差异化发展。全面托管省民政康复医院,挂牌成为川北医学院直管附属医院,负责川北医学院附属医院领办巴中市精神康复医院医、技、护、药专家团队的组建,实现精神专科由单纯医疗型向社区康复、社会心理服务体系建设的转变。

为进一步加强社会心理服务体系建设,该院实施“1+2+3+N”模式,以南充市心理卫生协会1个协会为抓手,聚集精神、心理卫生人才;着力建设南充市青少年心理健康研究中心、南充市心理健康实践教学中心2个中心,搭建心理卫生科教研高端平台;以救治端口前移、嵌入社区康复、心理体系建设3种途径为突破口,构建精神卫生医疗联合体;在南充市多部门的协作下,建设全市社会心理服务体系网络,促进工作重心从严重精神疾病到普通人群心理卫生、从机构到社区、从疾病治疗到疾病预防的转变,促进医疗服务模式转变,建立合理就医秩序。

目前,南充市身心医院已建成泌尿外科、心身疾病科等8个市级临床重点专科,正在积极创建省级重点专科。作为省级试点项目“南充‘正心’健康工程”的执行单位,实施“475”行动计划,扎实推进未成年人心理健康服务工作,全面提升全市未成年人心理健康服务能力,完成了全市中小学校师生心理健康培训10万余人次和心理健康测评80余万人次,有效保护未成年人心理健康,力争为四川未成年人心理健康工作提供“南充模式”。

人才强院,夯实高质量发展根基

人才是支撑医疗卫生事业发展的根基,也是医院加快学科建设、提高整体医疗水平、服务水平的战略之举。该院通过确立“本科生选择进、研究生优先进、紧缺人才随时进”的人才招引原则,人才招聘与引进并重,建立完善的人才招引、培养机制,多渠道招聘人才,走出人才匮乏的窘境。采取一系列优惠措施吸引高层次人才,如为急需专业的规培生、研究生以及高级职称医生发放10-50万元的引进费,提供2年周转住房,并帮助解决配偶工作和协助子女入学等,用力用情把优秀人才“引进来”。

同时还采取“送出去”的方式,加大人才培养力度,人才队伍建设,对新入职的应届毕业生实行岗位轮训,有计划地出资选送医生参加住院医师规范化培训和攻读研究生,选派业务骨干到三级医院进修或参加各种短训。长期聘请华西医院、西南医科大学、南充老牌三甲医院专家来院教学、查房和手术指导。

为进一步吸引人才,提高医务人员工作积极性,南充市身心医院采用人才激励与考核并举机制。一方面提高人才待遇,改革薪酬体系,做到薪酬向优秀人才和关键岗位倾斜,实现多劳多得、优绩优酬,让医者有尊严的工作。另一方面,科学制定岗位考核管理办法,建立“员工能进能出、管理人员能上能下、待遇能高能低”的常态化管理机制,营造公开、公平、公正的人才竞争环境。

科教兴院,打造高质量发展引擎

坚持医、教、研一体化发展,全面提升核心竞争力,以高校平台为支撑,深化院校融合,强学科、建队伍、抓教学、促科研。在教学方面,南充市身心医院作为川北医学院精神卫生学院南充分院,顺利完成第一届精神医学专业本科生的全程教学工作,考研上线率高达28%。

据了解,该院有50名医生走进大学讲堂,5名副主任医师被聘任为川北医学院兼职副教授,1名主任医师被聘为西华师范大学硕士研究生兼职指导教师,培养优秀人才走进高校,推动医院科教水平迈向更高台阶,为南充建设区域医卫中心贡献智慧和力量。

科研方面,该院积极引进科研人才,聘请川北医学院田小兵博士指导科研工作,打造高品质科研团队。成功创建“南充市心理健康科普基地”,承担国家工信部、国家卫健委批准的《5G+妇幼健康服务与管理》《5G+心理健康服务与管理》项目研究课题。近10年获得省部级科研项目立项1项、厅局级科研项目立项23项,发表SCI文章10篇,获国家级实用新型专利13个。逐步建立医教相长,临床需求推进科研,科研成果反哺临床的发展模式,使三者互促共赢,提高医院综合实力,夯实医院向研究型、教学型“三甲”医院转型基础。

文化塑院,增强高质量发展软实力

十年文化塑“魂”,为高质量发展赋能添彩,不改艰苦创业本色。身心医院人发扬“5+2”“白加黑”的奉献精神,走出了一条可持续发展之路。

2015年至2019年短短五年时间,南充市身心医院从无级别跃升为二甲再到三乙,如今的身心医院是营山县门诊量最大、在院病人最多、最早开展腔镜手术、最早成立血液净化室、层流手术间、重症医学科的医院。

“树名医、建名科、创名院”,为了提升医院知名度,打造让老百姓看得见的好医院,身心医院与市、县电视台合办各类公益、科普节目。树立“大外宣”意识,主动与多家主流新闻建立定期沟通机制,拍摄宣传片和微电影并上传至各大知名视频网站推广,让更多老百姓了解和选择身心医院。

此外,该院还用心打造丰富的职工文化生活,通过开展形式多样的文化活动,如联欢晚会、运动会、徒步活动等,增强团队凝聚力。开展主题党日暨建院60周年庆祝活动,编撰《院志》和《六十年纪念影集》等。营造积极向上、和谐融洽的医院文化氛围,极大提升职工的幸福感、荣誉感和自豪感,增强职工归属感。

使命筑院,凝聚高质量发展合力

坚持人民至上,厚植为民情怀,心系弱势患者,护佑群众生命健康。该院始终将民政对象和弱势群体的救治任务放在首位,每年为该类病人补贴医疗费用500余万元。定点帮扶贫困乡镇和卫生院,组建专家医疗队为贫困患者、精准扶贫对象开展巡回医疗服务。与营山县残疾人联合会等共同实施营山县千万级大型助残公益项目,减轻残疾患者医疗经济负担。

自新冠肺炎疫情发生后,该院在做好院内疫情防控工作外,还第一时间将医院的人、财、物纳入市、县疫情防控指挥部统一调度,长期派驻人员在汽车站、高速出口执行核酸检测任务。先后组织720余人次驰援河南、海南、成都等10地疫情防控,完成营山县500余人隔离保障任务,完成各类核酸检测274万人次,用最美逆行,践行身心医院人的医者仁心。

疫情防控“新十条”后,全院一盘棋,克服重重困难,做到“应收尽收、应治尽治”,全力满足群众就医需求,多措并举保证群众的基本医疗服务,以实际行动做好群众生命健康的守护人。被国家民政部评为“全国民政系统抗击新冠肺炎疫情先进集体”,被省妇联、省人社厅评为“四川省三八红旗集体”。

建功新时代,奋进新征程。接下来,南充市身心医院将继续坚持“以人民健康为中心”的发展理念,以质量求生存,以特色求发展,以改革促管理,戮力同心、接续奋斗,奋力谱写身心医院高质量发展新篇章,为南充建设区域医疗卫生中心贡献身心医院力量。

(:南充市身心医院 赵欣夏 敖朝军)

诊疗费800元仍“一号难求”!湖北首家心理危机干预门诊开诊

极目新闻 晏雯

通讯员 胡弘

随着生活节奏的加快,学习工作压力的增大,烦恼、焦躁和抑郁等负面情绪逐渐增多,心理问题也成为困扰人们的“现代病”。日前,为满足患者心理疏导、心理危机干预的需求,湖北首家心理危机干预门诊在武汉大学人民医院精神卫生中心开诊。

诊疗费800元仍“一号难求”!湖北首家心理危机干预门诊开诊

患者正在心理危机干预门诊问诊

“原以为800多元看一次的门诊,需求可能没那么高,没想到号一放出来就约满了,现在是一号难求。”据武汉大学人民医院精神卫生中心负责人王惠玲教授介绍,该门诊周一至周五全面接诊,为前来就诊的市民提供全方位的心理干预、疏导与治疗服务。

探访:800多元心理门诊一号难求

2月15日,来到武汉大学人民医院精神卫生中心进行探访。中午12点,在该院精神卫生中心一楼诊室外,仍有不少患者正等待就诊。患者从十几岁的青少年到中老年,涵盖各个年龄段,其中还有不少从外地赶来就医的患者。走上二楼,来到心理危机干预门诊所在的201诊室门口。除了一块不太显眼的招牌,这间诊室看上去与其他诊室并没有太大的区别。敲门进入,只见不大的诊室里摆放有鲜花,墙面挂着一幅画,简单而又温馨,精神卫生中心负责人王惠玲教授,刚刚接待完当天上午的第三位患者。

从外地赶来的刘女士和老公带着他们上高中的儿子,正准备走出诊室,这已经是他们一家三口第二次来到心理危机干预门诊。“上周经过王惠玲主任的疏导之后,我们觉得找对了方向,开始了解孩子真实的想法,可以和他有一些交流。于是回去后,我们又赶紧在网上抢到了这周的号,今天早上6点就从家里出发,一家三口又赶来看门诊。”刘女士介绍,因为她和孩子爸爸教育方式的问题,过于简单粗暴,不尊重孩子的感受,大概两年前,进入青春期的儿子出现了叛逆、易怒、暴躁的情绪,有时甚至砸东西、骂人吼叫;可有时候,他又会整天无精打采的,对任何事都不感兴趣,也拒绝与人交往,陷入抑郁。最终经过四处就诊,医生诊断孩子患上躁郁症,也就是双向情感障碍。“这两年,我们带着他看了很多地方,在公立医院的精神科门诊,医生往往只能给予诊断和开药,而心理疏导这一块,我们只能求助于私人机构,虽然钱花了不少,但效果却并不明显。经过这两次心理危机干预门诊,我们好像对孩子的愤怒、纠结有了一些理解,我们回去后会尝试用不同的方式相处,看看对孩子的情绪稳定和健康成长是否有帮助。”

800多元看一次的门诊,原本以为会少有人问津,但在武汉大学人民医院预约挂号版块发现,心理危机干预门诊放出来的一周内的号源已全部约满。

据悉,目前武汉大学人民医院精神卫生中心门诊接诊医师共有28人,平均每日接诊患者超500人,参与心理干预的医生一共7人,均为副主任医师及以上职称。据介绍,从2月初门诊开始试运行之后,患者反映很好,咨询的问题主要集中在青少年心理、家庭关系和情绪障碍等等,门诊的号源会提前一周放出来,基本都会“秒光”。

现状:精神心理科门诊大多只诊断与开药

中国医师协会精神科分会会长、武汉大学人民医院院长王高华教授介绍,该中心的“心理危机干预门诊”,是去年底省医保局和省卫健委联合的关于9项医疗服务价格项目的通知后,湖北省内首家开诊的心理危机门诊。

2月13日门诊正式开诊,开诊前经过了两周的试运行,目前周一至周五全面接诊,每半天限号3人,每次诊疗时间为50分钟,诊疗费为500-800元,挂号费同以前一样4.5-21.5元,一次心理危机干预门诊治疗总费用为504.5元-821.5元。

除了诊疗费和门诊时间的差异,“心理危机干预门诊”与精神科普通门诊的区别到底在哪里呢?“普通精神科门诊,是以疾病诊断和药物治疗为主,比如一个患者来了,我们要确定他有没有精神方面的疾病,如果有问题需要怎么治疗,这个是精神心理科医生在门诊的工作重点。”王惠玲表示,因为普通门诊的诊疗时间很有限,每个医生半天坐诊时间里看三四十个病人,是很正常的情况。

诊疗费800元仍“一号难求”!湖北首家心理危机干预门诊开诊

“在普通精神科门诊,可能大多数患者会觉得医生接诊时间较短,沟通不是很充分。”王惠玲坦言,由于门诊看诊的时间有限,那些“希望能通过医生的帮助做好心理疏导”的患者,往往并不能得到满足。“就以我上周四(2月9日)上午门诊为例,包括加号,一共看了35个患者,一直看到了下午两点多。那天直到两点半才匆匆吃上午餐,没有任何时间休息,就要开始下午的工作。而这,是我们精神科医生工作的常态。”

探访了几家大医院的精神心理门诊,医生只诊断开药不咨询也几乎成为常态。一位精神心理科也表示,“在常规门诊,医生也都会尽己所能去兼顾心理疏导这一块。但毕竟时间有限,能提取到的信息和沟通的时间也有限的。”

期待:让心理干预回归心理疾病的治疗

“公立医院开展心理危机干预和心理治疗服务的机构不多,很多有心理创伤和内心痛苦的患者找不到合适的求助渠道。”王惠玲说,以往,有心理疏导和干预需求的患者,往往只能去到市场上良莠不齐的私立机构与诊所。

“虽然社会上有一些免费的咨询热线,政府也组织了医院、学校、企业等开展公益咨询服务,一定程度上满足了部分群众的心理咨询需求,但缺口依然较大。”武汉大学护理学院副院长、儿童青少年心理危机研究专家杨冰香,长期致力于自伤预防及危机干预、精神连续性护理等研究,她告诉,心理危机一定要及时、早期进行干预,但从她援助过的众多案例中不难发现,现有医院和社会的资源是不足的,早期预防,进行压力管理、心理疏导,以及心理危机发生之后及时有效的干预,这些都非常重要。

对于患有心理疾病的患者,心理疏导的效果究竟有多重要呢?王惠玲指出,这个问题要因人而异。一般而言,少部分患者的心理疾病纯粹是跟生物学因素相关,那医生用药,效果往往会立竿见影。但大多数的心理疾病治疗,除了药物等生物学治疗以外,心理因素在其中起到重大作用,往往可以占到50%,甚至更多。比如,有的患者在医院明明“治好”了,但回到过去的环境里,马上又复发。因此,对于心理疾病的治疗和康复,心理疏导和心理危机干预也是非常重要的。还有一些来访者遭遇心理创伤和困境,影响心理健康和日常生活,也需要心理干预。“虽然,心理干预有一个循序渐进的过程。但为了提高诊疗效率,我们也尽可能采用以问题为中心的短程心理治疗。”

王惠玲告诉,现代医学的发展,为心理障碍和心理疾病的治疗提供了很多药物和物理治疗方法、数字疗法;但是心病还须心药医,心理医生采用心理学的理论和技术给予来访者心灵的抚慰与支持、帮助他们克服困难、维持内心平衡仍然十分重要。

“作为临床一线的精神科大夫,我们很希望能有足够的时间去接诊每一位患者,帮助他们梳理病因,打开他们的心结,给予专业的建议和指导。但之前苦于各方面条件的限制。而现在,心理危机干预门诊应运而生,给有需求的患者提供了一种选择。”王惠玲也表示,尽管现在医院的条件还很有限,因为人员、场地的限制,心理危机干预门诊暂时还不能满足所有患者的需求,希望在将来,能有更多患者能得到更专业的医疗与心理卫生服务。

(片由武汉大学人民医院提供)

(:极目新闻)

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提问者:一生就爱你 心理疾病看什么科室最好


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