抑郁评估量表

2024-01-23 22:14| 来源: 网络整理| 查看: 265

编者按

抑郁症在临床上属于一种常见的心理疾病，患者通常可出现心境低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，严重者可能会出现自杀的情况，会对患者的生活质量造成严重的影响。因此，对于抑郁症要及时发现和治疗，在对抑郁症进行诊断的时候，常需要使用以下量表。

爱丁堡妊娠后抑郁量表

爱丁堡妊娠后抑郁量表是1987年由Cox等编制而成的，主要用于孕妇在孕期抑郁的筛查，该量表具有较好的信度和效度，应用较为广泛，其检查项目主要包括心境、乐趣、自责等10条内容。

图1.爱丁堡妊娠后抑郁量表

注：评分等于10个条目分数的总和，最低分为0分，最高分为30分，分数越高，代表其抑郁症越严重。如果是12或者13分，一般可以检测出所有患有确诊重症抑郁症和大多数患有可能的重症抑郁症的患者，但是对于轻性抑郁症的患者以及正常女性有假阴性的情况。

哈佛精神学院和全国抑郁筛查日量表

哈佛精神学院和全国抑郁筛查日量表主要用于诊断患者近期抑郁症状，该量表共包括10个问题，主要是为了缩短就诊而设计的，该量表一般在医生诊室即可完成。

图2.哈佛精神学院和全国抑郁筛查日量表

注：评分等于10个问题评分的总和，最小分为0分，最大分为30分。如是0-8分，说明症状不代表重症抑郁，不存在重症抑郁疾病的可能；如是9-16分，说明症状代表重症抑郁，存在重症抑郁的可能，在自评人群中，这些人可能患有焦虑疾病；如是17-30分，说明症状代表重症抑郁发病的标准，很有可能患有重症抑郁症。

The Montgomery-Asberg 抑郁等级量表

The Montgomery-Asberg 抑郁等级量表是由Montgomery和Asberg 发明设计的，该量表与汉密尔顿抑郁量表相比较为简单，使用该量表一般可以反映患者抗抑郁治疗的效果，监测患者的病情变化。

图3.The Montgomery-Asberg 抑郁等级量表

注：最终评分等于10个问题分数之和，最低分为0分，最高分为60分，分数越高，代表其抑郁的程度越高。

Hassanyeh 抑郁症严重程度临床评分

Hassanyeh 抑郁症严重程度临床评分常可用于评定抑郁症患者的严重程度。

图4.Hassanyeh 抑郁症严重程度临床评分

注：总评分等于4个项目的分数之和，最低分为0分，最高分为12分，得分越高，则表示患者的抑郁程度越重。如是0分，说明无抑郁；如是1-4分，说明有轻度抑郁；如是5-8分，说明有中度抑郁；如是9-12分，说明有严重抑郁。

纽卡斯尔抑郁诊断和Carney电休克量表

纽卡斯尔抑郁诊断和Carney电休克量表是由纽卡斯尔大学Carney等设计的，主要用来诊断抑郁和反映电休克的治疗效果，对于其他精神疾病继发的抑郁，一般不建议使用该量表。该量表由图5、图6两个量表组成。

图5.抑郁参量量表

注：该量表结果可用“存在”和“无”描述，最终抑郁评分等于10个参量的总分，最高分为12分，最低分为-2分。如果抑郁评分大于等于6分，说明存在内因性抑郁；如果小于等于5分，说明存在神经症性抑郁。

图6.ECT参量量表

注：最终的ECT评分等于10个参数的总和，最低分为-12分，最该分为11分。如果ECT评分大于等于1分，说明电休克治疗效果好；如果小于1分，说明治疗效果差。

Beck 等绝望评分

Beck 等绝望评分属于一种悲观和绝望的自评量表，有助于发现企图自杀的患者，其与抑郁和社会疾病的程度有关。

图7.Beck 等绝望评分

注：对未来的感觉子评分等于1、6、13、15、19项之和；失去动力子评分等于2、3、9、11、12、16、17、20项之和；对未来的期望子评分等于4、7、8、14、18项之和；绝望评分等于20项总分的和，最低分为0分，最高分为20分，积分越高，说明其绝望感越强。

总结

目前的临床实践中，精神科专业人员尚未重视抑郁症患者的认知症状及其治疗，一些评价工具在临床上使用耗时，对评估环境有专门要求等，未来希望能增强大家对认知症状的认识，优化认知症状的评估技术，采取综合的干预方法，改善抑郁症患者的认知症状结局，全面提高抑郁症患者的治疗预后。